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治療癌癥的10個誤區(qū)

2014-04-29 00:00:00王士才等
現代閱讀 2014年3期

誤區(qū)1.癌癥不能預防 無法治愈

癌癥已經被證明是一個受環(huán)境影響很大的疾病,其發(fā)生與飲食結構、生活習慣、環(huán)境污染等密切相關。專家認為,預防癌癥最重要的兩點是:不吸煙和合理膳食。癌癥并非不治之癥,如能做到“三早”,其治療效果是令人滿意的。如Ⅰ期宮頸癌、乳腺癌、胃癌、食管癌和鼻咽癌的治愈率均在90%以上;早期絨癌(絨毛膜癌)、早期睪丸精原細胞瘤的治愈率已達到或接近100%;有“癌中之王”之稱的肝癌,現在也有可能治療,早期的微小肝癌5年治愈率已達到70%以上;有的癌癥即使已經到了晚期也有治療的機會,如Ⅲ期、Ⅳ期絨癌的5年治愈率分別可達到83%和53%。

誤區(qū)2.到一些非癌癥??浦委?/p>

許多小型醫(yī)院不具備開展癌癥綜合治療的條件和設備,由于經濟利益的驅使也治療癌癥;一些非癌癥??频尼t(yī)務人員癌癥診治的基礎理論知識和臨床經驗不足,也開展放、化療。癌癥講究合理、正規(guī)、系統(tǒng)的綜合治療,尤其是首次治療對預后常起決定性的作用。一次不規(guī)范的手術或一次設計不合理的放、化療方案,就有可能導致癌癥殘留、產生拮抗和耐藥性,給下一次治療帶來很大的困難,甚至最終導致整個治療的失敗。

誤區(qū)3.輕信祖?zhèn)髅胤交騿畏?/p>

一些患者或家屬常常聽信一些流言,花大價錢去買所謂可治所有癌癥的祖?zhèn)髅胤胶蛦畏剿幬镏苿?,甚至求神拜佛,以求奇跡發(fā)生。而這些“治癌專業(yè)戶”和“祖?zhèn)魇兰摇?,不僅未接受過正規(guī)的醫(yī)學教育,有的甚至一點醫(yī)學知識都沒有。患者到頭來經濟拮據,病情也越“治”越復雜,使原來可根治的病變發(fā)展成為難治的晚期癌癥,大多是人、財兩空。

誤區(qū)4.醫(yī)生和家屬對病人隱瞞病情

醫(yī)生不告訴患者真實病情曾被認為是對患者的保護性措施,但這樣做的后果是患者不知道自己的病情,就不會積極配合治療,特別是會貽誤最佳手術時機,很難取得最佳效果。而一些患者家屬因擔心患者知道病情后思想情緒受到打擊,不敢讓患者去癌癥??浦委?,手術后也不愿進行術后放、化療,待癌癥復發(fā)轉移再行治療,已回天乏術,后悔晚矣。

誤區(qū)5.一種藥物能治所有癌癥

某醫(yī)生治愈了一個患者,于是許多患者便趨之若鶩,以為自己的病也能被這位醫(yī)生治好。其實癌癥是復雜的,治好一個患者不等于能治好全部患者,而且癌癥治療多采用綜合治療,不同癌癥使用的放、化療方案一般不同。此外,還有不少患者盲目相信某一種藥物能包治百病,其實有些中成藥只能起輔助作用,如果想單依靠保健品或某種中成藥來治療癌癥,那就大錯特錯了。

誤區(qū)6.將實驗結果當成臨床療效

時下,各種各樣的“抗癌神藥”廣告鋪天蓋地,其中大都宣稱經實驗證明對這個癌癥有效率多少、對那個癌癥有效率多少,且都很高。所謂“實驗結果”,95%以上都是動物實驗結果,而不是臨床上患者應用的結果,這只是商家的一種廣告技巧而已。人與動物之間是存在差異的,如果所有對動物有效的藥都對人有效,那么我們研究藥物就不會那么費力,藥也就不會那么貴了。即使是正規(guī)媒體報道的某抗癌成果榮獲國家、省部級科技進步獎,也多半還處在實驗研究階段,離應用于臨床還有很長的路要走。

誤區(qū)7.癌腫切除即病愈,放、化療毒副作用太大

很多患者及家屬不了解癌癥具有轉移性和侵襲性的特點,認為手術切除癌癥就算治好了。盲目無知的樂觀往往會耽誤患者的后續(xù)治療。還有不少患者及家屬聽說放、化療有嚴重的毒副反應,不愿接受治療而任由癌癥發(fā)展。雖然放、化療在殺死癌細胞的同時也會損害正常細胞,從而造成白細胞降低、惡心嘔吐、脫發(fā)等毒副作用,但對于手術后體內仍然存在的亞臨床轉移灶(很微小的癌癥病灶,在早期即可轉移到全身,目前的臨床診斷技術難以發(fā)現)來說,只有用化療才能殺滅它。目前已有很多藥物可以預防和緩解放、化療的各種毒副作用。絕大多數癌癥內科醫(yī)生均已經熟練掌握了預防和處理放化療不良反應的技術。

誤區(qū)8.盲目迷信專家,不了解專家也有側重

國內有許多優(yōu)秀的癌癥學專家,他們在癌癥治療中的某些領域造詣頗深。比如有專門從事癌癥手術治療的癌癥外科專家,從事癌癥化療、內分泌治療、生物治療、營養(yǎng)支持治療的癌癥內科專家和從事癌癥放療的專家等。大型癌癥醫(yī)院,分科便更細了,如乳腺癌癥科、頭頸部癌癥科等。即使都是癌癥內科專家,不同人也會有不同的研究側重點和治療專長。因而,不能盲目認準某一位專家,而應根據疾病及治療方法的不同,選擇相應的專家。

誤區(qū)9.癌性疼痛不使用止痛藥

晚期癌癥的疼痛是影響患者生存質量的重要問題。可是,不少患者及其家屬,甚至包括少數醫(yī)務人員,都錯誤地認為癌癥晚期患者不到萬不得已不用止痛藥。他們擔心過早使用止痛藥,以后疼痛加重時止痛藥無效;擔心止痛藥的不良反應;擔心一旦使用,便無法停藥;擔心成癮等。針對這些情況,世界衛(wèi)生組織在20世紀末已制定了具體的三階段止痛法,我國也已逐步推進。專家認為,止痛無害處、止痛增信心、止痛亦安全、止痛不成癮、止痛無極量。對待癌性疼痛,主張盡早、足量、定時、個體化給藥。阿片類藥物、芬太尼是晚期癌癥患者較好的第三極止痛藥物。目前不主張使用哌替啶(杜冷?。?。

誤區(qū)10.癌癥患者不可能回歸社會

雖然癌癥會復發(fā),人們也因此怕復發(fā),但它并不是終身性疾病。是可以康復的。癌癥患者5年不復發(fā)就等同于痊愈。這是因為如果亞臨床轉移灶沒有被消滅干凈,經過5年的增殖,應該已經到了可以確診的程度,如果5年后沒有再發(fā)現癌細胞,就可以認為患者已經痊愈了,他們可以像正常人一樣自由自在地生活和工作了。

(摘自人民軍醫(yī)出版社《癌癥雞尾酒康復療法》 )

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