鮑永霞　籍風(fēng)華

【摘要】目的了解膳食鈣骨密度與兒童肥胖的關(guān)系。方法選取某小學(xué)三年級(jí)學(xué)生600名進(jìn)行調(diào)查，收集本組學(xué)生的基本資料，對(duì)學(xué)生實(shí)施體格檢查，重點(diǎn)做好體重的記錄，用食物頻率表調(diào)查學(xué)生的鈣攝入量以及實(shí)施定量超聲骨密度檢查，最終對(duì)膳食鈣骨密度與兒童肥肥胖的關(guān)系進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果本組學(xué)生中有220名為超重肥胖，占總數(shù)的36.67%，其鈣的攝入量為647mg/d，學(xué)生的超重肥胖發(fā)生率隨著單位體重鈣的攝入量成增高而降低，學(xué)生的超重肥胖發(fā)生率減少，膳食鈣與骨密度成正相關(guān)關(guān)系。結(jié)論肥胖率與單位體重鈣成負(fù)相關(guān)關(guān)系，乳鈣占總膳食鈣的百分比與骨密度成正相關(guān)關(guān)系，它能夠促進(jìn)骨密度，并且其效果會(huì)隨著總鈣攝入量的增加而增強(qiáng)。

【關(guān)鍵詞】膳食鈣；骨密度；兒童肥胖

如今，隨著我們生活條件的升高以及生活方式的轉(zhuǎn)變，兒童肥胖率正呈現(xiàn)逐年上升的勢(shì)態(tài)發(fā)展。兒童超重往往會(huì)引起高血壓等疾病，對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)有著不利的影響。我國(guó)在上世紀(jì)九十年末的時(shí)候在上海地區(qū)對(duì)7-14歲的兒童做了一項(xiàng)調(diào)查，結(jié)果顯示，兒童超重率為14.7%，肥胖率則達(dá)到了11.5%；在本世紀(jì)末的時(shí)候再次調(diào)查發(fā)現(xiàn)兒童超重率為12.35%，肥胖率則達(dá)到了14.72%。因此，社會(huì)各界引起了對(duì)兒童肥胖的關(guān)注，加大了對(duì)兒童肥胖的研究，并一致認(rèn)為兒童期肥胖與多種慢性代謝性疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。而在日常生活中，膳食鈣的攝入量與肥胖有著密切的關(guān)系，同時(shí)，膳食鈣還會(huì)對(duì)骨密度造成影響，如果加大了膳食鈣的攝入，對(duì)于成年后的骨質(zhì)疏松就有一定的預(yù)防作用。為了進(jìn)一步了解膳食鈣骨密度與兒童肥胖的關(guān)系，本文選取某小學(xué)三年級(jí)學(xué)生600名的基本資料進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取某小學(xué)三年級(jí)學(xué)生600名，本組學(xué)生中有313名為男性，287名為女性，最大年齡為9歲，最小年齡為7歲，聯(lián)合學(xué)校老師進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，發(fā)放問(wèn)卷600份，回收有效600分，回收有效率100.0%。

1.2方法

1.2.1體格檢查本次調(diào)查采用橫斷面研究方法，主要是對(duì)學(xué)生的膳食情況和體格檢查進(jìn)行調(diào)查。采用人體成分分析儀并利用生物電阻抗分析法對(duì)學(xué)生的體重、體脂百分比、體質(zhì)指數(shù)進(jìn)行測(cè)定[1]，具體操作則按照儀器使用說(shuō)明進(jìn)行。同時(shí)測(cè)量學(xué)生的腰圍，注意測(cè)量的時(shí)候?qū)W生應(yīng)為空腹?fàn)顟B(tài)，膀胱為排空狀態(tài)，衣服輕薄，必須要按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.2.2膳食調(diào)查調(diào)查方法選擇食物頻率問(wèn)卷法，具體內(nèi)容為：由專(zhuān)業(yè)人員對(duì)被調(diào)查學(xué)生的家長(zhǎng)進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，記錄被調(diào)查人群的食物攝入頻率和攝入量，比如水果、蔬菜、豆類(lèi)、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、主食等等，并計(jì)算攝入頻率和每天各類(lèi)食物的數(shù)量。計(jì)算公式由衛(wèi)生部頒布的相關(guān)計(jì)算方法[2]。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于超重和肥胖的判定主要根據(jù)2006年世界衛(wèi)生組織頒布的兒童年齡別體質(zhì)指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)（5-19年齡段）；根據(jù)衛(wèi)生部頒布的相關(guān)計(jì)算方法計(jì)算被調(diào)查學(xué)生的各類(lèi)食物攝入頻率和每天各類(lèi)食物的數(shù)量[3]。

1.4數(shù)據(jù)處理將本次統(tǒng)計(jì)調(diào)查的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示/計(jì)數(shù)資料以卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本組學(xué)生中有220名為超重肥胖，占總數(shù)的36.67%，其鈣的攝入量為647mg/d，學(xué)生的超重肥胖發(fā)生率隨著單位體重鈣的攝入量成增高而降低，學(xué)生的超重肥胖發(fā)生率減少，膳食鈣與骨密度成正相關(guān)關(guān)系。

3討論

兒童期肥胖與多種慢性代謝性疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，這一結(jié)論已早被廣大臨床研究者確認(rèn)。臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，超過(guò)一半以上的肥胖青年最終成為了肥胖成人，而肥胖的勢(shì)態(tài)正逐漸向兒童蔓延。一些醫(yī)學(xué)研究者認(rèn)為膳食鈣攝入量和胰島素抵抗有關(guān)，同時(shí)，大量的報(bào)道稱(chēng)增加鈣攝入與體脂，特別是內(nèi)臟脂肪量之間存在負(fù)相關(guān)性。鈣在我們身體中有著至關(guān)重要的作用，不僅維持著正常的代謝和營(yíng)養(yǎng)供給，對(duì)于調(diào)節(jié)血壓、血脂和血糖也有著重要的作用，同時(shí)對(duì)于增強(qiáng)骨密度有著良好的效果?？偠灾逝致逝c單位體重鈣成負(fù)相關(guān)關(guān)系，乳鈣占總膳食鈣的百分比與骨密度成正相關(guān)關(guān)系，它能夠促進(jìn)骨密度，并且其效果會(huì)隨著總鈣攝入量的增加而增強(qiáng)。因此，在日常生活中，應(yīng)注意兒童的合理飲食結(jié)構(gòu)，提高總鈣和乳鈣的攝入量，降低肥胖的發(fā)生率，促進(jìn)兒童的健康成長(zhǎng)。

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