王釗

摘要：新時期人們對于健康越來越重視，對于藥品的要求也越來越高，需求也不斷變化。與此同時，藥品市場的需求量越來越大，很多人看重了藥品市場，都想來分一塊蛋糕，但是我國目前存在著管理漏洞，市場機制不完善等問題 。怎樣提升新時期醫(yī)院藥學管理水平便成為現(xiàn)代醫(yī)院藥學發(fā)展的一個新挑戰(zhàn)。

關鍵詞：醫(yī)院藥學；管理；水平提升【中圖分類號】R955【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602(2014)04-0231-01

前段時間葛蘭素史克中國行賄事件炒的沸沸揚揚，這是一個藥品行業(yè)的行賄受賄事件，主要廠家葛蘭素史克利用賄賂手段謀求不正當?shù)母偁幁h(huán)境導致藥品行業(yè)價格不斷上漲，導致國內(nèi)藥品的價格遠高于其他國家的價格，最高可高達7倍，這大大損害了國內(nèi)消費者的利益。同時也從另一個側(cè)面反應出了我國目前醫(yī)藥市場管理的漏洞和混亂。醫(yī)院作為藥品銷售的最大渠道，承擔著連接醫(yī)藥市場和老百姓之間的橋梁，做好藥品的供應、管理和檢驗等相關工作就顯得尤為重要。如何提升醫(yī)院藥學管理水平，可以從以下幾個方面著手：

1改變重醫(yī)輕藥的觀念

現(xiàn)在國內(nèi)很多醫(yī)院存在著重醫(yī)輕藥的情況，尤其在大醫(yī)院。因此醫(yī)院藥學得不到醫(yī)院管理者的重視，很多醫(yī)生也往往忽視藥學管理這一塊，人員匱乏，技術陳舊，設備落后，不能適應現(xiàn)代化醫(yī)院對藥學的要求。不管是醫(yī)院管理者還是普通的醫(yī)生都應該轉(zhuǎn)變這種觀念，應該把"藥"和"醫(yī)"放在同等重要的位置上，把醫(yī)院藥學科與臨床各科放在同等重要的位置上。對醫(yī)院的藥學加大經(jīng)費的投入，用以購買先進的設備同時也鼓勵人員加快對醫(yī)藥技術的研究。改變觀念，必將收到事半功倍的效果，不僅提高醫(yī)院的社會效益，也將提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

2擴寬藥學服務的內(nèi)容

醫(yī)院藥學是一門與多學科有關的綜合科學。關系密切地有藥事管理學以及相關醫(yī)藥法律、藥劑學、藥理學、藥物化學、臨床藥理學、治療學、生物醫(yī)學、檢驗學和臨床醫(yī)學等。它使用藥師從藥房走出來，到臨床醫(yī)療第一線，為臨床醫(yī)師提供許多與醫(yī)療直接有關的藥學方面的科學技術服務。這就需要藥師掌握更多更全面的知識，才能勝任醫(yī)院藥學工作?，F(xiàn)代醫(yī)院藥學的任務，主要是研究實施在醫(yī)院特定環(huán)境下的藥學工作，如何更好地為臨床醫(yī)療工作和病員服務，隨著醫(yī)院藥學科學技術的發(fā)展，新藥、新設備、新技術在醫(yī)院中的廣泛應用，醫(yī)院藥學的任務除藥物管理、調(diào)劑、制劑和藥檢等工作外，還要研制新劑型，提高藥劑質(zhì)量，向醫(yī)生、護士提供藥物信息，協(xié)助醫(yī)生用藥和監(jiān)測藥物療效及不良反應等新業(yè)務。還擔當著醫(yī)院藥學的科研、教學等工作。擴寬現(xiàn)代藥學服務的內(nèi)容，轉(zhuǎn)變新時代藥學服務的職能，可以使醫(yī)院藥學更能適應時代的發(fā)展，更好的為老百姓服務。

3完善藥品市場的機制

現(xiàn)在我國的醫(yī)藥市場還存在著很多漏洞，市場體制也不完善，雖然前景一直被各行各業(yè)看好，但是也掩蓋不了我國醫(yī)藥市場問題多多的現(xiàn)實。我國醫(yī)藥行業(yè)自改革開放以來，雖有很大的發(fā)展，但也存在著不少問題。首先，我國的藥品生產(chǎn)企業(yè)存在"一小二多三低"的現(xiàn)象。"一小"指大多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模小，"二多"指企業(yè)數(shù)量多，產(chǎn)品重復多，"三低"指大部分生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品技術含量低，新藥研究開發(fā)能力低，管理能力及經(jīng)濟效益低，目前，我國仍主要以引進仿制為主。這種狀況導致了市場競爭的進一步惡化，使企業(yè)無法步入良性發(fā)展的軌道，從而限制了我國醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展。平時我們?nèi)ニ幍曩I藥就不難看出，同一種療效的要不同品牌不同價格的就有好幾種，往往不知道該怎么選擇。其次，醫(yī)藥市場競爭無序，存在行業(yè)不正之風。隨著市場經(jīng)濟的成形，我國醫(yī)藥市場出現(xiàn)了一些新的變化。藥品購銷各個環(huán)節(jié)利潤分配不合理，加上同樣產(chǎn)品由多個廠家生產(chǎn)，迫使企業(yè)紛紛采取高定價、高讓利的促銷手段。近年來，醫(yī)院從藥品銷售企業(yè)進貨的讓利比例為藥價的18％左右，而從藥品生產(chǎn)廠家直接進貨的讓利比例已高達25％以上。藥品市場環(huán)境持續(xù)惡化，藥品價格持續(xù)攀升，極大地損害了廣大患者的利益。而企業(yè)也迫于幣場壓力，把主要精力都用在市場競爭上，無力顧及技術創(chuàng)新。"羅馬不是一天建成的"，完善藥品市場機制，也不是一天兩天就可以完成的，也不是一個人兩個人就可以改變的，這個需要大家都行動起來，才能達到事半功倍的效果。

4提高醫(yī)藥人員的素質(zhì)

不管是在大城市還是小城市都存在著看病難得情況，"看病難"不僅僅是程序復雜，一方面也體現(xiàn)出來現(xiàn)在看病貴，醫(yī)生開的藥價格要比外面的高好幾倍。從這里也可以隱射出醫(yī)藥醫(yī)藥人員和藥品供應商之間的聯(lián)系，而且醫(yī)院醫(yī)藥人員收取藥品供應商的紅包等事例也是時有發(fā)生。將醫(yī)院藥品購銷工作從現(xiàn)有的醫(yī)院藥學部門剝離出來, 由醫(yī)院院長(法人代表) 直接管理。以加強醫(yī)院監(jiān)管為主要內(nèi)容,建設規(guī)范化、集約化的供應保障體系。明確醫(yī)院院長在藥品購銷活動中的管理權力, 為藥品購銷工作提供強有力的行政保障。藥品采購工作運用現(xiàn)代化網(wǎng)絡采購, 藥品供應實行電腦化管理, 藥品購銷活動直接接受醫(yī)院相關行政部門的管理監(jiān)督, 提高工作效率及質(zhì)量。這里就需要醫(yī)院提高醫(yī)藥人員的素質(zhì)，加強醫(yī)德醫(yī)風對建設。杜絕收紅包，行賄等事件的發(fā)生。同時國家也要頒布有關的法律法規(guī)及相關的一系列措施，強制性的維護醫(yī)藥市場的穩(wěn)定和有序，醫(yī)院也要制定相關的規(guī)章制度，一旦發(fā)現(xiàn)類似情況嚴懲不貸。同時醫(yī)院的醫(yī)藥人員也要樹立"以人為本"的服務觀念，一切以老百姓的利益優(yōu)先。

5結語

當代醫(yī)院藥學的迅速掘起，對于臨床合理、安全、有效地使用藥物，避免藥源性疾病和事故，進一步提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保證人民的身心健康具有重大意義。因此，提高新時期醫(yī)院藥學管理的水平，對于醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量有著不可輕視的影響和意義。

參考文獻

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