王小金 劉敏

喉嚨卡食物的情況生活中很多人都遇到過，不過為此花了17萬元，這事還真發(fā)生了。

南京一男子因為雞骨頭卡喉，吞下去后并沒有到達胃里，而是掉進了縱膈，引發(fā)了感染。筆者聯(lián)系到了該名患者的主刀大夫、東南大學附屬中大醫(yī)院胸心外科主任薛濤教授，他介紹，這名患者吞下的雞骨頭穿破了食管，才掉進縱膈。而縱膈這個區(qū)域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經(jīng)及淋巴組織等，引發(fā)感染非常危險。

“骨頭卡喉千萬別不當一回事！”北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師胡立明指出，吞下去的骨頭，如果是一些沒有硬茬和棱角的小碎骨，一般是不會劃破食道的，進入胃里經(jīng)過胃酸的浸泡軟化，可以隨著糞便排出體外。

但如果骨頭太大或者有硬茬的話就麻煩了，因為食物從咽部吞下以后，還需要經(jīng)過食管這么一段“旅行”再到達胃里。而食管是一個長條形的管道，有三個狹窄部，這三個狹窄部都易滯留異物。骨頭太大或者有棱角，很可能會在這些狹窄部位劃破食道，引起感染，更有甚者可能會刺穿大動脈，引起出血、感染、膿腫，甚至導致死亡。

薛濤主任表示，在以往接診過類似的病人中80%都是男性，這是因為男性在吃飯時往往狼吞虎咽，咀嚼不充分，或者是邊吃飯邊說話、喝酒，沒有女性那么細心，很容易被魚刺、骨頭等異物卡住。

為此，兩位專家提醒，在吃帶刺或骨頭的食物時，細嚼慢咽，吞咽時不要說話。一旦卡住，應盡快到醫(yī)院取出，通過吞飯團、喝醋等土方法更是不可取。通常如果異物卡住食道，通過內(nèi)鏡取出就可以了，但如果是和其他食物攪在一塊，很容易卡在食管的狹窄段而引起梗阻，這時就需要通過手術(shù)取出了。