宮明利+王添天+董均杰

摘要：概述了馬斯洛激勵理論的主要內(nèi)容，應(yīng)用馬斯洛激勵理論分析了在部隊醫(yī)務(wù)人員中實施激勵的可能性和必要性，提出通過全面引進薪酬績效考核、支持醫(yī)務(wù)人員參加專業(yè)和科研培訓(xùn)、公平開展職稱和職務(wù)晉升、大力開展榮譽激勵等具體的激勵建議。

關(guān)鍵詞：激勵 需要 醫(yī)務(wù)人員

一、引言

有效的管理是一個組織得以生存和發(fā)展的前提和基礎(chǔ)，而形成組織核心競爭力的人力資源管理，又是組織中其他管理手段得以充分發(fā)揮，最終達到和實現(xiàn)預(yù)期管理目標的關(guān)鍵。不斷提高部隊醫(yī)務(wù)人員人力資源開發(fā)與管理的水平，不僅是當前加強軍隊建設(shè)、提高部隊醫(yī)院醫(yī)療水平，提高市場競爭力的需要，也是一個部隊醫(yī)務(wù)人員充分開發(fā)自身潛能、適應(yīng)部隊建設(shè)的重要舉措。

二、馬斯洛激勵理論及其意義

心理學(xué)家馬斯洛認為，促使個體成長和發(fā)展的內(nèi)在力量是動機，而動機是由多種不同性質(zhì)的多元化需要所組成，各種需要之間存在先后順序與高低層次之分；個體人格發(fā)展的境界或程度取決于每一層次的需要與滿足的狀況。馬斯洛進一步指出，人類的需要展現(xiàn)出的特點是由低到高分層次遞進的。它們順序依次是：生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我實現(xiàn)。

（一）馬斯洛激勵理論

1、生理的需要

人類與生俱來的最原始、最基本的需要就是生理需要。如飲食、穿衣、居住、醫(yī)療等行為。生理需要是人類維系生存最基本的需要，因此，這類需要如果得不到滿足，則會有生命危險。換句話說，生理需要是人類最強烈的不可替換的最底層次需要，它構(gòu)成了推動人類行動的最基本、最強大的動力。

2、安全的需要

馬斯洛指出，如果人的生理需要相對充分的獲得了滿足，接著就會出現(xiàn)一種新的需要，即安全需要。安全需要就是人們希望避免危險和威脅，希望未來有保障的一種心理狀態(tài)。安全的涵義既有生理方面的，如生命安全、財產(chǎn)安全等，也有心理方面的，如職業(yè)安全和國際的和平等。安全需要比生理需要較高一級，當生理需要得到滿足以后就會出現(xiàn)這種保障性的需要。每一個在現(xiàn)實中生活的人，都會產(chǎn)生安全、自由和防御的欲望。

3、社交的需要

社交的需要也被稱為歸屬與愛的需要，它是指個體從內(nèi)心深處渴望得到來自家庭、團體、朋友和同事的關(guān)懷、關(guān)心、愛護和理解，是一種對友情、信任、溫暖、愛情的精神需要。社交的需要本質(zhì)上是一種深藏于心的精神活動，難以進行具體分析和測量，比生理和安全需要更細微、更難捉摸。影響社交需要的因素包括個人性格、經(jīng)歷、居住環(huán)境、民族特質(zhì)、生活習(xí)慣、宗教信仰等。

4、尊重的需要

尊重的需要是指，人人都希望自己擁有穩(wěn)定、較高的社會地位，要求個人的能力和成就得到社會的認可。從結(jié)構(gòu)上看，尊重的需要又可分為內(nèi)部尊重和外部尊重。內(nèi)部尊重是指一個人希冀在各種不同情境中能夠擁有實力、能勝任、充滿信心、能獨立自主。換句話說，內(nèi)部尊重就是人的自尊。外部尊重是指一個人希望有社會地位、有威信，受到別人的尊重、信賴和高度評價。馬斯洛認為，個體尊重的需要如果得到較好的滿足，能使人對自己充滿信心，對社會滿腔熱情，體驗到自己活著的用處和價值。

5、自我實現(xiàn)的需要

自我實現(xiàn)是最高層次的需要，它是指基于自己的能力和條件，從事自己希望從事的事業(yè)和工作，并最大程度實現(xiàn)個人理想和抱負，達到自我實現(xiàn)境界的一種心理狀態(tài)。自我實現(xiàn)要求個體解決問題能力強，自覺性高，所處工作環(huán)境獨立型強。它是一種希望不受外力的干擾，獨立自主地完成與自己的能力相稱的一切事情的需要。換句話說，就是認為，人必須以自己習(xí)慣或喜歡的方式從事自己認可的工作，這樣才會使他們從中得到最大的快樂。馬斯洛指出，性格、經(jīng)歷、地位不同的人滿足自我實現(xiàn)欲望時所選擇和采取的途徑往往不同。自我實現(xiàn)的過程是在努力挖掘自己的潛能，使自己越來越成為自己所期望的人物。

（二）激勵理論及其意義

1、激勵的內(nèi)涵

所謂激勵，是指通過分析和滿足員工的各種需要促使其更加努力工作，從而最大程度實現(xiàn)組織預(yù)期目標的過程。激勵理論得以存在的理由與人的潛力假設(shè)相關(guān)。研究表明，人的潛力之大是難以想象的。通?？吹皆诂F(xiàn)實中體現(xiàn)出來的能力僅占其全部能力的30% ，也就是說，還有70%的潛能未發(fā)揮出來。如果選擇行之有效的手段和方法，通過適當?shù)募睿瑢诰虺鰡T工潛在的積極性，促使他們以優(yōu)異的表現(xiàn)完成工作目標，對他們進一步提高工作績效產(chǎn)生重要的影響。

激勵員工的目的就是要通過心理活動分析，把員工的個人需要和組織的集體需要結(jié)合起來，把員工的個人愿望和組織的未來愿景聯(lián)系起來，使員工處于一種工作的興奮狀態(tài)。受激勵的驅(qū)動員工就會積極、主動、努力工作，最終在實現(xiàn)個體欲望的同時也達到組織的目標，實現(xiàn)個體和集體雙贏。

2、激勵與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系

和一般衛(wèi)生組織中的員工一樣，部隊醫(yī)務(wù)人員同樣具有較高的知識性、較強的專業(yè)性、一定的創(chuàng)造性和很強的工作自主性等職業(yè)特點。和普通醫(yī)務(wù)人員不同的是，由于部隊醫(yī)院施行特殊的軍事化管理要求，部隊醫(yī)務(wù)人員還具有高度的組織紀律性，受到較強的組織內(nèi)部約束。然而這并不妨礙激勵機制在部隊醫(yī)務(wù)人員中的適用性。因為部隊醫(yī)院醫(yī)務(wù)活動本身和普通醫(yī)院一樣，也存在著醫(yī)務(wù)服務(wù)過程難以監(jiān)控，醫(yī)務(wù)活動成果難以準確衡量等特點，部隊醫(yī)務(wù)人員同樣具有普通人所具有的共同的心理特征。

所不同的是，對部隊醫(yī)務(wù)人員的激勵更應(yīng)注重內(nèi)源性動機。內(nèi)源性動機是指人發(fā)出某種行為本身，是因為行為本身可以帶來成就感，或者個體認為這種行為是有價值的。內(nèi)源性動機可以激發(fā)部隊醫(yī)務(wù)人員付出工作規(guī)定本身之外的努力，激勵他們在繁忙的醫(yī)務(wù)工作中百折不撓、大膽創(chuàng)新，并且愿意承擔可能發(fā)生的風(fēng)險。根據(jù)馬斯洛需要層次理論并結(jié)合部隊醫(yī)院的特點，對部隊醫(yī)務(wù)人員的激勵，應(yīng)是在保證滿足生理需要、安全需要和尊重需要等低層次需要基礎(chǔ)上，更加重視頂端層次的需要，即圍繞滿足醫(yī)務(wù)人員尊嚴的需要和自我實現(xiàn)的需要開展工作。endprint

三、部隊醫(yī)務(wù)人員激勵途徑選擇

（一）全面開展薪酬績效考核

薪酬與績效激勵是所有醫(yī)院中最基礎(chǔ)、最具作用的激勵手段。部隊醫(yī)院一定程度上也應(yīng)實施具有競爭性的薪酬政策，打破傳統(tǒng)的薪酬體制，實行寬帶薪酬制，以廣泛調(diào)動部隊醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。在制定薪酬策略時，部隊醫(yī)院應(yīng)注意體現(xiàn)效率優(yōu)先，兼顧公平的原則；選擇績效考核方法時應(yīng)及時引入現(xiàn)代人力資源績效考核發(fā)放，可將關(guān)鍵績效指標體系、目標管理體系、360度績效考核體系、平衡計分卡體系等納入績效考核中，通過量化測量，有針對性地進行獎懲。

（二）大力支持專業(yè)和科研培訓(xùn)

部隊醫(yī)務(wù)人員是知識型群體的一部分，和普通醫(yī)務(wù)人員一樣，他們對知識獲取、專業(yè)技能和科技素養(yǎng)提高有著強烈的渴望。和其他激勵方式相比，采取推薦進修和參與科研的激勵方式對他們而言顯得尤為重要。進修和科研既是組織發(fā)展的需要也是對醫(yī)務(wù)人員的一種獎勵，進修和科研一方面提高了醫(yī)務(wù)人員的工作能力，另一方面提高了醫(yī)院的競爭力，對部隊醫(yī)院績效系統(tǒng)的構(gòu)建，以及滿足醫(yī)務(wù)人員實現(xiàn)自我價值需要都發(fā)揮著重要作用。所以進修和科研是對部隊醫(yī)務(wù)人員很有效的一種激勵方式

（三）完善職稱和職務(wù)晉升制度

部隊醫(yī)務(wù)人員作為專業(yè)技術(shù)性強的軍人，職業(yè)本身確定了其獨自的職業(yè)生涯發(fā)展通道。從初級職稱經(jīng)中級到高級職稱，每一個職稱級別的提高對他們來說都是一種激勵。職稱激勵一方面促使醫(yī)務(wù)人員掌握更全面的專業(yè)知識，另一方面促進專業(yè)知識運用于工作推動了醫(yī)院的各項工作。職稱晉升對醫(yī)務(wù)人員來說是最行之有效的激勵途徑。與此同時，提供職位升遷和崗位晉升，實行職位崗位聘期制，給表現(xiàn)出色的醫(yī)務(wù)人員職位升遷和崗位晉升的機會，同樣可以起到不可替代的激勵作用。

（四）重視使用榮譽激勵

榮譽是精神力量的一種體現(xiàn)。研究證明，作為最經(jīng)濟的激勵手段，榮譽激勵的效果是最持久的，一次激勵長期甚至終身產(chǎn)生效用。精神的力量是無窮的。在今天全社會普遍重視物質(zhì)激勵的情況下，作為部隊醫(yī)院，尤其不能忽視榮譽這種精神激勵的作用。作為知識型軍人的部隊醫(yī)務(wù)人員，一定程度上他們對精神上滿足的欲望比物質(zhì)的欲望更強烈。在當前部隊物質(zhì)條件有限的情況下，尤其應(yīng)該更加應(yīng)該重視榮譽激勵的力量。

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（宮明利，1960年生，第二七二醫(yī)院醫(yī)務(wù)處主任醫(yī)師。王添天，1987年生，北京軍區(qū)聯(lián)勤第八分部審計處助理工程師）endprint