阮羚 海子
江蘇南京的馬靜秋原本是位身材苗條的“萌妹子”,可從2003年開始,她原因不明地發(fā)胖,體重從85斤飆升至217斤;除她之外,家族內(nèi)還有另外7名大胖子,其中大表哥330斤、表姐220斤、小表哥243斤、小表姐209斤……胖子看胖子,全家都發(fā)愁。
因為正常生活嚴(yán)重被影響,無奈之下,馬靜秋第一個做了“切胃減肥”術(shù),接著家里號稱“胖子親友團(tuán)”的7名成員全部做了切胃手術(shù)。這樣的手術(shù)有沒有風(fēng)險,他們能從此過上健康無憂的生活嗎?
想減肥,卻越減越肥
42歲的馬靜秋身高1.53米,是南京某汽車美容公司老板,不婚主義者,一直跟父母同住。年輕時因為身材好,追她的男孩數(shù)不勝數(shù)。可自2003年開始,她卻莫名其妙開始發(fā)福??粗惹暗男⌒U腰成了大水桶,馬靜秋非??鄲馈嵲谡也坏皆?,她只好去咨詢醫(yī)生。醫(yī)生告訴她,發(fā)胖是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致新陳代謝過慢引起的,盡可能舒緩心情,保持良好的生活習(xí)慣,這種情況便會緩解。
回到家后,馬靜秋嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生建議,早睡早起,加強(qiáng)運動??审w重依然跟她唱反調(diào),越來越胖,她衣柜里的衣服都無法再穿,于是,母親提議陪她上街購買新衣服??粗b店里琳瑯滿目的漂亮衣服,馬靜秋從心底里感到深深的自卑。每拿起一件衣服詢問是否有大碼時,營業(yè)員那鄙視和嘲諷的目光都讓她恨不得找條地縫鉆進(jìn)去。無法再保持正常心態(tài)購物的馬靜秋,匆匆拉著母親離開?;丶业穆飞希念^越來越低,仿佛所有人看她的目光都帶著嘲笑。看著鏡子里完全變形的自己,馬靜秋不知哭過多少次。以前,男孩當(dāng)她是女神,而現(xiàn)在,別人見到她都是一臉嫌棄。好強(qiáng)的馬靜秋下定決心要減肥,她把公司的事托付給家人,一門心思撲在減肥上。
很快,她為自己制定了第一套減肥方案:吃減肥藥。攝入大量減肥藥的馬靜秋上吐下瀉,母親嚇壞了,哭著勸她:“算了,胖點就胖點,這樣下去,媽怕你出事?!崩先松踔吝€拿自己的體重說事,身高1.6米的她,體重也有200多斤,雖然走幾步路都喘,但這么多年也過來了?!耙惠呑幽敲撮L,我不想在別人的歧視中度過。”馬靜秋說。
一個月后,固執(zhí)的馬靜秋成功減了7斤,看著秤上的數(shù)字,她高興得跳了起來。哪知一激動,兩眼發(fā)黑一下子暈倒在地。這嚇壞了在一旁的父母,母親抱著馬靜秋號啕大哭,父親趕忙撥打了120。馬靜秋醒來后,母親紅著眼睛對她說:“咱不減了,媽也胖了幾十年了?!瘪R靜秋心疼母親,可卻說不出一句安慰的話,她覺得自己的人生因為肥胖變得一片灰暗。
第一套方案失敗后,馬靜秋很快實行第二套方案:節(jié)食,外加高強(qiáng)度運動。效果確實很明顯,可隨之而來的副作用,讓馬靜秋患上了糖尿病和呼吸暫停綜合征。2011年初,馬靜秋開車外出購買減肥器材,呼吸暫停綜合征使她大腦短暫缺氧,無法看清前面的路,一下子撞到了路邊的欄桿。等她從醫(yī)院醒來,除了父母之外,身邊還圍著多名親友,其中就有多次減肥卻越減越肥的330斤重的表哥。表哥心灰意冷地說:“除了你,咱家胖子多著呢,醫(yī)生都找不到原因,你能改變什么?”馬靜秋聽著表哥的話,心里不是滋味。她知道,他們家的家庭聚會,就是胖子大聯(lián)歡,可大家都去醫(yī)院檢查過,不是遺傳問題。病床上的馬靜秋開始清醒地反思這件事,她覺得就算不是遺傳問題,一家人都胖,也肯定存在某種內(nèi)在聯(lián)系,找不出真正原因,光減肥是沒用的。出院后,馬靜秋開始尋找家族肥胖“真兇”。
2011年7月,馬靜秋求助于江蘇省人民醫(yī)院外科減肥專家。通過精確檢查,醫(yī)生告訴馬靜秋,她肥胖的原因是體內(nèi)肥胖基因被激活。肥胖基因?馬靜秋聽得一頭霧水。醫(yī)生解釋道:“肥胖基因是指目前被發(fā)現(xiàn)的包括OP基因 、POMC基因等在內(nèi)的5種基因,每個人體內(nèi)都有,一些不良生活習(xí)慣或外在原因就可能激活它,一旦激活,人的體重便會飆升,而且很難控制下來?!薄昂茈y控制?是不是就是說我不管怎么努力都瘦不下來了?”看著情緒異常激動的馬靜秋,醫(yī)生安撫道:“也不是沒有辦法,我們要先對您一家做個統(tǒng)一調(diào)查,了解一下具體原因再制定方案?!?/p>
經(jīng)過對馬家的全面了解,醫(yī)生得出結(jié)論認(rèn)為:馬家是個和諧的大家庭,經(jīng)常聚會,而且飯菜口味重,經(jīng)常吃一些油膩的食物,這些不健康的飲食激活了潛在的肥胖基因,導(dǎo)致馬家出現(xiàn)了8位大胖子。找到原因后,馬靜秋就像看到了久違的陽光,覺得自己減肥有望了,可醫(yī)生接下來的話無疑給她潑了盆冷水:“這種原因?qū)е碌姆逝?,無法通過正常手段控制,最常用的辦法就是切胃減肥。當(dāng)然,切胃減肥只是一個統(tǒng)稱,并不是簡單地把胃切掉,它細(xì)分為袖狀胃切除術(shù)、胃繞道(胃旁路)術(shù)、胃束帶術(shù)。前兩種臨床應(yīng)用比較多,后一種較少。”
“如果真的能讓我瘦下來,做手術(shù)就做手術(shù)!我寧愿冒手術(shù)風(fēng)險,也不愿一輩子胖下去,活在別人異樣的眼光中。”馬靜秋當(dāng)即決定做切胃手術(shù)。可是為了減肥,竟然要在身上動刀子,所有的親友都不支持,表哥更是聯(lián)合家里的“胖子團(tuán)”來說服她,“靜秋,你要想清楚,這是在身上動刀子的事,萬一沒效果,你不是白挨刀?這不是鬧著玩的!”可馬靜秋有種壯士斷腕的決心:“因為胖,咱們活得多痛苦,我真的想要改變,我先做,有效果的話你們再做?!?/p>
2011年8月1日,是馬靜秋動手術(shù)的日子。根據(jù)她的身體情況,醫(yī)生決定對她實施胃切除和胃繞道相結(jié)合的手術(shù)方案,也就是將胃容積縮小到原來的15%~30%,將胃部分為上下兩個部分,較小的上部和較大的下部,然后截斷小腸,重新排列小腸的位置,改變食物經(jīng)過消化道的途徑,減緩胃排空速度,縮短參與吸收的小腸。馬靜秋被推進(jìn)手術(shù)室,“胖子親友團(tuán)”守在外面,人人心里都是七上八下。
“切胃”減肥成效大,“胖子親友團(tuán)”前赴后繼重獲新生
兩小時后,馬靜秋被推了出來,手術(shù)十分成功。麻醉過后,除了傷口疼,馬靜秋并未感到其他不適。手術(shù)后3天,馬靜秋便出院了。之后,她遵從醫(yī)囑吃些流質(zhì)食物。醫(yī)生說等她身體徹底康復(fù)后,飲食便可和正常人一樣。服食了一個多月的流質(zhì)食物,馬靜秋成功瘦身20斤,她真是打心眼里高興,經(jīng)常對著體重秤上的數(shù)字對家人說:“看!真的有效果!”回到家后,馬靜秋恢復(fù)了正常的一日三餐,平日里堅持做一些有益身心的運動,3個月后,她奇跡般地減了70斤。翻看著衣柜里已經(jīng)肥了一大圈的舊衣服,馬靜秋開心地在母親面前比劃:“媽,你看,以前的衣服全肥了!”
全家聚會時,馬靜秋第一次美美地出現(xiàn)在眾人面前。表哥驚呆了,圍著馬靜秋左看右看,甚至還捏了捏她的臉。馬靜秋高興地轉(zhuǎn)了個圈:“出現(xiàn)在你們面前的是個全新的我,身體健康,食欲良好?!贝蠹覈K嘖稱奇,都感覺不可思議。但健不健康,表面上看不出來,大家提議馬靜秋去醫(yī)院做個檢查。3天后,檢查結(jié)果出來了,馬靜秋的血壓和血糖都趨于平穩(wěn),醫(yī)生說,繼續(xù)保持下去,她的身體狀況會得到極大的改善,甚至不用再吃任何藥物。
如此大的成效是馬靜秋沒料到的。成功擺脫了肥胖的她終于可以購買自己喜歡的衣服了。商店穿衣鏡前,她美美地試穿自己喜歡的款式,耳邊是營業(yè)員衷心的贊美,這一切讓馬靜秋無比滿足。想到以前只能去外貿(mào)店購買男裝的情形,馬靜秋覺得,能瘦下來真好。成功瘦身不單帶來了體形上的改變,更使她找回了滿滿的自信、健康的生活和別人真心的尊重。
目睹馬靜秋“切胃”手術(shù)效果如此顯著,“胖子團(tuán)”的親友們動心了,他們也想跟馬靜秋一樣,蛻變成一個全新的自己。可手術(shù)現(xiàn)在沒有不良效果,以后會不會有問題?大家都不確定,每個人都猶豫著、徘徊著。
“胖子親友團(tuán)”中,最先決定效仿馬靜秋做切胃術(shù)的,是她76歲的老母親:“你們擔(dān)心,我不擔(dān)心,靜秋的效果大家有目共睹,我決定要和靜秋一樣去做手術(shù)?!边@么多年,老太太因為肥胖患有高血壓、糖尿病,期間無數(shù)次因并發(fā)癥住院治療。自己做手術(shù)是一回事,母親做手術(shù)又是另外一回事,母親的決定讓馬靜秋有些憂慮:“媽,你都70多歲了,在身上挨一刀多傷元氣,不然算了吧,以后我陪著你多鍛煉、多運動?!崩先藚s鐵了心:“該試的辦法都試過,可我什么時候減下來過?我不知道還能在世上活幾年,可不管幾年,我都想輕輕松松地過。”母親的話讓馬靜秋深有感觸,最終她同意母親去做切胃手術(shù)。
醫(yī)院在了解了馬靜秋母親的狀況后,專門組織專家開會討論,制定手術(shù)方案。老人患糖尿病有16年之久了,且多次因并發(fā)癥入院,這使手術(shù)增加了難度。根據(jù)實際情況,手術(shù)方案最終確定為“胃繞道”。這種手術(shù)康復(fù)時間短一些,適合老年人做,但術(shù)后需長期補充維他命、鐵及鈣質(zhì)。在馬靜秋術(shù)后7個月時,母親成為家族里第二位做切胃手術(shù)的人。術(shù)后,馬靜秋的母親血糖逐漸下降,胰島素的注射量大幅度減少,藥也基本停了。老人術(shù)后的健康狀況是全家人最關(guān)注的,親友們每天都會打電話來詢問“血糖穩(wěn)定了嗎?”“體重減下來了嗎?”“身體哪里有不舒服?”為了記錄母親身體的變化,馬靜秋專門制作了“身體檢測表”,將母親每天吃了多少東西,血壓、血糖指數(shù)多少,體重多少等都記錄在案。3個月后,老人成功減重40斤,出門買菜再也不會氣喘吁吁。老人自我調(diào)侃說:“我是老樹發(fā)新芽。”
為了慶祝馬靜秋母女成功減肥,親友們特意聚到一起吃了頓團(tuán)圓飯。老人把以前的衣服都丟了:“這些衣服都得淘汰了,沒想到老了老了,還能捯飭捯飭。”大家聽后都哈哈大笑。因肥胖而籠罩在全家人頭上的陰云,第一次煙消云散。其后,在馬靜秋母親的帶動下,全家先后又有5人做了切胃手術(shù),其中的4名親友同時患有糖尿病,術(shù)后血糖都逐漸平穩(wěn)。減肥成功后,人人都感到自信心爆滿。以前與朋友外出的時候,總是會被用“肥肉”來打趣,可現(xiàn)在,“前胖子們”個個恢復(fù)到正常體重,都能昂首挺胸地出門逛街,再也不用為“肥肉”煩惱了。
手術(shù)雖好,也要量“肥”而為
2014年4月初,馬靜秋的侄女成為家里最后一名做切胃手術(shù)的人。侄女29歲,體重卻超出一般女孩的正常體重范圍,高達(dá)199斤,這對她的生活造成了嚴(yán)重影響。女孩子都愛美,可因為肥胖,她自卑內(nèi)向,不愿和外人接觸。
馬靜秋侄女入院以后,醫(yī)院很快確定了手術(shù)方案—胃束帶。胃束帶是經(jīng)由腹腔鏡手術(shù)放入類似約束帶的裝置,將胃部上方約束,由置于皮下的裝水容器來調(diào)整胃囊開口的大小。它和胃間隔手術(shù)類似,但通俗點說,一個不能放大放小,一個可調(diào)節(jié)。雖然減肥效果相比前兩種慢一些,但相比之下,傷害也小一些。只要在手術(shù)后,積極配合醫(yī)生做康復(fù)治療,一樣可以控制體重,達(dá)到理想的減肥效果。
侄女是“胖子親友團(tuán)”當(dāng)中年齡最小的,也是全家人的寶貝。手術(shù)后,每天都有人盯著她的體重變化,這給了她不小的心理壓力,導(dǎo)致減重效果緩慢。醫(yī)生告訴馬靜秋:“心理壓力越大,體重越難減下來,任其自然對患者來說是最好的關(guān)心。”術(shù)后一個月,侄女終于成功減重20斤,雖然效果不像家族里其他7位那么顯著,但威脅身體的定時炸彈已然排除。
讓人奇怪的是,手術(shù)后,馬家人的口味也發(fā)生了翻天覆地的改變,以前他們頓頓要吃肉,是典型的無肉不歡人群??尚g(shù)后,一家人明顯對肉食不太感興趣,偏愛蔬菜和水果了。醫(yī)生給出的結(jié)論是:“手術(shù)后因為腸道激素水平發(fā)生變化,患者的飲食習(xí)慣和口味也會相應(yīng)改變,會偏愛蔬菜、水果等食物?!?/p>
如今3年過去,馬靜秋的身體越來越好,生意也做得風(fēng)生水起。她開玩笑說,自己正在回歸女神的路上。而其他家庭成員也都成功減肥,“胖子親友團(tuán)”正式更名為“瘦子親友團(tuán)”了。
這些年,隨著人們生活水平日趨提高,“中國胖子”呈幾何數(shù)字遞增。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,2013年,中國15歲以上人群有40%超重,肥胖化趨勢緊追美國。那是不是所有的胖子都適合做切胃手術(shù)呢?隨后,記者聯(lián)系上為馬靜秋做手術(shù)的江蘇省人民醫(yī)院外科專家梁醫(yī)生。梁醫(yī)生解釋道:“切胃手術(shù)是一個不可逆的手術(shù),做過以后,病人的身體就不可能恢復(fù)到手術(shù)前的狀態(tài)了。它主要針對的是病態(tài)肥胖人群,也就是因為肥胖而引起并發(fā)癥的人群。飲食療法和運動療法完全沒有效果,使用藥物療法減肥效果也不明顯,這類患者就屬于我們所說的病態(tài)性肥胖,這時我們才會建議患者做切胃手術(shù)?!?/p>
至于做過切胃手術(shù)后,體重會不會反彈?梁醫(yī)生笑著說不會:“只要飲食合理健康,保持良好的生活習(xí)慣,基本上不會出現(xiàn)反彈。但手術(shù)會帶來一些副作用,如胃間隔術(shù),術(shù)后容易出現(xiàn)嘔吐、反胃等現(xiàn)象;胃繞道術(shù),術(shù)后需要長期服用維生素等藥物;而胃束帶雖然比前兩種手術(shù)風(fēng)險小,減肥效果卻比較緩慢。站在醫(yī)生的角度,我們建議一般的肥胖人士不要盲目地進(jìn)行外科手術(shù)減肥。但如果是病態(tài)肥胖的朋友,還是應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院治療。畢竟,身體過胖,不僅會對生活造成影響,還可能危害生命安全?!?/p>
梁醫(yī)生再三說,每個人身體里的“肥胖基因”,其實都是身體的最后一道防線,它如果被激活,也就意味著你的生活習(xí)慣得改變了?,F(xiàn)代人生活條件好,想吃什么都能吃到,往往缺乏對美食的自制力,但不管怎樣,我們都得對自己的身體健康負(fù)責(zé)。如果你的體重增長過快,就應(yīng)該去醫(yī)院做個全面檢查,排除器質(zhì)性病變引起的肥胖后,就該問問自己,我該對哪些食物說“不”,我該如何管理自己的身體。馬靜秋一家人就是一個很好的范例,雖然在減肥這條路上他們吃了很多苦,但幸運的是,他們已經(jīng)在回歸健康的路上。
2014年5月18日,馬靜秋對記者說,他們?nèi)胰フ樟藦埲腋?,以前,照片里滿眼都是大胖子,可現(xiàn)在,他們身體苗條了,照片的“內(nèi)存”也小了。成功減重后,他們將開啟全新的人生。