光耀中華止于至善——紀念宋儒耀教授誕辰一百周年

2014-06-14 01:36:36中華醫(yī)學會整形外科學分會,中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院整形外科醫(yī)院

組織工程與重建外科雜志 2014年5期

宋儒耀教授（1914.11.16～2003.2.19），遼寧海城人，中國著名醫(yī)學家，中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院一級教授，博士研究生導師，中國整形外科奠基人之一。1932年就讀于四川華西大學醫(yī)牙學院，1939年畢業(yè)獲牙醫(yī)學博士學位；1942年就讀于美國賓夕法尼亞大學醫(yī)學進修學院，1948年畢業(yè)獲醫(yī)學科學博士學位；1948年就讀于四川華西大學醫(yī)學院，1950年畢業(yè)獲醫(yī)學博士學位。畢業(yè)后曾任華西大學醫(yī)學院牙癥醫(yī)院院長、中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院業(yè)務副院長、院長、中華醫(yī)學會整形外科學分會主任委員、名譽主任委員、《中華整形外科雜志》總編輯、名譽總編輯，國際整形與再造外科學會（IPRAS）理事、美國整形與再造外科學會（ASPA）終身會員、全國政協(xié)第五、六屆委員會委員、全國政協(xié)第七屆委員會常務委員，中國農工民主黨中央委員會常務委員，獲國務院特殊津貼。

報效祖國何懼征途漫漫

宋儒耀教授1939年以優(yōu)異成績在華西大學醫(yī)牙學院畢業(yè)，獲牙醫(yī)學博士學位（圖1）。早年的艱苦奮斗，造就了他不怕困難、堅忍不拔的品格。畢業(yè)后留華西大學任教，在華西牙科醫(yī)院擔任牙科醫(yī)師。1941年，他因工作出色被破格提升為外科主任。當時抗日戰(zhàn)爭激烈，有些頜骨槍傷傷員被送到成都，華西牙科醫(yī)院完全不能治療。華西大學為了培養(yǎng)一位中國的頜面整形外科醫(yī)生給中國傷員治療，于1942年選派宋儒耀去美國進修。

1943年，宋儒耀到美國ROCHESTER大學醫(yī)院整形外科擔任住院醫(yī)生。1944年，他到費城的賓夕法尼亞大學醫(yī)學進修學院訪問IVY教授。該學院是美國著名的醫(yī)學學府，IVY教授是當時世界著名的頜面整形外科權威，并任《Plastic and Reconstructive Surgery》雜志總編輯。訪問期間，IVY教授臨時讓宋儒耀擔任他的手術助手。IVY教授發(fā)現(xiàn)這位身材魁梧、相貌堂堂的中國青年學者才華出眾，同意接收他。于是，宋儒耀又轉到費城進修。

在費城進修醫(yī)院擔任住院醫(yī)生不久，一天晚上有一位下頜骨中心性血管瘤大出血的病人來看急診，病人生命危在旦夕，家屬非常焦急。宋儒耀當機立斷，毅然給她施行了頸外動脈結扎手術，出血立即停止。IVY教授在多年之后對此事還贊不絕口。他在1962年出版的回憶錄中，在他眾多的學生中，特別用了一章來回憶這位中國學者。IVY教授稱贊宋儒耀是“賓夕法尼亞大學醫(yī)學進修學院最出色的學生之一”。他寫到“他（宋）處理的急診病例之一是一個頜面外傷嚴重出血的病人，經局部處理未能止血，但他通過結扎頸外動脈控制了出血”。IVY教授還稱贊“宋學習勤奮、工作仔細，筆記極為認真”。他說，宋堅持記錄他協(xié)助我們處理的每一病例，對即使病理標本的鏡下切片都作了詳細記錄和描述，繪了極好的圖畫，并涂上色彩。后來，他把這些筆記整理成論文，被授予醫(yī)學碩士學位。IVY教授為了幫助這位才華出眾的中國青年學者，在賓夕法尼亞大學醫(yī)學院解剖學系給他找了個解剖學助教的工作，讓他半工半讀，為此他常常要工作到深夜，1948年他以出色的成績獲得賓夕法尼亞大學醫(yī)學進修學院科學博士學位。

宋儒耀在費城深造期間，夫人王巧璋女士也到美國進修。1948年就在他取得博士學位的同時，他們的女兒在美國出生。許多人勸他們說：“共產黨已經控制了大半個中國，留在美國吧！”優(yōu)厚的生活待遇、現(xiàn)代化的工作條件，沒能動搖他們愛國的赤子之心，他們想到抗戰(zhàn)剛勝利，中國需要建設，人民需要整形外科，毅然帶著剛滿月的孩子，遠涉重洋，回到祖國。

1948年，華西大學破格任命他為醫(yī)學院和牙學院的頜面整形外科正教授，華西大學口腔醫(yī)院院長，時年34歲。宋儒耀在任教授和院長之余，又在醫(yī)學院上課，和學生一起學習，一起參加考試。作為一位教授和院長，在一般人看來，這是無法想象的事，但他感到無窮的樂趣。這段教授兼醫(yī)學生的生活，他一直堅持了3年，直到1950年底于華西大學醫(yī)學院畢業(yè)。這是他一生不貪安逸、勤奮好學的最好寫照，也使他成為國內外少有的獲得三個博士學位的人（圖2）。

情系人民創(chuàng)建整形外科醫(yī)院

抗美援朝戰(zhàn)爭開始，宋教授奮起響應。1951年，他奉命帶領“西南整形外科手術隊”參加抗美援朝的醫(yī)療工作（圖3）。美國在戰(zhàn)爭中首次使用了凝固汽油彈。對于凝固汽油彈所造成的嚴重燒傷，世界上包括它的制造國美國在內，都缺乏有效的治療方法。很多被凝固汽油彈燒傷的以及頜面部炸傷的志愿軍傷員亟需現(xiàn)代整形外科治療。宋教授率領的醫(yī)療隊冒著危險，奔赴朝鮮前線。他決心探索治療凝固汽油彈燒傷的方法。經過仔細研究，他首先開始了大面積深度燒傷的異體植皮工作，挽救了許多嚴重燒傷傷員的生命，他發(fā)明了全臉和全手的整張游離植皮術，提高了面部和手部燒傷治療功能和外觀效果；他還發(fā)明了不用膠水的“帶針”鼓式取皮機，為治療凝固汽油彈燒傷提出了一套完整方法。當時傷員很多，而整形外科人材奇缺，他不得不采用“車輪戰(zhàn)術”，由助手準備好幾臺手術，他做完一臺手術，換身衣服，接著做第二臺手術，他那高大的身影驅走了死神，他那靈巧的雙手創(chuàng)造了新生，他那慈祥的雙眼給人以信心，他那敦厚的笑容給人以力量……

由于宋儒耀教授的工作成效，整形外科在治療戰(zhàn)傷中的重要作用在解放軍軍內得到高度重視。為了提高戰(zhàn)傷救治水平，迅速壯大整形外科隊伍，1951年，宋教授在長春第三軍醫(yī)大學開辦了一個短期整形外科訓練班；1952年又在北京協(xié)和醫(yī)院開辦了一個為期兩年的整形外科進修班，并多次到全國各大軍區(qū)，巡回講學和作疑難手術，宋教授為我國培訓了第一代整形外科隊伍，使整形外科在國內迅速得到發(fā)展。由于他的卓越貢獻，1951年志愿軍衛(wèi)生部給他所領導的手術隊記一集體功，并給他本人記大功一次（圖4）。

抗美援朝工作結束后，中國人民解放軍為了對他進一步培養(yǎng)提高，于1956年送他到蘇聯(lián)參觀學習，歷時半年余。他對莫斯科和列寧格勒的整形外科工作做了詳細考察，并向拉普欽斯基教授學習了狗的斷肢再植和腎臟移植手術（圖5）。

1957年，宋教授由蘇聯(lián)回國后，吸取美國和蘇聯(lián)整形外科的優(yōu)點，結合我國整形外科工作的經驗，在中國人民解放軍總后勤部領導的支持和幫助下，在北京東交民巷成立了我國第一個整形外科醫(yī)院，由他擔任業(yè)務副院長。

勇于探索致力于醫(yī)教研創(chuàng)新發(fā)展

宋教授辦事踏實認真，不尚空談，作風雷厲風行，事必躬親。在創(chuàng)辦初期，大到醫(yī)院的規(guī)劃設置，小到圖書雜志、手術室的鞋架設計，他都親自過問。在他的領導下，整形外科醫(yī)院很快在全國打開了局面，醫(yī)療、科研和教學工作都取得了豐碩成果，受到各界好評。朱德總司令曾為該醫(yī)院親筆題字，周恩來總理和陳毅副總理多次稱贊醫(yī)院的工作并向國外介紹醫(yī)院的成就。1957年，宋教授在該醫(yī)院成功地重復了他在蘇聯(lián)學習的斷肢再植動物實驗，為我國成功地進行斷肢再植手術打下了寶貴的實驗基礎。

整形外科醫(yī)院成立不久，他在完成了高等醫(yī)學院校教材《口腔學》教科書的編寫以后，又寫了《唇裂與腭裂的修復》、《乳房整形外科學》以及40多萬字的《手部創(chuàng)傷的整形外科治療》。這幾本專著，既包括有國內外、過去和現(xiàn)在各家學者的知識和見解，也包括他自己的專長和經驗。他還為這些著作親自繪圖。他所繪的插圖線條流暢、解剖準確，真實感強。這些著作圖文并茂，已成為有關專業(yè)的醫(yī)務工作者案頭的必備參考書（圖6）。

中國是人口眾多的大國，在當時有大量貧困但需要得到整形外科治療的病人。按照傳統(tǒng)的整形外科方法，許多手術需要多次才能完成。宋教授從不迷信洋人，他相信中國人自己的智慧，堅持要有自己的創(chuàng)新，他懷著對人民滿腔的熱忱，畢生努力探求中國式的整形外科新方法。

在此期間，他經過深入研究，打破了傳統(tǒng)的不能在多部位同時施行手術的禁律，發(fā)明了“一次手術完成的全鼻再造法”，使國外需要三次手術才能完成的工作一次完成；他還發(fā)明了 “鼻底三角瓣唇裂修復法”，使唇裂手術的效果更為完美。同時，他還在“文化大革命”前，在國內首次進行了小血管吻合動物實驗。前者是對經典手術方法的重大改進，后者則是國際上剛剛萌芽的顯微外科一個開端，都是極具創(chuàng)造性的研究工作。

1969年，整形外科醫(yī)院被迫解散，宋教授也被下放到江西勞動，后在周恩來總理的親切關懷下，宋教授最終于1973年回到協(xié)和醫(yī)院工作。他提出了多種新的手術方法，如：⑴修復腭裂的上提手術；⑵新的尿道下裂修復手術；⑶全下肢整張植皮術；⑷一次完成的陰莖再造手術；⑸有感覺的陰道再造手術；⑹改進的肛門再造手術；⑺新的乳房整形手術。

這些發(fā)明創(chuàng)造凝聚了宋教授多年的心血，標志著我國整形外科已達到世界先進水平。一個成功的藝術家，可以創(chuàng)造栩栩如生的人物形象，而一個優(yōu)秀的整形外科醫(yī)生，卻可以創(chuàng)造千姿百態(tài)的生命！宋儒耀教授用他辛勤的勞動，不斷創(chuàng)新，為病人解除了痛苦，為人民創(chuàng)造了幸福。

在1978年召開的第四屆全國人民代表大會上，宋教授向大會建議，恢復被解散的原整形外科醫(yī)院。1978年10月，經一位副主席、六位副總理批示，同意在原亞非學生療養(yǎng)院院址恢復整形外科醫(yī)院。

原“亞療”多年失修，庭院荒蕪，房屋破舊。宋教授雖然已是花甲之年，但仍常常奔走于八大處與市區(qū)之間，為醫(yī)院的恢復日夜操勞。在他的領導下，恢復工作進行得極為迅速，1979年5月動工，10月就修繕完畢，開始收治病人。以后病床逐年增多，1981年又新建了現(xiàn)代化的手術樓，到1985年，已經發(fā)展成有320張床位的世界上規(guī)模最大的整形外科?？漆t(yī)院。

當時的宋儒耀教授雖然已年逾古稀，仍然精力充沛，眼不花，手不抖，在繁重的事務工作之余，還經?；钴S在手術臺上，主持復雜的大手術。他開展的一次手術完成的外耳再造手術的研究，使我國外耳再造手術超過了當今世界先進水平；他堅持顯微外科研究，進行新的游離皮瓣的探索，首次提出了“肌間隔皮瓣”的理論，在原來認為不能制備游離皮瓣的部位，成功地制備出了上臂皮瓣和大腿皮瓣。

宋儒耀教授是新中國第一位整形與頜面外科教授，自1948年回國后，一直注重我國整形外科人才的培養(yǎng)，決心為祖國建立一個高水平的整形外科基地，使中國青年不像他當年那樣必須遠涉重洋到外國才能學到整形外科，使中國病人能像美國病人一樣得到較好的整形外科治療，這一決心他始終不渝。他的這一抱負在新中國已成為現(xiàn)實。從他1951年在長春軍醫(yī)大學舉辦整形外科訓練班開始，一直未中斷教學。他指導學生嚴謹認真，善于啟發(fā)學生獨立思考，熱情支持和鼓勵學生的進步和創(chuàng)新。他的學生遍布全國各地，成為各地整形外科的骨干、教授、院長、主任，在我國整形外科學界起著重要作用。整形醫(yī)院恢復后，經他指導又有11名碩士研究生、7名博士研究生畢業(yè)。

為國爭光學術上征服世界

1979年春，宋教授率我國整形外科代表團首次出席在巴西里約熱內盧召開的第七屆國際整形外科學術會議。這次會議使國外同道首次接觸了封閉30年后的新中國的整形外科。我們的各個學術報告都引起與會者的極大興趣，并獲得大會的最高評價。

1981年秋，宋教授應邀赴美講學，引起了美國整形外科學界的轟動。他講演完畢后，有很多次聽眾全場起立鼓掌，經久不息。國外專家對他報告的許多具有中國特色的一期再造手術的新穎設計和完美效果贊揚不已，紛紛向他表示祝賀，并作為《整形外科臨床》第九卷第一冊于1982年1月在美國出版，在全世界發(fā)行并引起廣泛的反響。幾個月內收到數(shù)以百計的來自世界各地整形外科學者的祝賀和索要論文的信件。宋儒耀教授以他辛勤的勞動，在世界整形外科學界取得了令人矚目的成就，為我國贏得了榮譽。

1982年夏，第八屆國際整形外科學術會議在加拿大蒙特利爾城召開。我國政府派宋教授和中國科學技術協(xié)會的一位工作人員參加。這次赴會除了作學術報告以外，還有另一任務，即爭取成為會員國。在解放以后到文革期間這一相當長的時間里，臺灣方面都是代表中國作為各個國際會議的會員國。十一屆三中全會以后，在羅馬召開的國際外科學會和在舊金山召開的泌尿外科學會都是如此。宋教授和中國科協(xié)的工作人員在到達蒙特利爾城的第一天，就見會場上懸掛著臺灣的青天白日旗。他們按照我國專家在羅馬和舊金山的做法向大會主席提出抗議。但大會主席的回答是：“臺灣是會員國，而你們不是?！比绻凑找郧暗淖龇ㄊ峭顺鰰鲆允究棺h，但宋教授覺得國家花了那么多外匯送他出國，不能就這樣白白地回去。于是，他利用自己的影響力，找美國、加拿大和印度等幾國的會員，對他們曉之以理，動之以情，說服他們出面要求大會就“會員國問題”用投票的方式進行表決。投票結果除了一票反對以外，幾乎全票通過。于是大會的會場撤下臺灣旗幟，掛上了鮮艷的五星紅旗。從此，每次國際整形外科學術會議，新中國的整形外科醫(yī)師們都能以會員國的身份出席（圖 7）。

美國面部整形與再造外科學院為了表彰他在醫(yī)、教、研的卓越貢獻，在1983年6月1日于舊金山召開的第四屆國際面部整形與再造外科學術會議上，特授予他該學院的最高榮譽獎 “金鋸獎”，同時獲獎的美國DINGMAN教授和巴西PITANGUY教授俱為當時聲名卓著的整形外科大師。

團結同道共襄整形外科事業(yè)發(fā)展

新中國的整形外科事業(yè)欣欣向榮，全國各大醫(yī)院的整形外科都在蓬勃發(fā)展。為使整形外科專業(yè)化發(fā)展，成立整形外科學術團體，共同推動學科專業(yè)化發(fā)展成為必然。在宋儒耀教授的倡導和推動下，開始籌備成立整形外科學會并出版發(fā)行整形外科雜志。1982年5月，在上海召開了第一次全國整形外科學術大會，這是建國以來第一次全國整形外科界的盛會，會議期間成立了以宋儒耀教授擔任組長的中華醫(yī)學會外科學會整形外科學組，張滌生、朱洪蔭、汪良能教授任副組長。會議通過了籌建整形外科學會和出版《中華整形外科雜志》的決定。

整形外科學組組成之后，為適應當時中國整形外科界走向世界的形勢，積極開展國際學術交流活動，以宋儒耀教授為大會主席的國際會議每年都在北京舉辦一次。其中尤以1984年6月4~9日在北京香山飯店舉行的國際整形外科學會議規(guī)模最大（圖8），有來自美國、日本、英國、瑞典、印度、墨西哥、新加坡等國的外賓150余人參加，國內代表約300人。國外代表宣讀論文113篇，中國代表用英文宣讀論文59篇，用中文宣讀論文200余篇。美、英、日等國一些處于整形外科界領導地位的著名專家以及國內主要的整形外科專家都參加了這次會議，對于向世界介紹中國整形外科界，與世界整形外科界建立直接的聯(lián)系，都起了很好的作用。

1985年2月，《中華整形燒傷外科雜志》在北京創(chuàng)刊。宋儒耀教授任總編輯，張滌生、朱洪蔭、汪良能、史濟湘、盛志勇、黎鰲為副總編輯，編委54人。其中整形外科26人，燒傷外科28人。雜志為季刊，由中華醫(yī)學會主辦，中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院承辦出版。

組建整形外科學會各項條件已基本成熟，在中華醫(yī)學會領導下，1985年8月12日在北京召開了中華醫(yī)學會整形外科學會籌備會，參加會議的有中華醫(yī)學會領導及整形外科學組的主要成員宋儒耀、張滌生、朱洪蔭、汪良能、高學書、俞寶樑、楊果凡等教授，會議決定設學會委員35人，其中主任委員1人，副主任委員3人，并提出了建議名單。同時會議還決定了整形外科學會成立大會的有關事宜。

中華醫(yī)學會整形外科學會成立大會于1985年9月13日在北京整形外科醫(yī)院隆重舉行（圖9）。同時還舉辦了先天畸形整形外科治療研討會和學習班。宋儒耀任整形外科學會第一屆主任委員，張滌生、王大玫、汪良能任副主任委員。在第一次全體委員會上，討論了今后學會的工作，號召各省、市、自治區(qū)在條件成熟時成立各地整形外科學會分會。

1986年11月4～6日，在北京召開了國際整形外科美學研討會（圖10）。出席會議的有國內代表300余人，還有美國、日本、新加坡、秘魯、瑞典、巴西、加拿大、波蘭、印度、斯里蘭卡、馬來西亞、瑞士、菲律賓和香港等14個國家和地區(qū)的70余名代表。會議的主題是研討適合東方人的美容整形外科，這極大地吸引了到會外國代表的興趣，會議討論熱烈，還安排了閉路電視轉播手術表演。會議的英文名稱是Symposium on Aesthetic Plastic Surgery for Oriental。它在世界上第一次明確提出了“東方人的美容整形外科”這一不同于傳統(tǒng)的西方美容外科的概念和口號，因而在國際整形外科發(fā)展史上占有一定的地位。東方人的美容外科（Aesthetic Plastic Surgery for Oriental）是占世界人口絕大多數(shù)的東方各族人民的需要，反映了東方人和西方人在解剖、生理和心理、社會歷史背景方面的重大差別，也是現(xiàn)代東亞和西太平洋地區(qū)國家經濟迅速崛起的表現(xiàn)。1987年，宋儒耀教授與日本東京警察病院院長、整形外科大森清一（Seiichi Ohmory）教授共同發(fā)起致力于研究亞洲人美容整形的學術性團體《東方美容整形外科學會》，并于1988年在日本東京召開了第一屆東方美容整形外科國際會議，正式成立了東方美容整形外科協(xié)會。1992年在北京召開了第三屆東方美容整形外科國際會議，宋儒耀教授擔任大會主席。

2003年2月，宋儒耀教授在與何杰金氏淋巴瘤頑強抗爭了一年半之后，不幸與世長辭。在他生命的最后兩年，宋教授憑借頑強的毅力再版了《唇裂與腭裂的修復》一書。

宋儒耀教授經常說，一個科學工作者要活到老、學到老、工作到老，一息尚存，永不停止。