方 敏

(新泰市新汶礦業(yè)集團中心醫(yī)院神經內科，山東 新泰 271200)

腦血栓是中老年人多發(fā)疾病，常伴有下肢深靜脈血栓形成，嚴重影響患者的生活質量以及身體健康[1]。本文主要對腦血栓伴下肢深靜脈血栓形成的護理進行研究，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1資料 選取2012年2月到2014年2月收治的80例腦血栓伴下肢深靜脈血栓形成患者，隨機分成對照組(40例)與護理組(40例)，其中女性30例，男性50例，年齡51～79歲，病程1～9年。全部患者都簽訂知情同意書。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.1方法 對照組采取常規(guī)護理，治療根據(jù)醫(yī)囑使用抗凝藥物與溶栓藥物，嚴密觀察患者的生命體征，并對液體出入量進行詳細記錄，定時測量患者下肢周徑，將髕骨10 cm與15 cm設為測量點，觀察患者水腫消退狀況。護理組采取護理干預：①基礎護理。在采取溶栓治療的過程中，抬高患者的下肢，高于心臟水平，保持膝關節(jié)稍屈，有助于下肢血液回流，使患者水腫癥狀得以減輕。②心理護理?；颊咄ǔ薪箲]以及恐懼等負面情緒存在，醫(yī)護人員要以和藹的態(tài)度，對患者進行適當?shù)男睦硎鑼В蚧颊呓榻B疾病相關知識，幫助患者樹立治療的信心，使患者能以積極的心態(tài)配合治療。③飲食護理。指導患者食用高纖維素、低鹽、低糖以及低脂肪的食物。④穿刺護理。在患者接受穿刺的過程中，不能對下肢動脈進行穿刺，如果有穿刺的必要，要避免反復在同一部位穿刺，在穿刺期間，需要對穿刺部位進行熱敷，防止血栓形成。⑤運動護理。按照患者的實際情況，指導患者進行適當肢體訓練，這有助于患者肢體功能的恢復。⑥預后指導。指導患者飲食，多熱敷與按摩患者下肢，并讓患者進行適當?shù)幕顒?，測量患者下肢周徑，如果出現(xiàn)異常，要及時的就診。

1.3統(tǒng)計學分析 采用t檢驗與χ2檢驗處理數(shù)據(jù)，P≤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理組消腫時間、住院時間、下床活動時間以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理效果比較(d)

3 討 論

腦血栓患者長期臥床休息，活動力下降，阻礙血液循環(huán)，進而形成下肢深靜脈血栓，嚴重影響患者的生存質量與身體健康[2-3]。對于腦血栓伴下肢深靜脈血栓患者不僅要采取有效的治療，還需要給予相應的護理干預。本組研究結果顯示，在發(fā)生并發(fā)癥概率、活動時間、住院時間以及消腫時間方面，護理組明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，其差異有統(tǒng)計學意義，這說明護理干預能使發(fā)生肺栓塞概率明顯降低，使臨床治療效果以及患者生活質量得到提高?？偠灾?，對于腦血栓伴下肢深靜脈血栓患者采取有效的護理干預措施，能使患者生活質量得到明顯改善，具有臨床應用價值。

[1] 李宗業(yè),李卓永,梁宇闖,等.下肢深靜脈血栓介入溶栓治療50例圍術期護理干預[J].齊魯護理雜志, 2013, 12(7):100.

[2] 孫利琴.下肢深靜脈血栓患者置入下腔靜脈濾器的護理體會[J].護士進修雜志, 2011, 23(15):166-168.

[3] 孫麗英.下肢深靜脈血栓形成危險因素分析及護理干預[J].河北中醫(yī), 2011, 3(7):144-146.