孟蕾 張爽

【摘要】改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)水平穩(wěn)步上升，與此同時(shí)，醫(yī)療水平也不斷完善，對(duì)社會(huì)的安定和諧發(fā)展起到關(guān)鍵的作用。醫(yī)院是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的基礎(chǔ)，保證醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量就是保證醫(yī)患的生命財(cái)產(chǎn)安全，也是保障社會(huì)的長(zhǎng)治久安。經(jīng)濟(jì)水平和文化水平的攀升要求醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)時(shí)代的發(fā)展要求不斷改善現(xiàn)有醫(yī)藥服務(wù)的漏洞，本文立足保證醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量的重要性，針對(duì)現(xiàn)有醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀，提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥學(xué)；醫(yī)療水平；服務(wù)質(zhì)量；人員素質(zhì)；學(xué)術(shù)研究；技能培訓(xùn)；服務(wù)模式

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.720文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0595-01

隨著醫(yī)療水平的提高，我國(guó)醫(yī)院也在穩(wěn)步發(fā)展藥學(xué)服務(wù)，不斷豐富服務(wù)的模式與途徑。在飛速發(fā)展的社會(huì)環(huán)境以及競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)藥環(huán)境中，院方應(yīng)該及時(shí)總結(jié)自身服務(wù)模式存在的漏洞缺失，及時(shí)加以彌補(bǔ)改進(jìn)。作為醫(yī)院藥師，也要抓住機(jī)遇，轉(zhuǎn)變觀念，以病人為中心，創(chuàng)建新的藥學(xué)服務(wù)模式，積極走向臨床，為患者提供優(yōu)質(zhì)的全程化的藥學(xué)服務(wù)，全面推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展進(jìn)程。

1保證醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要性

醫(yī)院藥學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)療工作的重要組成部分。隨著醫(yī)療水平的提高，如今醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)發(fā)生較大轉(zhuǎn)變，逐漸拓展了多項(xiàng)業(yè)務(wù)以適應(yīng)并完善各自的醫(yī)院藥學(xué)運(yùn)行系統(tǒng)，使之能夠更好的應(yīng)用在具體的臨床醫(yī)藥服務(wù)中。醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量高低直接關(guān)系到醫(yī)院的整體聲譽(yù)以及病患的生命安全，因此應(yīng)該適當(dāng)?shù)臄[脫被動(dòng)的、保障供應(yīng)的服務(wù)模式，逐步應(yīng)用新興的主動(dòng)、技術(shù)型服務(wù)模式，同時(shí)要轉(zhuǎn)變醫(yī)藥管理理念，這樣才能在飛速發(fā)展的社會(huì)中緊跟時(shí)代社會(huì)需求。大多數(shù)醫(yī)院藥學(xué)工作已取得了很大成績(jī)，但橫向比較來(lái)看發(fā)展滯后，面對(duì)挑戰(zhàn)仍就顯得軟弱無(wú)力。

2醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀

2.1硬件設(shè)備環(huán)境較差目前，多數(shù)醫(yī)院都不能完全按照貯存要求來(lái)進(jìn)行藥品的分類(lèi)規(guī)放，它們的藥品庫(kù)房、貯藥容器、溫濕度控制和安全設(shè)施等均十分落后，藥檢室和臨床藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室根本就是形同虛設(shè)，無(wú)法開(kāi)展正常工作。對(duì)醫(yī)院藥學(xué)的分類(lèi)主要有三種分別是：?jiǎn)渭児?yīng)型、技術(shù)型、科研教學(xué)型，絕大多數(shù)醫(yī)院尚且還停留在調(diào)劑為中心的單純供應(yīng)型階段，與現(xiàn)代化醫(yī)院形成了較大反差。這種落后的供應(yīng)模式只會(huì)讓醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的水平長(zhǎng)期處于滯后狀態(tài)，對(duì)醫(yī)院整體形象和聲譽(yù)極其不利。

2.2工作人員素質(zhì)較低工作人員的素質(zhì)對(duì)于保障高質(zhì)量的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)十分重要，但是在很多醫(yī)院的醫(yī)藥工作人員素質(zhì)偏低，而醫(yī)院對(duì)于藥師的進(jìn)修培訓(xùn)工作又不夠重視，長(zhǎng)此以往形成惡性循環(huán)，使得醫(yī)院藥劑人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)偏低、知識(shí)面過(guò)窄，缺乏必要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和藥物治療學(xué)方面的知識(shí)，缺乏與醫(yī)師和患者溝通的共同語(yǔ)言和能力，不能主動(dòng)地參與藥學(xué)保健服務(wù)工作，滿(mǎn)足不了現(xiàn)代藥學(xué)對(duì)知識(shí)多元化的要求，同時(shí)也無(wú)法在自己的崗位上恪盡職守，兢兢業(yè)業(yè)，醫(yī)藥服務(wù)水平也就此低下。

2.3忽視學(xué)術(shù)研究的重要性學(xué)術(shù)研究不單單是一種學(xué)習(xí)活動(dòng)，同時(shí)也是提升工作水平與技能的重要手段。很多醫(yī)院目前只是重視實(shí)驗(yàn)室的制劑生產(chǎn)、管理工作以及對(duì)于藥品的供應(yīng)采購(gòu)，但卻忽略了藥師的專(zhuān)業(yè)技能和進(jìn)修培訓(xùn)的重要工作。不夠重視醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)內(nèi)涵建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)，也就意味著只是強(qiáng)調(diào)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)和個(gè)別經(jīng)驗(yàn)，而對(duì)新理論、知識(shí)、技術(shù)、方法的研究吸收和采用少，對(duì)改革開(kāi)放中的政策變革給醫(yī)院藥學(xué)工作帶來(lái)的影響一般只停留在議論的層面，而相應(yīng)的研究和措施相對(duì)于較少，導(dǎo)致醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平難以在一定時(shí)間內(nèi)有新的突破和發(fā)展。

2.4體制不完善近年來(lái)，藥學(xué)界許多人士已多次指出了現(xiàn)行醫(yī)院管理體制及其設(shè)置的弊端，呼吁成立藥學(xué)部。然而對(duì)大多數(shù)醫(yī)院，仍然維持著原有的制度，以致嚴(yán)重制約了學(xué)科的分化發(fā)展。同時(shí)，由于相關(guān)信息不全，雖然引進(jìn)計(jì)算機(jī)化的管理，但是這種管理設(shè)備也僅僅局限于門(mén)診劃價(jià)和藥庫(kù)調(diào)撥的工作中，并沒(méi)有真正將先進(jìn)的技術(shù)手段應(yīng)用到醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)管理中，藥劑的質(zhì)量自然也就無(wú)法真正達(dá)到定量要求。

3完善醫(yī)藥服務(wù)漏洞的具體措施

3.1完善藥學(xué)服務(wù)制度嚴(yán)格的服務(wù)制度才能幫助醫(yī)藥工作人員在具體的操作中形成依章辦事的良好習(xí)慣，隨著醫(yī)院藥學(xué)管理的不斷發(fā)展，許多醫(yī)院藥劑科已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了微機(jī)化管理。藥劑科的物流管理工作應(yīng)該盡快走向臨床一線直接服務(wù)于患者。目前我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院的臨床用藥都是醫(yī)師的個(gè)人行為，給藥方案缺乏藥師的參與和監(jiān)督。住院患者幾乎所有的藥品都是由護(hù)士配制、操作和使用的，在藥物使用的最后一個(gè)環(huán)節(jié)藥師沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。因此應(yīng)該構(gòu)建符合醫(yī)院自身?xiàng)l件的服務(wù)制度以規(guī)范工作人員的工作行為，切實(shí)保證臨床用藥的安全可靠。

3.2加強(qiáng)工作人員職業(yè)技能培訓(xùn)醫(yī)院藥學(xué)并不是單一的工作，而是一門(mén)可謂是系統(tǒng)性的復(fù)雜學(xué)科。要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展藥師要不斷掌握新的藥學(xué)知識(shí)專(zhuān)業(yè)理論以及相關(guān)的基礎(chǔ)理論。定期組織醫(yī)藥服務(wù)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或是知識(shí)擴(kuò)充的活動(dòng)，并就此進(jìn)行一定的工作技能考核。

3.3改變藥房服務(wù)模式先進(jìn)醫(yī)藥理念的融入要求醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)不能拘泥于傳統(tǒng)的服務(wù)思維，應(yīng)該適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變服務(wù)模式?？梢圆扇∠鄳?yīng)的服務(wù)模式以減少病患與藥師之間的距離，讓醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)更具人性化和直觀參與性，所以能給醫(yī)院帶來(lái)更大的經(jīng)濟(jì)效益。

4結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院是社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)設(shè)施，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的高低同樣反映一個(gè)國(guó)家的綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力。因此，在經(jīng)濟(jì)全球化的今天，加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平的改革完善不僅關(guān)系到醫(yī)患自身的生命安全，醫(yī)院的整體效益，同時(shí)也牽絆著國(guó)家的國(guó)際地位。完善醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)有缺失是一項(xiàng)系統(tǒng)性的龐大工程，需要在不斷的摸索前進(jìn)中總結(jié)出較為適合自身體制的改革措施，而不是盲目的對(duì)于先進(jìn)的改革理念照搬照抄，相關(guān)部門(mén)應(yīng)該對(duì)于這項(xiàng)工作予以足夠的重視，以保證高水平的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。

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