武志利

【摘要】目的分析與探討燒傷膏對于燒燙傷的臨床療效。方法選取本院2009年7月——2010年7月期間收治的燒燙傷患者共100例，其中I度燒傷30例，II度燒傷40例，III度燒傷30例。所有患者均給予燒傷膏進行外敷，對患者的治療效果進行統(tǒng)計與分析，并于患者出院后對其進行為期半年的隨訪，以觀察患者的生活質量與預后情況。結果本文100例患者中，顯效68例，有效30例，無效2例，總有效率為98.0%。對患者的預后生活質量進行分析可得，平均生活質量評分為（72.0±4.8）分，絕大多數患者恢復良好。結論采用燒傷膏對燒燙傷患者進行治療，能夠獲得較好的臨床療效，且患者預后情況良好。因此本文認為該方法值得在臨床上進行推廣與應用，以改善燒燙傷患者的生活質量與病情。

【關鍵詞】燒傷膏；燒燙傷；外敷；臨床療效；生活質量

燒燙傷在臨床上屬于較為常見的外傷，沸水、火焰、熱油、熱蒸汽等均可能導致燒燙傷，根據燒燙傷的嚴重程度不同，其針對性的救護措施也不同[1]。燒傷膏為常用的治療燒燙傷的外用藥物，通過外敷的方式，能使燒傷膏中的成分逐漸被皮膚吸收，在促進細胞修復的前提下，抑制皮膚表面細菌的生長，從而達到促進燒燙傷創(chuàng)面愈合的目的[2]。本文就燒傷膏對于燒燙傷的臨床療效進行分析與探討，旨在為改善燒燙傷患者的生活質量提供科學根據，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2009年7月——2010年7月期間收治的燒燙傷患者共100例，其中男性共55例，女性共45例，年齡為2-60歲不等，平均年齡為25.5歲?；颊邿齻?燙傷部位為上肢共38例，下肢共42例，其他部位共20例。其中I度燒傷/燙傷共30例，II度燒傷/燙傷共40例，III度燒傷/燙傷共30例。對患者的燒燙傷原因進行分析可得，其中火焰燒傷共42例，硫酸燒傷共20例，開水燙傷共38例。所有患者在接受本文研究前均已簽署知情同意書，本院倫理委員會已批準本次研究。

1.2治療方法所有患者均使用燒傷膏進行治療，本文所采用的燒傷膏的成分與制作方法如下：麻油2000-2500ml、甘草10g、紫草60g、地榆10g、黃柏10g、冰片6g。將上述藥材放入鍋中，使用麻油浸泡1h，小火煎煮1h后取濾液與燒傷油混合，加入凡士林150g以呈膏狀，將燒傷膏涂布于醫(yī)用紗布上，對患者進行外敷治療。對于手指、腳趾燒傷的患者，需分開包扎。普通患者換藥時間為1次/1-2d，對于發(fā)生創(chuàng)面感染的患者換藥時間為1次/d。在換藥時，移除燒傷膏后，使用生理鹽水對患者的傷口進行清洗，待傷口干燥后使用燒傷膏包扎。對于創(chuàng)面感染嚴重的患者，在使用燒傷膏進行治療的前提下，還需加以抗生素進行抗感染治療。

1.3評價標準

1.3.1臨床療效對于本文所有患者的臨床療效采用以下標準進行評價：顯效：淺II度創(chuàng)面、淺I度創(chuàng)面完全愈合或深II度創(chuàng)面、III度創(chuàng)面基本愈合，無需植皮處理；有效：II度創(chuàng)面、III度創(chuàng)面未完全愈合，需接受植皮處理；無效：患者創(chuàng)面未愈合，甚至發(fā)生感染，威脅其生命安全[3]。

1.3.2生活質量對于本文所有患者進行為期半年的隨訪，并采用生活質量量表對其生活質量進行評價，內容涵蓋5個方面共20個問題，包括日常活動、情緒、工作影響、人際交往以及社會關系，每個問題滿分為5分，總分為100分，以分數越高表示患者的生活質量越好。

1.4統(tǒng)計學方法本文所有數據使用SPSS18.0軟件進行分析與計算，計數資料采用%表示，由專人將所有數據錄入數據庫中，以便于日后對所有數據進行回顧性分析與計算。

2結果

2.1臨床療效對100例患者的臨床療效進行分析可得，其中顯效共68例，占68.0%，有效共30例，占30.0%，無效共2例，占2.0%，總有效率為98.0%。

2.2生活質量與預后情況對100例患者進行隨訪可得，患者的生活質量平均評分為（72.0±4.8）分，患者的預后情況均良好，創(chuàng)面愈合較好，對其美觀性與日常生活無較大影響。

3討論

燒傷燙傷在臨床上均為外科常見的一類疾病，隨著社會的發(fā)展，各類熱力、化學物質、放射性物質、電能等與人體接觸的機會越來越多，導致燒燙傷的發(fā)生率日益上升[4]。燒傷膏是目前常用于治療燒燙傷的一種外用型藥膏，其原材料中含有黃柏，對于燒燙傷的臨床療效顯著[5]。黃柏在中醫(yī)學觀念中被稱為“瘡科圣藥”，對于燙傷、燒傷、濕疹、囊腫等均有獨特的治療效果，據相關研究顯示，黃柏除生肌斂血的作用外，還能顯著抑制大腸桿菌與金黃葡萄球菌的繁殖，因此能起到抗菌的作用。紫草具有活血涼血、清熱解毒、止痛生肌的作用，與麻油聯用能夠起到促進受損細胞生長、改善血液循環(huán)、提供局部組織營養(yǎng)。甘草能軟化瘢痕、促進肉芽生長，冰片則能緩解疼痛、瀉火潤膚，上述藥材制成的藥膏對燒燙傷具有獨特的療效。

根據本文研究結果顯示，采用燒傷膏對100例燒燙傷患者進行治療，總有效率為98.0%，而患者預后的生活質量評分平均為（72.0±4.8）分，由此可見，采用燒傷膏進行治療能夠達到滿意的臨床療效，且能改善患者預后的生活質量，盡量減少瘢痕對于患者的美觀性與日?；顒拥挠绊憽＞C上所述，采用燒傷膏對燒燙傷進行治療，具有可行性與安全性，值得在臨床上進行推廣與應用。但需注意的是，在進行外敷的過程中，應及時更換敷料，保持創(chuàng)面清潔，以降低創(chuàng)面感染率，縮短患者的住院時間。

參考文獻

[1]沈敏平.濕潤燒傷膏在燒燙傷治療中的應用[J].現代中西醫(yī)結合雜志，2010，15（2）：3623-3625.

[2]曹長水，王勇.應用濕潤燒傷膏治療燒燙傷患者34例的體會[J].泰山醫(yī)學院學報，2012，33（5）：377-378.

[3]梁守讓，高青.濕潤燒傷膏治療燒燙傷臨床療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2008，37（8）：721-722.

[4]楊宗城.燒傷中藥藥膏治療燒燙傷的臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥資訊，2011，21（1）：324-325.

[5]尹明昌.地榆燒燙傷藥膏治療燒燙傷380例[J].光明中醫(yī)，2012，27（2）：380-382.