陶文平

【摘要】目的分析對冠心病患者綜合護理干預(yù)的方法及綜合護理干預(yù)對其生活質(zhì)量的影響。方法回顧性分析2011年12月——2012年3月入住我院的134例冠心病患者，將其分為兩組，分別為對照組和干預(yù)組，干預(yù)組和對照組一樣接受一般心內(nèi)科常規(guī)護理，與此同時給予干預(yù)組綜合護理干預(yù)：用藥指導(dǎo)、自我監(jiān)測、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等。結(jié)果與對照組相比，干預(yù)組患者血壓、血脂得到有效控制，且生活質(zhì)量也有相應(yīng)的提高。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論一般心內(nèi)科常規(guī)護理加以綜合護理干預(yù)能幫助患者積極正確地應(yīng)對疾病，提高患者的生活質(zhì)量，是行之有效的方法。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù)；冠心??；生活質(zhì)量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.436文章編號：1004-7484（2014）-01-0364-02

冠心病（coronary heart disease，CHD）即冠狀動脈性心臟病，主要由冠狀動脈粥樣硬化引起，會導(dǎo)致患者心臟缺血，血流不暢。CHD屬于常見的心內(nèi)科疾病，發(fā)病率較高，嚴(yán)重危害患者的生命健康，并影響患者的生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)看，近年來CHD的發(fā)病率在逐年增加，且患病平均年齡降低，雖然現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)和治療方法能對疾病進行有效控制，但在治療的同時，還要考慮到如何改善患者機能及保證患者的生活質(zhì)量。[1]下面便對綜合護理干預(yù)對患者的生活質(zhì)量的影響做出分析。

1資料與方法

1.1一般資料回顧性分析2011年12月——2012年3月入住我院的134例冠心病患者，男78例，女56例，年齡分布在29-81歲，平均52.4歲；患病時間4-19年，平均13.1年。沒有嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重聽覺障礙、老年癡呆、語言交流障礙等其他對生活質(zhì)量造成影響的疾病，所涉病例均符合相關(guān)冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機分為兩組，即對照組和干預(yù)組，對照組65例，男38例，女27例；干預(yù)組69例，男40例，女29例。兩組患者在年齡組成及患病時間上沒有較大差異，對結(jié)果的影響可忽略不計。

1.2方法給予對照組患者一般心內(nèi)科常規(guī)護理，干預(yù)組接受綜合護理干預(yù)，其包括用藥指導(dǎo)、自我監(jiān)測、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等。[2]健康教育：在患者接受治療的同時，護士可以抽空暇時間為患者講解冠心病的相關(guān)知識，并且要根據(jù)患者的實際情況，有針對性地向患者介紹冠心病的誘因、急救方法及健康生活方式的重要性；用藥指導(dǎo)：在患者服用藥物以前，要向患者講解用藥常識及正確的用藥方法，告知患者藥物的療效及不良作用，重復(fù)性地強調(diào)堅持用藥的重要性，培養(yǎng)患者形成良好的用藥習(xí)慣，尤其告誡老年患者隨身攜帶硝酸甘油，這樣才能有效避免緊急情況的發(fā)生；心理干預(yù)：冠心病患者普遍會出現(xiàn)焦躁不安、心煩氣躁的現(xiàn)象，應(yīng)幫助患者從心理上改變，開導(dǎo)患者，讓他們感受到外界的支持，并帶動患者周圍的家屬或其朋友，多與患者進行交流，并表示鼓勵與寬慰，再者，為患者制定合理的治療方案，減少患者的經(jīng)濟壓力；康復(fù)訓(xùn)練：針對性地為患者制定康復(fù)計劃，視其身體狀況及自身條件開展簡單的運動，如散步、太極、舞劍、慢跑等，不可急功近利，需循序漸進，慢慢改善身體的狀況；自我監(jiān)測：為患者詳細講解測量血壓、心率、脈搏的方法，幫助其進行自我檢測，隨時了解自身的身體狀況，并指導(dǎo)患者根據(jù)自身病情，選擇服藥或就醫(yī)。[3]

1.3數(shù)據(jù)處理采用統(tǒng)計學(xué)方法進行處理，且使用SPSS15.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件，P<0.05時，差異被視為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

從干預(yù)前后患者血脂、血壓變化及生活質(zhì)量兩個方面進行對比分析，得知干預(yù)組的患者，血脂、血壓明顯降低，患者的生活水平也相應(yīng)有較大的提升（P<0.05）。具體血脂、血壓降低情況，見表1。

3討論

冠心病在心血管疾病中最為常見，具體致病原因尚未得知，但據(jù)分析可得，冠心病與人的社會交往、經(jīng)濟狀況、生活方式等造成的心理環(huán)境有一定的聯(lián)系，而且是不利的心理因素。隨著治療觀念的更新，如何保證患者的生活質(zhì)量成為醫(yī)護人員思考的問題，在不斷地探索中，進而提出了綜合性護理干預(yù)的概念[4]，即通過用藥指導(dǎo)、自我監(jiān)測、健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等方式，給予患者心理上的疏導(dǎo)及健康常識的普及，從而幫助患者積極正確地應(yīng)對疾病，克服疾病帶來的不良情緒，提高自我認知度。通過康復(fù)訓(xùn)練，可幫助患者恢復(fù)正常的生活，避免或盡可能少的接觸可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的因素，從根源上預(yù)防冠心病。綜合性護理干預(yù)能夠使患者培養(yǎng)形成良好的生活習(xí)慣，正確的生活態(tài)度以及健康的心理素質(zhì)，給予患者護理干預(yù)的同時，會讓患者感受到來自外界的支持，能使患者增大應(yīng)對疾病的信心，從而提高患者的生活質(zhì)量。[5]由上述分析得出，綜合護理干預(yù)能有效地協(xié)助醫(yī)生為患者進行治療，增大了患者康復(fù)的幾率，使患者能更好地融入社會，是行之有效的方法。

參考文獻

[1]王門源，張歆藝，周少強，等.評估生命質(zhì)量逐漸尤為臨床試驗的新標(biāo)準(zhǔn)[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，2（21）：42-46.

[2]周娟妹.中山古鎮(zhèn)農(nóng)村社區(qū)人群心腦血管病相關(guān)知識、態(tài)度及行為水平的調(diào)查[J].中華內(nèi)科雜志，2012，32（54）：532-564.

[3]施春香.綜合護理干預(yù)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者疲乏癥狀的影響[J].上海護理，2011，3（01）：89.

[4]李秀榮.綜合護理干預(yù)對冠心病伴抑郁癥患者生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志，2011，9（28）：120-123.

[5]盧玉蘭.綜合護理干預(yù)對冠心病患者臨床療效的影響[J].護理實踐與研究，2010，6（24）：341-342.