文_本刊記者 夏鎮(zhèn)龍 王義正

“湘雅名醫(yī)”孫明

文_本刊記者 夏鎮(zhèn)龍 王義正

醫(yī)學(xué)鼻祖孫思邈在《大醫(yī)精誠》中論述了“大醫(yī)”所應(yīng)具備的兩點醫(yī)德：精，即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù)，醫(yī)生須通“至精至微之事”“博極醫(yī)源，精勤不倦”；誠，即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)，“見彼苦惱，若己有之”“大慈惻隱之心”?？梢?，在古人看來，醫(yī)生既須有高超的醫(yī)“術(shù)”，又應(yīng)有高尚的醫(yī)“道”，這樣才能稱得上“良醫(yī)”。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的主任醫(yī)師、教授孫明便是這樣一位良醫(yī)、儒醫(yī)、名醫(yī)……

一輩子嚴謹?shù)南嫜琶t(yī)

孫明獲得的豐碩醫(yī)學(xué)成果，始于他嚴謹、負責(zé)、仔細、認真的治學(xué)精神。一輩子癡迷于治病救人，光是這一點，就足以令人肅然起敬。

采訪中，如果不是孫明強調(diào)他出生于1931年1月，記者怎么也無法將他與83歲高齡的老人聯(lián)系起來。2014年1月4日傍晚，深冬的窗外暮色沉沉，坐在記者面前的教授孫明卻精神矍鑠、滿面紅光。乍一看，也就是五六十歲的樣子。

“實在是忙，幾乎每天都要出診、查病房。”孫明快言快語地說，他剛從病房查房回來，連晚飯都沒來得及吃。記者不解地問：“您已83歲高齡了，難道還沒退休，還要每天去為患者把脈問診？”原來，孫明早已超過法定的退休年齡，但是，湘雅醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子惜才，挽留他“退休不退崗”，繼續(xù)發(fā)揮余熱。而孫明也覺得自己身體硬朗，與其將滿肚子醫(yī)學(xué)學(xué)問和精湛藝術(shù)付諸夕陽，還不如留在崗位上救治更多的患者。

自1955年從湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，孫明就在湘雅醫(yī)院工作至今。從醫(yī)59年來，在他的印象里，這一輩子的大部分時間都用在了患者身上。據(jù)湘雅醫(yī)院官方網(wǎng)站的資料顯示，孫明擅長冠心病、風(fēng)心病、心肌病、心肌炎等疑難重癥的診斷和治療。孫明的臨床經(jīng)驗豐富，擅長疑難重癥的診斷和治療，主持急危重癥搶救成功率高，2002年被評為“湘雅名醫(yī)”；先后組建了心血管病介入中心、血液透析中心和腎病實驗室；推廣、普及國內(nèi)外先進醫(yī)療技術(shù)；舉辦心血管病年會、專題學(xué)術(shù)講座。

據(jù)不完全統(tǒng)計，孫明如今已發(fā)表醫(yī)學(xué)方面的學(xué)術(shù)論文有400多篇，主編或參與編寫的醫(yī)學(xué)著作有26部，同時，身為博士生導(dǎo)師的他已培養(yǎng)醫(yī)學(xué)碩士生、博士生百余人，可謂在醫(yī)學(xué)治學(xué)方面頗有建樹。

孫明獲得的豐碩醫(yī)學(xué)成果，始于嚴謹、負責(zé)、仔細、認真的治學(xué)精神。孫明說，他是一名土生土長的湘雅人，老一輩“湘雅人”教會了他這種湘雅精神。孫明回憶，他年輕時剛在湘雅醫(yī)院實習(xí)期間，有一次陪導(dǎo)師去查房，在患者床旁手忙腳亂，沒有找到患者的X線片，導(dǎo)師嚴厲地說：“片子都沒準備好，你查什么房？”隨即轉(zhuǎn)身離去。后來，直到他將所有資料準備齊全后才敢再次請導(dǎo)師過來。

從那以后，孫明發(fā)誓，一定要做一名好醫(yī)生。從此他幾乎每天泡在病房，對自己的要求也變得更為嚴格，每次開處方都要小心翼翼地反復(fù)檢查兩三遍才交，不敢再有任何差錯。導(dǎo)師要求他和其他醫(yī)學(xué)生每周用英文寫一篇讀書摘要，到后來，這成了孫明的習(xí)慣?！拔液髞懋?dāng)上病房主治醫(yī)生后，對手下的學(xué)生也很嚴格，依然是用湘雅精神來教育我的學(xué)生，并且希望他們能夠保留和發(fā)揚這個優(yōu)良傳統(tǒng)?！?/p>

收到抗美援朝戰(zhàn)士的勛章

醫(yī)生的關(guān)愛精神是一名醫(yī)生應(yīng)有的品格。讓患者覺得溫暖，既有利于和諧醫(yī)患關(guān)系，也有利于患者的康復(fù)。

孫明認為，醫(yī)生有三種：第一種是儒醫(yī)，水平高，知其然還知其所以然。這類醫(yī)生不僅相當(dāng)透徹地掌握了疾病的診斷方法，還理解了疾病的生理、生化、藥理原理，再加上有很強的責(zé)任心，對患者來說是一種福氣。第二種是時醫(yī)，這類醫(yī)生不見得有多大的本事，但是他運氣特別好，每次遇到的都是自己熟悉的患者或疾病，也沒有遇到很麻煩的患者，一輩子安安穩(wěn)穩(wěn)。第三種是庸醫(yī)，醫(yī)術(shù)不好，責(zé)任心不強。他認為這類醫(yī)生不多，但是確實存在。記者將孫明歸為第一類，他以淵博精深的醫(yī)學(xué)知識和“普同一等”的仁愛精神，深耕于湘雅醫(yī)院近一個甲子，已被廣大患者公認為名醫(yī)、儒醫(yī)。

具有怎樣品格的醫(yī)生才能贏得患者的信任？這從孫明身上不難找出答案。采訪中，孫明好幾次提到了他曾救治一位抗美援朝戰(zhàn)士的故事。那是1959年的事，當(dāng)時從醫(yī)不久的孫明被派到江西支援當(dāng)?shù)蒯t(yī)療工作，碰巧有一批患者是參加過抗美援朝戰(zhàn)爭的老戰(zhàn)士。孫明至今仍清楚地記得，其中有一名戰(zhàn)士患了肺結(jié)核，不斷地咯血、咳嗽、發(fā)燒，病情非常嚴重?？吹交颊哌@么痛苦，孫明問他：“你得了肺結(jié)核，身體差成這樣，怎么自己沒注意??？”

那名戰(zhàn)士說：“我在前線怎么注意啊，要是打仗的時候吐血了，我就刨一個洞，吐在洞里面，然后用泥巴蓋起來?！甭犃诉@番話，孫明對他充滿了敬意，因此就特別關(guān)心他，千方百計地幫他止血、止咳，緩解他的痛苦。盡管當(dāng)時并沒有高級的藥物，但他還是盡最大的努力幫那名戰(zhàn)士緩解癥狀，兩人也因此建立了很好的感情?！斑@個患者脾氣很大，動不動就罵人，但他唯獨不對我發(fā)脾氣?！睂O明回憶道。

后來，孫明離開江西回到湘雅醫(yī)院。他離開后不久，那名戰(zhàn)士還是去世了。不久，孫明收到一個包裹，里面存放的是那名戰(zhàn)士在抗美援朝戰(zhàn)場上獲得的勛章，他在去世之前將勛章寄送給了孫明。這件事讓孫明非常感動，他沒有治好那名戰(zhàn)士的病，卻贏得了戰(zhàn)士的最高信任，到底是什么原因呢？孫明反思：“患者如此信任我，就是因為我對他很關(guān)心，我們之間建立了感情。盡管我沒有把他的病治好，但是我真正地關(guān)心他。盡力了，患者就會心存感激。”

孫明對患者的愛心貫穿于他59年來的從醫(yī)生涯?！爱?dāng)好醫(yī)生的第一個要求就是要有把患者治好的愿望，我相信每個醫(yī)生都有這樣的愿望，然而愿望的強烈程度卻是有區(qū)別的。帶著什么樣的感情給患者看病，這是一個值得重視的問題?！睂O明說，作為一名醫(yī)生，對患者的關(guān)心與愛護程度甚至在很大程度上超過了醫(yī)術(shù)的重要程度，醫(yī)生的關(guān)愛精神是一名醫(yī)生應(yīng)有的品格。讓患者覺得溫暖，既有利于和諧醫(yī)患關(guān)系，也有利于患者的康復(fù)。

讓貧困患者少花錢治好病

對于貧困患者，孫明會選擇藥效相同或相近的廉價藥，讓貧困患者花較少的錢達到治病的目的。

孫明認為，作為醫(yī)生，將患者的病治好是第一位的，從醫(yī)幾十年來，他始終盡最大努力去救治患者?！爸尾【热?，不能一概而論，要針對患者的具體情況來對癥下藥。”孫明說，有的人片面地認為，越是開低價處方就越證明醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)秀，這個看法是錯誤的，“比如說，有的病必須用進口藥物才有最佳效果，甚至有的富?；颊咧鲃右笥脙r格較貴的藥?！钡珜τ谪毨Щ颊?，他會選擇藥效相同或相近的廉價藥，讓患者花較少的錢達到治病的目的。較之于一些喜歡開“大處方”、高價藥的醫(yī)生而言，孫明堅持的這一點尤其難能可貴。

就在記者采訪的前一個星期，一位來自湖南永州的患者江田（化名）還邀請孫明去吃夜宵——湘雅醫(yī)院門外的夜宵攤上那種5元錢一碗的面條。對此，孫明婉拒了對方的好意。江田之所以發(fā)自內(nèi)心想請孫明吃夜宵，是因為孫明用最少的錢治好了他的病。據(jù)悉，江田早些年患有嚴重的擴大心臟病，曾在別的地方醫(yī)院求治多年，但是，病情不僅不見好轉(zhuǎn)，反而愈發(fā)嚴重，有家醫(yī)院甚至說那是不治之癥。

治病救人，不能一概而論，要針對患者的具體情況來對癥下藥。

江田和妻子來到長沙求診期間，偶然間聽說了孫明是治療心肌病的“高手級”醫(yī)生，于是抱著試試看的心態(tài)找到了孫明。其實當(dāng)初江田很矛盾，按他的預(yù)計，即使治好了病，所耗費用也肯定不菲，而原本家庭并非富裕的他四處求醫(yī)之后更是拮據(jù)。但是，令江田出乎意料的是，孫明了解了江田的情況后，便為他量身制訂了一個為期一年的治療方案。根據(jù)這套治療方案，江田花的錢并不多，在一年之內(nèi)病情便基本治愈。一年下來，江田夫妻對孫明充滿了感激，覺得應(yīng)該找個機會感謝他，但他們又深知孫明絕不會收他們的“紅包”。想來想去，江田便想出了請他吃面條的主意。

但是，對于孫明的好意，有的患者卻并不“領(lǐng)情”。有一次，一位患者慕名找到孫明看門診，經(jīng)診斷，孫明認為他只是偶發(fā)性的一點小毛病，只給他開了幾十元的處方，“我給他用的是最廉價的藥，但是藥效不錯。”看到處方上的劃價，患者的語氣里明顯帶有不滿：“孫醫(yī)師，現(xiàn)在治個感冒往往都要好幾百元。您開的處方才這么一點錢，能治好我的病嗎？您不是覺得我窮看不起病吧?！睂O明勸說對方按處方服藥就能治好病。幾天后，那位患者服藥后，特意打電話向?qū)O明表示感謝。

采訪中，記者感受最深的是，身為醫(yī)生，孫明將自己的一生給了這個職業(yè)，八十多歲的他本可安享晚年，然而，他選擇的是堅持，似乎在他的心中，患者永遠是他最執(zhí)著的牽掛，或許一切的一切只因他深知自己是位醫(yī)生。