張曄+劉永林+李屹+周酈楠

[摘要] 目的 探討血府逐瘀湯聯(lián)合神經(jīng)生長因子對多發(fā)性腦梗死的影響。 方法 選用Wistar大鼠，應(yīng)用微栓子栓塞阻斷方法，將大鼠造成多發(fā)性腦梗死模型，通過大鼠神經(jīng)行為學(xué)改變和海馬組織病理改變來探討血府逐瘀湯聯(lián)合神經(jīng)生長因子對大鼠多發(fā)性腦梗死模型的影響。結(jié)果 術(shù)后7天，治療組與模型組比較NKB陽性神經(jīng)元百分率明顯增高（t=21.3411，P<0.01）。治療組術(shù)后7天與術(shù)后1天比較NKB陽性神經(jīng)元百分率明顯增高（t=3.4943，P<0.01）。結(jié)論 血府逐瘀湯聯(lián)合神經(jīng)生長因子能有效改善多發(fā)性腦梗死大鼠神經(jīng)行為學(xué)及海馬組織病理學(xué)的改變，是治療多發(fā)性腦梗死的有效方法。

[關(guān)鍵詞] 血府逐瘀湯；神經(jīng)生長因子；多發(fā)性腦梗死；大鼠

[中圖分類號] R285.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-0616（2014）05-32-05

我國的腦血管疾病發(fā)病率較高，且發(fā)病率呈上升的趨勢。其中多發(fā)性腦梗死（multiple cerebral infarction，MCI）占有相當(dāng)大的比重，其臨床表現(xiàn)主要為運(yùn)動(dòng)和記憶等功能的障礙，使患者生存和生活質(zhì)量下降。研究其發(fā)病機(jī)制和治療方法，對提高人類的生活質(zhì)量具有重要意義。通過近幾年的研究發(fā)現(xiàn)，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的活血化瘀法能促進(jìn)血液循環(huán)，使腦部微循環(huán)得以改善，還有阻滯神經(jīng)細(xì)胞凋亡和壞死的作用[1]。本實(shí)驗(yàn)通過研究血府逐瘀湯和神經(jīng)生長因子（nerve growth factor，NGF）聯(lián)合應(yīng)用對MCI的影響，了解其對中長期神經(jīng)功能康復(fù)的作用，并為MCI的臨床治療提供可靠的理論依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 動(dòng)物

選用成年Wistar大鼠50只，清潔級，雄性，體重250～300g。

1.2 藥品

血府逐瘀湯（當(dāng)歸9g，生地9g，桃仁12g，紅花9g、枳殼6g，赤芍6g、柴胡3g，甘草3g，桔梗6g，川芎5g，牛膝9g），由遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥劑科提供，每劑約200mL。注射用神經(jīng)活素（Nerve growth factor for injection，NGF），批號：960401，1000BU/支。

1.3 試劑及器材

所采用的DAB及ABC試劑盒、兔抗NKB、羊兔抗血清均購于Sigma公司；LUZEX-F顯微圖像分析儀購于松下公司。

1.4 實(shí)驗(yàn)方法

1.4.1 實(shí)驗(yàn)分組 適應(yīng)性飼養(yǎng)5d后，隨機(jī)分為3組：正常對照組10只、模型組20只（術(shù)后1d取材10只，術(shù)后7dd取材10只）、治療組20只（術(shù)后1d取材10只，術(shù)后7d取材10只）。

1.4.2 多發(fā)性腦梗死模型制備 腹腔麻醉（按40mL/公斤體重注射1%戊巴比妥鈉）后，在甲狀軟骨的高度做垂直切口（偏左側(cè)），充分暴露左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈并剝離出頸外動(dòng)脈；用無損傷顯微外科動(dòng)脈夾在頸總動(dòng)脈及頸內(nèi)動(dòng)脈的遠(yuǎn)心端進(jìn)行夾閉；在頸外動(dòng)脈上，用顯微外科直剪做一切口，從遠(yuǎn)心端向近心端插入靜脈留置針并結(jié)扎固定，拔出針芯后松開顯微外科動(dòng)脈夾，推入肝素鹽水0.2mL（含10肝素單位）及同種屬大鼠全血懸濁液0.5mL（25g/L）；注射后，即刻將頸外動(dòng)脈剪口處的近心端結(jié)扎，松開顯微外科動(dòng)脈夾，觀察，縫合[2-4]。

1.4.3 術(shù)后處理 模型組術(shù)后予生理鹽水1mL/（100g·d）進(jìn)行灌胃。治療組術(shù)后予血府逐瘀湯1mL/（100g·d）進(jìn)行灌胃（按成人體重50kg計(jì)算，根據(jù)比例Wistar大鼠每100克予1mL，相當(dāng)于成人一天一劑）；每天一次肌肉注射NGF（NGF1000BU溶于2mL生理鹽水）。

1.4.4 取材切片 用4%多聚甲醛固定液對大鼠進(jìn)行內(nèi)固定灌注，內(nèi)固定結(jié)束后，端頭取出腦組織放入同種固定液中進(jìn)行后固定4h，然后將切成薄塊的腦組織放入20%蔗糖溶液中脫水，在4℃冰箱內(nèi)保存，直至腦組織薄塊沉底，取出用恒冷切片機(jī)作冠狀位連續(xù)冰凍切片[5]。

1.4.5 尼氏染色 用PBS漂洗吹干的冰凍切片3次（5min/次），將切片放入37℃的甲苯胺藍(lán)溶液（10g/L）中，90min后，取出，用蒸餾水沖洗，再用PBS對切片進(jìn)行漂洗3次（5min/次），梯度酒精脫水、二甲苯透明、中性樹膠封片，并置于光鏡下觀察。

1.4.6 ABC免疫組織化學(xué)染色 用PBS漂洗吹干的冰凍切片3次（5min/次）；室溫下，在正常羊血清（1∶50）中孵育10min；傾去血清，加入兔抗NKB抗體（1∶2000），并在4℃冰箱內(nèi)過夜；用PBS漂洗3次（5min/次）；滴加按1∶40稀釋的生物素化抗兔抗體，并在室溫孵育60min；再用PBS漂洗3次（5min/次）；滴加HRP標(biāo)記的卵白素1∶40稀釋，在室溫孵育60min；用PBS漂洗3次（5min/次）；用DAB成色5min；用PBS終止反應(yīng)，并漂洗切片3次（5min/次）；梯度酒精脫水、二甲苯透明、中性樹膠封片，并置于光鏡下觀察。

1.5 圖像分析

用顯微圖像分析儀對大鼠海馬CA1區(qū)單位面積內(nèi)存活神經(jīng)元數(shù)及NKB陽性神經(jīng)元的百分率進(jìn)行測定。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)行多組間比較，數(shù)據(jù)以（）表示，采用t檢驗(yàn)方法，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同時(shí)間點(diǎn)各組大鼠海馬CA1區(qū)單位面積內(nèi)神經(jīng)元數(shù)量

術(shù)后第1天，模型組存活神經(jīng)元數(shù)量較正常對照組明顯減少（t=28.9584，P<0.01）；治療組存活神經(jīng)元數(shù)量較正常對照組也有減少（t=27.5848，P<0.01）；模型組與治療組之間無顯著差異。術(shù)后第7天，治療組與模型組比較存活神經(jīng)元數(shù)量明顯增多（t=6.1230，P<0.01）。治療組術(shù)后7d與術(shù)后1d比較神經(jīng)元有明顯增多（t=4.1036，P<0.01）。表1。endprint

2.2 不同時(shí)間點(diǎn)各組大鼠海馬CA1區(qū)NKB陽性神經(jīng)元百分率

術(shù)后1d，模型組NKB陽性神經(jīng)元百分率較正常對照組明顯減少（t=26.4986，P<0.01）；治療組NKB陽性神經(jīng)元百分率較正常對照組有所減少（t=8.8806，P<0.01）。術(shù)后7d，治療組與模型組比較NKB陽性神經(jīng)元百分率明顯增高（t=21.3411，P<0.01）。治療組術(shù)后7d與術(shù)后1d比較NKB陽性神經(jīng)元百分率明顯增高（t=3.4943，P<0.01）。表2

2.3 尼氏染色結(jié)果

在尼氏染色切片上，正常對照組大鼠海馬CA1區(qū)可見到數(shù)量較多、排列緊密、形態(tài)完整的神經(jīng)元，泡漿內(nèi)尼氏體豐富。模型組（1d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，神經(jīng)元數(shù)量減少，模型組（7d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，有少量神經(jīng)元存活，治療組（7d取材）與模型組（7d取材）相比，存活神經(jīng)元數(shù)量較多。見圖1。

正常對照組可見分布于神經(jīng)元胞體及其突起的棕褐色NKB陽性反應(yīng)物，細(xì)胞核不著色，細(xì)胞形態(tài)完整。模型組（7天取材）可見NKB陽性反應(yīng)物銳減。治療組（1d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，陽性神經(jīng)元數(shù)量與模型組（1d取材）比較稍多，細(xì)胞體呈圓形，突起不明顯；治療組（7d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，神經(jīng)元胞體呈圓形或者是橢圓形，突起可見。見圖2。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，多發(fā)性腦梗死的發(fā)病機(jī)制是本虛標(biāo)實(shí)，根據(jù)“氣為血之帥”“血為氣之母”，中醫(yī)藥確立了益氣補(bǔ)血、活血化瘀、芳香開竅等有效的治療方法?；钛霪煼ㄖ械某Ｓ梅絼┦茄痧鰷?，是由清代醫(yī)家王清任創(chuàng)制的五大活血化瘀名方之一[6-7]。由當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、赤芍、枳殼、柴胡、川芎、桔梗、牛膝、甘草十一味藥組成[8]。方藥中的桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍有活血祛瘀的作用；當(dāng)歸、生地有養(yǎng)血化瘀的作用；柴胡、枳殼有疏肝理氣的作用；牛膝有破瘀通經(jīng)、引瘀血下行的作用；桔梗有開肺氣的作用，并能引藥上行；甘草可以緩急，方中諸藥共奏活血調(diào)氣之功[9]。血府逐瘀湯是由桃紅四物湯合四逆散而成，其不僅可以行血分之瘀滯，又可化解氣分之郁結(jié)，活血而不耗血，袪瘀又可生新，使“血府”之瘀逐去而氣機(jī)暢通，從而諸證悉除[10]?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，血府逐瘀湯還可改善人體微循環(huán)、組織器官血氧的含量，增加腦血流量及改善腦代謝，促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)，并能降低血液黏稠度，具有抗凝及溶栓等重要作用[11]。

NGF是最早被發(fā)現(xiàn)、研究也最為詳細(xì)的神經(jīng)營養(yǎng)因子，其具有營養(yǎng)神經(jīng)元和促進(jìn)突起生長的雙重生物學(xué)功能，是神經(jīng)元生長調(diào)節(jié)劑，它可以調(diào)控中樞及其周圍神經(jīng)元的發(fā)育、生長、分化、再生和功能特性的表達(dá)[12]。

神經(jīng)激肽B（neurokinin B，NKB）又稱神經(jīng)介素K，是一種神經(jīng)肽，與P物質(zhì)（substance P，SP）和神經(jīng)激肽A（neurokinin A，NKA）同屬于速激肽家族，它們在分子結(jié)構(gòu)與作用上有許多相似之處[13]。 NKB陽性神經(jīng)元在大鼠中樞神經(jīng)的分布廣泛，如大腦皮層、杏仁核群、嗅球、海馬、隔區(qū)、間腦、中腦、后腦、腦干和脊髓后角及脊神經(jīng)節(jié)[14]。Jansen等研究發(fā)現(xiàn)，NKB能使處于收縮狀態(tài)的大腦動(dòng)脈松弛，具有較強(qiáng)的舒張腦內(nèi)微血管的作用[15]。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示MCI時(shí)大鼠海馬CA1區(qū)存活神經(jīng)元數(shù)量明顯減少。通過血府逐瘀湯和NGF聯(lián)合用藥進(jìn)行治療后，MCI大鼠神經(jīng)元的損傷緩解，其存活能力增強(qiáng)，NKB免疫陽性神經(jīng)元得到恢復(fù)，對病理損傷的修復(fù)效果顯著。中西醫(yī)聯(lián)合用藥治療MCI可以增加藥效并降低治療成本，而且，中藥給藥途徑簡單，副作用極低，長期服用不會造成病理性改變。在實(shí)際應(yīng)用中，血府逐瘀湯還可根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行藥物的加減，更切合患者的實(shí)際病情。血府逐瘀湯聯(lián)合NGF具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)效益。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 呂中，王寧，王東坡.益氣活血法對缺氧缺血性腦損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011，29（7）：1552-1555.

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[14] Warden MK，Young WS.Distribution of cells containing mRNA encoding substance P and neurokinin B in the rat central nervous system[J].J Comp Neurol，1988，272：90.

[15] Jansen I，Alafaci C，Mc-Culloch J，et al.Tachykinins substance P， neurokinin A， neuropeptide K， and neurokinin B in the cerebral circulation I；vasomotor responses in vitro and in situ[J]. J-Cereb-Blood-Flow-Metab，1991，11（4）：567.

（收稿日期：2013-12-03）endprint

2.2 不同時(shí)間點(diǎn)各組大鼠海馬CA1區(qū)NKB陽性神經(jīng)元百分率

術(shù)后1d，模型組NKB陽性神經(jīng)元百分率較正常對照組明顯減少（t=26.4986，P<0.01）；治療組NKB陽性神經(jīng)元百分率較正常對照組有所減少（t=8.8806，P<0.01）。術(shù)后7d，治療組與模型組比較NKB陽性神經(jīng)元百分率明顯增高（t=21.3411，P<0.01）。治療組術(shù)后7d與術(shù)后1d比較NKB陽性神經(jīng)元百分率明顯增高（t=3.4943，P<0.01）。表2

2.3 尼氏染色結(jié)果

在尼氏染色切片上，正常對照組大鼠海馬CA1區(qū)可見到數(shù)量較多、排列緊密、形態(tài)完整的神經(jīng)元，泡漿內(nèi)尼氏體豐富。模型組（1d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，神經(jīng)元數(shù)量減少，模型組（7d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，有少量神經(jīng)元存活，治療組（7d取材）與模型組（7d取材）相比，存活神經(jīng)元數(shù)量較多。見圖1。

正常對照組可見分布于神經(jīng)元胞體及其突起的棕褐色NKB陽性反應(yīng)物，細(xì)胞核不著色，細(xì)胞形態(tài)完整。模型組（7天取材）可見NKB陽性反應(yīng)物銳減。治療組（1d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，陽性神經(jīng)元數(shù)量與模型組（1d取材）比較稍多，細(xì)胞體呈圓形，突起不明顯；治療組（7d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，神經(jīng)元胞體呈圓形或者是橢圓形，突起可見。見圖2。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，多發(fā)性腦梗死的發(fā)病機(jī)制是本虛標(biāo)實(shí)，根據(jù)“氣為血之帥”“血為氣之母”，中醫(yī)藥確立了益氣補(bǔ)血、活血化瘀、芳香開竅等有效的治療方法。活血化瘀療法中的常用方劑是血府逐瘀湯，是由清代醫(yī)家王清任創(chuàng)制的五大活血化瘀名方之一[6-7]。由當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、赤芍、枳殼、柴胡、川芎、桔梗、牛膝、甘草十一味藥組成[8]。方藥中的桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍有活血祛瘀的作用；當(dāng)歸、生地有養(yǎng)血化瘀的作用；柴胡、枳殼有疏肝理氣的作用；牛膝有破瘀通經(jīng)、引瘀血下行的作用；桔梗有開肺氣的作用，并能引藥上行；甘草可以緩急，方中諸藥共奏活血調(diào)氣之功[9]。血府逐瘀湯是由桃紅四物湯合四逆散而成，其不僅可以行血分之瘀滯，又可化解氣分之郁結(jié)，活血而不耗血，袪瘀又可生新，使“血府”之瘀逐去而氣機(jī)暢通，從而諸證悉除[10]?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，血府逐瘀湯還可改善人體微循環(huán)、組織器官血氧的含量，增加腦血流量及改善腦代謝，促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)，并能降低血液黏稠度，具有抗凝及溶栓等重要作用[11]。

NGF是最早被發(fā)現(xiàn)、研究也最為詳細(xì)的神經(jīng)營養(yǎng)因子，其具有營養(yǎng)神經(jīng)元和促進(jìn)突起生長的雙重生物學(xué)功能，是神經(jīng)元生長調(diào)節(jié)劑，它可以調(diào)控中樞及其周圍神經(jīng)元的發(fā)育、生長、分化、再生和功能特性的表達(dá)[12]。

神經(jīng)激肽B（neurokinin B，NKB）又稱神經(jīng)介素K，是一種神經(jīng)肽，與P物質(zhì)（substance P，SP）和神經(jīng)激肽A（neurokinin A，NKA）同屬于速激肽家族，它們在分子結(jié)構(gòu)與作用上有許多相似之處[13]。 NKB陽性神經(jīng)元在大鼠中樞神經(jīng)的分布廣泛，如大腦皮層、杏仁核群、嗅球、海馬、隔區(qū)、間腦、中腦、后腦、腦干和脊髓后角及脊神經(jīng)節(jié)[14]。Jansen等研究發(fā)現(xiàn)，NKB能使處于收縮狀態(tài)的大腦動(dòng)脈松弛，具有較強(qiáng)的舒張腦內(nèi)微血管的作用[15]。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示MCI時(shí)大鼠海馬CA1區(qū)存活神經(jīng)元數(shù)量明顯減少。通過血府逐瘀湯和NGF聯(lián)合用藥進(jìn)行治療后，MCI大鼠神經(jīng)元的損傷緩解，其存活能力增強(qiáng)，NKB免疫陽性神經(jīng)元得到恢復(fù)，對病理損傷的修復(fù)效果顯著。中西醫(yī)聯(lián)合用藥治療MCI可以增加藥效并降低治療成本，而且，中藥給藥途徑簡單，副作用極低，長期服用不會造成病理性改變。在實(shí)際應(yīng)用中，血府逐瘀湯還可根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行藥物的加減，更切合患者的實(shí)際病情。血府逐瘀湯聯(lián)合NGF具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)效益。

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[8] 李云龍.血府逐瘀湯信用[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥，2006，26（1）：45.

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2.2 不同時(shí)間點(diǎn)各組大鼠海馬CA1區(qū)NKB陽性神經(jīng)元百分率

術(shù)后1d，模型組NKB陽性神經(jīng)元百分率較正常對照組明顯減少（t=26.4986，P<0.01）；治療組NKB陽性神經(jīng)元百分率較正常對照組有所減少（t=8.8806，P<0.01）。術(shù)后7d，治療組與模型組比較NKB陽性神經(jīng)元百分率明顯增高（t=21.3411，P<0.01）。治療組術(shù)后7d與術(shù)后1d比較NKB陽性神經(jīng)元百分率明顯增高（t=3.4943，P<0.01）。表2

2.3 尼氏染色結(jié)果

在尼氏染色切片上，正常對照組大鼠海馬CA1區(qū)可見到數(shù)量較多、排列緊密、形態(tài)完整的神經(jīng)元，泡漿內(nèi)尼氏體豐富。模型組（1d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，神經(jīng)元數(shù)量減少，模型組（7d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，有少量神經(jīng)元存活，治療組（7d取材）與模型組（7d取材）相比，存活神經(jīng)元數(shù)量較多。見圖1。

正常對照組可見分布于神經(jīng)元胞體及其突起的棕褐色NKB陽性反應(yīng)物，細(xì)胞核不著色，細(xì)胞形態(tài)完整。模型組（7天取材）可見NKB陽性反應(yīng)物銳減。治療組（1d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，陽性神經(jīng)元數(shù)量與模型組（1d取材）比較稍多，細(xì)胞體呈圓形，突起不明顯；治療組（7d取材）大鼠海馬CA1區(qū)切片上，神經(jīng)元胞體呈圓形或者是橢圓形，突起可見。見圖2。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，多發(fā)性腦梗死的發(fā)病機(jī)制是本虛標(biāo)實(shí)，根據(jù)“氣為血之帥”“血為氣之母”，中醫(yī)藥確立了益氣補(bǔ)血、活血化瘀、芳香開竅等有效的治療方法?；钛霪煼ㄖ械某Ｓ梅絼┦茄痧鰷怯汕宕t(yī)家王清任創(chuàng)制的五大活血化瘀名方之一[6-7]。由當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、赤芍、枳殼、柴胡、川芎、桔梗、牛膝、甘草十一味藥組成[8]。方藥中的桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍有活血祛瘀的作用；當(dāng)歸、生地有養(yǎng)血化瘀的作用；柴胡、枳殼有疏肝理氣的作用；牛膝有破瘀通經(jīng)、引瘀血下行的作用；桔梗有開肺氣的作用，并能引藥上行；甘草可以緩急，方中諸藥共奏活血調(diào)氣之功[9]。血府逐瘀湯是由桃紅四物湯合四逆散而成，其不僅可以行血分之瘀滯，又可化解氣分之郁結(jié)，活血而不耗血，袪瘀又可生新，使“血府”之瘀逐去而氣機(jī)暢通，從而諸證悉除[10]?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，血府逐瘀湯還可改善人體微循環(huán)、組織器官血氧的含量，增加腦血流量及改善腦代謝，促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)，并能降低血液黏稠度，具有抗凝及溶栓等重要作用[11]。

NGF是最早被發(fā)現(xiàn)、研究也最為詳細(xì)的神經(jīng)營養(yǎng)因子，其具有營養(yǎng)神經(jīng)元和促進(jìn)突起生長的雙重生物學(xué)功能，是神經(jīng)元生長調(diào)節(jié)劑，它可以調(diào)控中樞及其周圍神經(jīng)元的發(fā)育、生長、分化、再生和功能特性的表達(dá)[12]。

神經(jīng)激肽B（neurokinin B，NKB）又稱神經(jīng)介素K，是一種神經(jīng)肽，與P物質(zhì)（substance P，SP）和神經(jīng)激肽A（neurokinin A，NKA）同屬于速激肽家族，它們在分子結(jié)構(gòu)與作用上有許多相似之處[13]。 NKB陽性神經(jīng)元在大鼠中樞神經(jīng)的分布廣泛，如大腦皮層、杏仁核群、嗅球、海馬、隔區(qū)、間腦、中腦、后腦、腦干和脊髓后角及脊神經(jīng)節(jié)[14]。Jansen等研究發(fā)現(xiàn)，NKB能使處于收縮狀態(tài)的大腦動(dòng)脈松弛，具有較強(qiáng)的舒張腦內(nèi)微血管的作用[15]。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示MCI時(shí)大鼠海馬CA1區(qū)存活神經(jīng)元數(shù)量明顯減少。通過血府逐瘀湯和NGF聯(lián)合用藥進(jìn)行治療后，MCI大鼠神經(jīng)元的損傷緩解，其存活能力增強(qiáng)，NKB免疫陽性神經(jīng)元得到恢復(fù)，對病理損傷的修復(fù)效果顯著。中西醫(yī)聯(lián)合用藥治療MCI可以增加藥效并降低治療成本，而且，中藥給藥途徑簡單，副作用極低，長期服用不會造成病理性改變。在實(shí)際應(yīng)用中，血府逐瘀湯還可根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行藥物的加減，更切合患者的實(shí)際病情。血府逐瘀湯聯(lián)合NGF具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)效益。

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