楊鑫玲

【摘要】目的分析慢性阻塞性肺疾?。–OPD）伴呼吸衰竭患者霧化吸入治療的臨床療效。方法選取我院2012年1月到2013年1月收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者80例，將患者隨機均分為觀察組和對照組，觀察組患者采用霧化吸入治療，對照組采用常規(guī)治療方法，分析兩組患者治療前后二氧化碳分壓（PaCO2）、動脈血氧分壓（PaO2）、血氧飽和度（SaO2）變化情況。結(jié)果觀察組患者PaCO2、PaO2、SaO2變化情況顯著優(yōu)于對照組，其治療有效率為94.1%，對照組治療有效率為83.2%，兩者差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論霧化吸入治療在治療慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭時療效顯著，并且作用速度快，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭；霧化吸入；臨床效果

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種表現(xiàn)為肺部氣流受限的肺部疾病，通常為進行性發(fā)展。該疾病可以預(yù)防和治療，但是一旦發(fā)病其過程便不可逆，患者會出現(xiàn)肺部膨脹、彈性衰減、呼吸能力下降等情況[1]。慢性阻塞性肺疾病如未及時治療，或治療不當(dāng)，患者將出現(xiàn)換氣或通氣功能障礙，進而會形成呼吸衰竭，嚴(yán)重威脅患者生命安全。筆者選取我院2012年1月到2013年1月收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者80例，對患者進行霧化吸入治療和常規(guī)治療，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料選取我院2012年1月到2013年1月收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者80例，將患者隨機均分為觀察組和對照組，觀察組患者男女比例為28：12，年齡為55-68歲，平均年齡為60.1±0.2歲；對照組患者男女比例為25：15，年齡為52-67歲，平均年齡為58.1±1.2歲。兩組患者性別、年齡、心率、血壓等無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

1.2方法對照組患者采用常規(guī)治療法；觀察組患者在基礎(chǔ)治療后，采取霧化吸入治療，呼吸機選用微電腦控制呼吸機，呼吸機參數(shù)設(shè)定如下：開始呼吸頻率9-14次/min，氧氣濃度31%，開始吸氣壓9cmH2O，然后逐漸加壓至20cmH20，呼氣壓5-9cmH20，吸氣間隔為0.7s-0.9s，每日上機2次，每次時間1h-1.5h，2周1療程。霧化吸入采用超聲霧化治療儀，將治療藥劑與生理鹽水5ml放置入霧化杯中，再進行霧化治療，每日2次，吸入藥劑后鼓勵患者咳嗽排痰。統(tǒng)計兩組患者治療后的PaCO2、PaO2、SaO2變化情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析上述兩組患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者PaCO2、PaO2、SaO2變化情況顯著優(yōu)于對照組，其治療有效率為94.1%，對照組治療有效率為83.2%，兩者差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

霧化吸入法是治療呼吸系統(tǒng)疾病的重要輔助方法，可以有效改善患者的缺氧癥狀，患者在治療后其呼吸功能顯著改善，可維持患者一定的血氧飽和度，減少二氧化碳潴留[2]。該治療方法設(shè)備簡易，操作簡單，治療效果顯著，其在臨床治療呼吸疾病上的應(yīng)用越來越廣泛[3]。

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理改變主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫的病理變化。該疾病發(fā)率隨著易發(fā)人群的年齡增長而增長，致死率較高[4]。病發(fā)時，患者會出現(xiàn)持續(xù)性存在氣流受限，并呈進行性發(fā)展，進而形成低氧血癥和二氧化碳潴留，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥，最終形成呼吸衰竭。臨床治療該疾病的常規(guī)手段主要包括吸氧、解痙平喘、抗炎、祛痰、呼吸興奮劑等，這些治療方法可以起到一定的臨床療效，但是作用速度較慢，患者的PaCO2、PaO2、SaO2改善情況不顯著。霧化吸入治療可以使藥物快速起效，并且直達病灶，極大的提高了藥物吸收率，也節(jié)省了相關(guān)的藥劑使用量，在顯著改善患者PaCO2、PaO2、SaO2的同時，還減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

本次研究中觀察組患者PaCO2、PaO2、SaO2變化情況顯著優(yōu)于對照組，其治療有效率為94.1%，對照組治療有效率為83.2%。說明霧化吸入治療法在治療慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭是臨床效果顯著，同時還可以減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]朱再志，許志忠，戚剛.慢性阻塞性肺病并發(fā)急性腎損傷的臨床分析[J].華西醫(yī)學(xué)，2010（08）：123-124.

[2]張銀鳳.無創(chuàng)機械通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010（27）：99-101.

[3]宗曉福，劉云霞，王琴.無創(chuàng)通氣在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療中的應(yīng)用價值[J].東南國防醫(yī)藥，2009（04）：28-29.

[4]張立文.無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病加重期臨床分析[J].臨床醫(yī)學(xué)，2010（05）：34-35.

[5]房傳亮.沙丁胺醇霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾?、蛐秃粑ソ咝Ч呐R床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2010（13）：47-48.