王娜娜

【摘要】目的分析阿爾茨海默病和血管性癡呆患者與血脂、血糖和尿酸水平的變化情況。方法選取我院2010年12月——2012年12月間收治的阿爾茨海默病患者和血管性癡呆患者各25名，對患者的血清脂質、血糖及血清尿酸的水平進行測定，將測定結果與25名非癡呆正常老年人的血清脂質、血糖及血清尿酸水平進行對比。結果對比三組患者的各項指標發(fā)現，阿爾茨海默病和血管性癡呆患者與血脂、血糖和尿酸水平明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。阿爾茨海默病組患者的高密度脂蛋白膽固醇水平降低，血管性癡呆患組的高密度脂蛋白膽固醇水平雖然有降低的趨勢，但與對照組比無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論阿爾茨海默病和血管性癡呆患者與血脂、血糖和尿酸水平與正常水平相比均出現偏高，對于該病的治療可考慮調脂降糖。

【關鍵詞】阿爾茨海默病；血管性癡呆；血脂血糖；尿酸水平

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.100文章編號：1004-7484（2014）-01-0097-02

老年癡呆是老年群體中常見的病癥，根據其病理又可以將老年癡呆分為多種類型，其中最常見的類型便是阿爾茨海默病和血管性癡呆[1]。血管性癡呆主要是由于一些腦血管疾病而引起患者出現認知障礙，臨床上將這一類型統(tǒng)一歸類為血管性癡呆；阿爾茨海默病則是一種原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)退行性變所致的癡呆綜合征。隨著近年來我國老齡化進程的加快，對老年性癡呆的關注也越來越深，研究發(fā)現，阿爾茨海默病與血管性癡呆有著密切的關系，為了進一步分析阿爾茨海默病和血管性癡呆患者與血脂、血糖和尿酸水平的變化情況，本文選取我院2010年12月——2012年12月間收治的阿爾茨海默病患者和血管性癡呆患者進行研究分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院神經內科及針灸科2010年12月——2012年12月間收治的住院患者，并根據美國國立神經系統(tǒng)疾病與卒中研究所和瑞士神經科學研究國際學會診斷標準、臨床病史、神經系統(tǒng)檢查、顱腦悅栽掃描等由?？漆t(yī)生診斷確診[2]的阿爾茨海默病患者和血管性癡呆患者各25名，阿爾茨海默病組中有10名為男性，15名為女性，平均年齡（74.56±3.11）歲；血管性癡呆患組中有9名為男性，16名為女性，平均年齡（76.56±2.08）歲。所有患者均無其他腦器質性病變，并排除心腦疾病和代謝性疾病。

1.2測定方法空腹采血4ml送至檢驗科進行生化檢驗，主要檢測其血脂、血糖和尿酸水平，另外是通過血常規(guī)、尿常規(guī)等檢驗排除患者其他疾病所致精神障礙[3]。

1.3效果判定標準對患者的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平、空腹血糖、高密度脂蛋白膽固醇以及三酰甘油進行分析對比[4]。

1.4數據處理將本次統(tǒng)計調查的實驗數據均錄入SPSS16.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料以均數±標準差表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

對比三組患者的各項指標發(fā)現，阿爾茨海默病和血管性癡呆患者與血脂、血糖和尿酸水平明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。阿爾茨海默病組患者的高密度脂蛋白膽固醇水平降低，血管性癡呆患組的高密度脂蛋白膽固醇水平雖然有降低的趨勢，但與對照組比無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3討論

雖然阿爾茨海默病和血管性癡呆都屬于老年癡呆，但是兩者的病因和臨床特征具有明顯的差異，阿爾茨海默病的臨床特征主要表現為記憶減退、認知障礙以及人格改變，它屬于中樞神經退行性疾病的類型；而血管性癡呆是由于腦血管疾病引起的認知功能障礙，其臨床特征主要是癡呆表現，并且其生活往往也受到較大的影響。醫(yī)療研究資料表明，對于阿爾茨海默病和血管性癡呆的病因與高脂血癥、血清膽固醇至指標有著重要的聯系，高脂血癥是心腦血管疾病的主要病因之一，而清膽固醇升高可導致腦動脈和毛細血管內皮細胞功能受損。由本次研究可以看出，阿爾茨海默病和血管性癡呆患者與血脂、血糖和尿酸水平與正常水平相比均出現偏高，說明阿爾茨海默病和血管性癡呆患者的代謝出現了不同程度的異常，尤其是脂代謝和糖代謝異常，而該病的發(fā)生與血脂、血糖和尿酸有著很大的聯系，對于該病的治療可考慮調脂降糖。

參考文獻

[1]趙朝賢，張紅艷，周濤，楊玉菊，張園，劉春燕，趙曉唐.阿爾茨海默病和血管性癡呆患者血脂水平的研究[J].現代中西醫(yī)結合雜志，2009，（18）：2106-2107.

[2]蔣幸衍，徐清，陸雅娜，趙彥，夏鳴華.阿爾茨海默病及血管性癡呆患者血脂濃度變化相關性研究[J].中國健康心理學雜志，2010，（07）：771-773.

[3]于大林，呂建為，易剛，陳祥慧，肖軍.神經內科門診癡呆的流行病學調查[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2013，（08）：3404-3407.

[4]楊伊姝，劉占東，張健.阿爾茨海默病與血管性癡呆伴發(fā)抑郁的相關研究[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2013，（15）：1196-1198.