楊秀艷　李莉　王平　張玉

【摘要】目的 探討早期咀嚼口香糖對腸癌術(shù)后患者腸蠕動恢復(fù)的影響。方法 選取我科2012年8月至2013年8月收治的50例腸癌術(shù)后的患者為觀察對象，根據(jù)床號分為對照組和實驗組。對照組采取常規(guī)護理方法，實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予術(shù)后第一天咀嚼口香糖。比較兩組病例術(shù)后排氣時間、進食時間、住院時間情況。結(jié)果 實驗組較對照組對于術(shù)后排氣時間縮短、進食時間提前、有效縮短住院時間均顯著提前，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 早期咀嚼口香糖有利于腸癌患者術(shù)后腸蠕動恢復(fù)，加速患者的康復(fù)，縮短住院時間，值得在臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 咀嚼口香糖 腸癌 腸蠕動

【中圖分類號】R722.12 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0111-01

由于腸癌手術(shù)后，患者胃腸道的蠕動功能暫時處于抑制狀態(tài)，手術(shù)創(chuàng)傷越大，抑制持續(xù)的時間就越長，隨著胃腸道蠕動功能的慢慢恢復(fù)，大致經(jīng)過“無蠕動期-不規(guī)則蠕動期-規(guī)則蠕動期”三個階段，患者才會恢復(fù)排氣和排便。胃腸脹氣會使胃腸道縫合的地方受牽連，而影響愈合。[2]從而影響病人進食的時間，導(dǎo)致病人營養(yǎng)缺乏，過分消耗，影響病人傷口的愈合及機體恢復(fù)，最終延長住院時間，加重病人生活負擔(dān)。隨著康復(fù)理念的不斷深入，如何采取有效的、經(jīng)濟的、簡單的方法來促進胃腸功能的恢復(fù)成為人們越來越關(guān)注的課題。近年來，有文獻報道，對行腸道手術(shù)患者在術(shù)后早期咀嚼口香糖可促進腸蠕動恢復(fù)，促進排氣、排便。[1，2-3]我院胃腸外科選取50例腸癌患者作為觀察對象，探討早期咀嚼口香糖對腸癌術(shù)后患者腸蠕動的恢復(fù)的影響，起得了很好的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院胃腸外科2012年8月到2013年8月施行腸癌手術(shù)的患者50例，采取隨機分組分為：實驗組25例和對照組25例。其中男32例，女18例，年齡27歲，年齡最大75歲，平均51歲。兩組患者的年齡、性別、疾病類型、手術(shù)方式、術(shù)后護理等方面比較均無顯著性（p>0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 病人術(shù)后8小時給以常規(guī)護理即肢體功能訓(xùn)練，定時翻身，鼓勵患者早期下床活動。

1.2.2 實驗組 病人術(shù)后8小時給予常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予一天三次咀嚼口香糖，每次15分鐘，每次2片，直至排氣、排便。

1.2.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組病人排氣、排便時間、通知進食時間并統(tǒng)計患者術(shù)后住院天數(shù)。

1.2.4 用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗。p>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

腹部手術(shù)病人一般術(shù)后12-24小時內(nèi)腸蠕動完全消失，隨著術(shù)后時間的延長而逐漸恢復(fù)排氣。[4]腸癌術(shù)后由于患者臥床時間相對一般手術(shù)較長，且引流管較大，疼痛感明顯，以及手術(shù)時間的長短不一，都會影響病人排氣、排便時間，通過術(shù)后早期給予護理干預(yù)，早期給予咀嚼口香糖可有效促進胃腸道的蠕動，且通過咀嚼口香糖可改善手術(shù)病人術(shù)后口腔干燥，減輕咽喉部不適感。黃文高[1-5]等研究表明咀嚼口香糖能顯著改善胃腸功能，且咀嚼口香糖簡單，方便易行，便于病人接受。

4 結(jié)論

本組資料顯示，兩組病人術(shù)后肛門排氣、排便時間、提前進食時間以及縮短住院時間均有明顯差異，因此對于腸癌術(shù)后病人早期給予護理干預(yù)，且方法簡單、無并發(fā)癥，值得在臨床推廣。

參考文獻

[1]黃文高，喻小青.咀嚼口香糖對腹腔鏡闌尾切除術(shù)后病人胃腸功能的影響[J].護理研究.2012，26（23）：2153-2154.

[2]王紅芹.嚼口香糖促進腹部手術(shù)后腸蠕動恢復(fù)的觀察[J].Journal of Oiqihar Medical College.2009：423-424.

[3]黃志強，黎鰲，張肇祥.外科手術(shù)學(xué)[M].第二版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1998：147.

[4]王小蘭，廖慧敏，高麗蓮，等.咀嚼口香糖對腹部手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的影響[J].護士進修雜志.2008，23（10）：938-939.

[5]陳香，孫丹莉.嚼口香糖對胃切除術(shù)后影響胃腸道功能恢復(fù)的探討[J].西部醫(yī)學(xué).2012，26，（10）：2003-2004.