張麗英

【摘要】目的分析治療慢性支氣管炎的臨床治療方法。方法選擇2012年至2013年在我院進(jìn)行治療的慢性支氣管炎患者60例，隨機分組，分為對照組和觀察組，每組30例患者。對照組患者進(jìn)行西藥治療，觀察組患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，對兩組患者的治療方法、治療后生存的質(zhì)量進(jìn)行分析。結(jié)果對照組患者治療總有效率為70.0%，觀察組為96.7%，兩組的治療效果進(jìn)行對比，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；對患者的生存質(zhì)量評分，對照組為（111±6）分，觀察組為（137±10）分，進(jìn)行對比，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在治療慢性支氣管炎中，中西醫(yī)結(jié)合治療的方法臨床效果較為明顯，患者生存質(zhì)量提高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎；中西醫(yī)結(jié)合治療；經(jīng)驗

慢性支氣管炎主要是由于感染因素或者是非感染因素的影響，引起氣管或者是支氣管粘膜及周圍的組織出現(xiàn)的慢性非特異性炎癥，病例主要的表現(xiàn)是支氣管腺體增生，黏液分泌量增加[1]。臨床上的表現(xiàn)是患者出現(xiàn)咳嗽、氣喘或者是咯痰等，持續(xù)的時間超過3個月。在早期，慢性支氣管炎的癥狀較輕，到晚期后，炎性反應(yīng)更加嚴(yán)重，持續(xù)的時間較長，當(dāng)病情持續(xù)發(fā)展以后，可能會出現(xiàn)肺源性心臟病等病癥，嚴(yán)重威脅到患者的健康。本次研究選擇60例慢性支氣管炎患者，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年至2013年在我院進(jìn)行治療的慢性支氣管炎患者60例，其中男性患者34例，女性患者26例；年齡為20-75歲，平均的年齡為（44.8±2.4）歲；病程為2-24年，平均病程為（12.0±1.4）年。將患者分成對照組和觀察組，對兩組患者的一般資料（年齡、性別和病程等）進(jìn)行比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法對照組患者進(jìn)行西藥治療，口服嗎啉咪胍，每天3次，每次為200g；氯化鈉注射液，濃度為9%，在其中加入頭孢曲松鈉4g，靜脈滴注，每天1次，持續(xù)10天即1個療程。觀察組在應(yīng)用西藥治療的前提下，加入中藥治療，小青龍湯加味：白芍、炙甘草、白前、巴戟天、十姜等各10g，五味子以及細(xì)辛各為6g。煎熬為450ml，每天分3次服用，1次150ml，持續(xù)的服用10天。對兩組患者的治療效果以及治療后生存質(zhì)量進(jìn)行對比。

1.3治療標(biāo)準(zhǔn)治療標(biāo)準(zhǔn)分為：顯效、有效和無效。顯效：咳、喘以及痰等癥狀得到明顯的好轉(zhuǎn)；有效：咳、喘以及痰等癥狀有所減輕；無效：咳、喘以及痰等癥狀沒有明顯的好轉(zhuǎn)或者是病情加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，平均值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，若P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果對比對照組患者治療總有效率為70.0%，觀察組為96.7%，兩組的治療效果進(jìn)行對比，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2患者的生存質(zhì)量比較對患者的生存質(zhì)量評分，對照組為（111±6）分，觀察組為（137±10）分，進(jìn)行對比，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

慢性支氣管炎在臨床上的主要特征是咳嗽、咯痰或者是氣喘反復(fù)的發(fā)作，對患者健康以及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。在臨床中，對于病癥治療，廣譜抗生素以及皮質(zhì)激素應(yīng)用較為廣泛，細(xì)菌耐藥性比較嚴(yán)重，致菌病種出現(xiàn)變遷，采用傳統(tǒng)治療方法，效果并不理想。從中醫(yī)的角度來講，慢性支氣管炎主要是由于外邪侵襲，肺臟的功能失調(diào)，六淫通過口、鼻或者是皮毛侵入，肺氣被束，肺失肅降，繼而患病[2]。在六淫中，首要是風(fēng)，其他類型的外邪主要是受到風(fēng)邪的作用，侵襲人體，出現(xiàn)一系列病癥，如果患者在飲食方面不合理，肺氣會上逆，導(dǎo)致咳嗽。

慢性支氣管炎在中醫(yī)中屬于外感咳嗽，發(fā)病的機制是邪實正虛，治療的重點在于扶正補虛、宣降肺氣以及止咳化痰。慢性支氣管炎在發(fā)作時，主要是痰濁壅阻，表現(xiàn)是吐痰以及咳嗽，在治療急癥時，中醫(yī)重點在于祛痰宣肺，采用中藥對癥狀進(jìn)行控制后，繼而扶正固表[3]。中藥中小青龍湯組方具有治療的效果，麻黃和桂枝所起到的作用是溫陽以及宣肺鎮(zhèn)咳，桔?？梢曰?，半夏能夠開壅止咳，五味子能夠收斂肺氣，白芍起到養(yǎng)血的功效，幾味藥進(jìn)行聯(lián)合使用，可以抗病毒，具有止咳、化痰以及解熱的作用。

在治療慢性支氣管炎的急性發(fā)作時，西醫(yī)主要是應(yīng)用解痙、抗感染以及化痰等方法，應(yīng)用抗生素能夠?qū)⒏腥究焖俚目刂?，防止病情蔓延，急性癥狀得到迅速的緩解。結(jié)合中醫(yī)虛損的學(xué)說，中藥湯劑在治療慢性支氣管炎的急性發(fā)作方面起到輔助的作用，具有補虛益損、扶正固本以及固護(hù)正氣的作用，在使用抗生素時，應(yīng)用中藥湯劑，能夠?qū)ξ麽t(yī)治療的效果起到鞏固的作用，標(biāo)本兼治，能夠提升治療的效果，與此同時，減少抗生素的用量，沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)向患者講解養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的重要性，患者應(yīng)當(dāng)經(jīng)常的參加體育活動，提高機體的免疫能力。

本次的治療結(jié)果顯示，觀察組應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，總有效率為96.7%，明顯的高于對照組。在患者的生存質(zhì)量方面，觀察組患者的生存質(zhì)量明顯的高于對照組，證明中西醫(yī)結(jié)合治療的方法效果較好。

綜上所述，在治療慢性支氣管炎中，中西醫(yī)結(jié)合治療的方法臨床效果較為明顯，患者生存質(zhì)量提高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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