宋傳君

【摘要】目的探討助產(chǎn)護(hù)理對高齡產(chǎn)婦分娩的影響。方法選取我科收治的高齡產(chǎn)婦336例進(jìn)行分析研究，隨機(jī)將其分為兩組，一組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施為對照組，另一組患者給予全程助產(chǎn)護(hù)理為觀察組，比較兩組產(chǎn)婦妊娠時發(fā)生的合并癥、并發(fā)癥的發(fā)生率以及分娩結(jié)果。結(jié)果對于高齡產(chǎn)婦妊娠及分娩時期常會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥及合并癥，其發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常年齡妊娠的人群。結(jié)論臨床中必須加強(qiáng)高齡初產(chǎn)婦的臨床觀察并且實(shí)施有效的助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施，能夠明顯的預(yù)防高齡產(chǎn)婦的合并癥及并發(fā)癥的發(fā)生，對分娩的結(jié)果也能夠帶來巨大的意義。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)護(hù)理；高齡產(chǎn)婦；分娩結(jié)果；并發(fā)癥

高齡產(chǎn)婦是指周歲年齡>35歲妊娠的產(chǎn)婦，隨著女性年齡的增長，產(chǎn)婦的機(jī)體功能逐漸的衰退，明顯的增加產(chǎn)婦的妊娠風(fēng)險(xiǎn)，因此對產(chǎn)婦及圍生兒的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)也明顯的提高[1]。分娩是婦女的自然生理一個過程，但對于產(chǎn)婦是一種持久而強(qiáng)烈的應(yīng)激源，大部分孕婦經(jīng)努力都可以順利渡過，但相當(dāng)數(shù)量的初產(chǎn)婦在沒有親身經(jīng)歷時，從各種渠道了解有關(guān)分娩時的負(fù)面訴說，都有或多或少的害怕和恐懼分娩的過程，產(chǎn)婦的不良情緒可促使產(chǎn)婦神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生變化，交感神經(jīng)興奮，釋放兒茶酚胺，可使子宮收縮不協(xié)調(diào)，增加難產(chǎn)機(jī)會。因此對于高齡產(chǎn)婦的妊娠與分娩的臨床觀察及助產(chǎn)護(hù)理應(yīng)更加密切，筆者現(xiàn)將探討助產(chǎn)護(hù)理對高齡產(chǎn)婦妊娠分娩的影響匯報(bào)如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取我科收治的高齡產(chǎn)婦336例進(jìn)行分析研究，年齡在35-42歲，平均年齡為37.17±1.20歲。隨機(jī)將其分為對照組與觀察組，對照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施有效的臨床觀察及助產(chǎn)護(hù)理，兩組產(chǎn)婦的年齡、妊娠狀況、身體情況進(jìn)行比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有臨床可比性。

1.2方法對照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施有效的助產(chǎn)護(hù)理具體如下：一對一的全程陪伴分娩模式：從有規(guī)律的宮縮，宮口開至3cm到分娩結(jié)束2小時送回母嬰病房，助產(chǎn)士負(fù)責(zé)分娩的全程陪伴和服務(wù)，包括：健康教育，心理護(hù)理、產(chǎn)程觀察、接產(chǎn)、新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等工作。陪產(chǎn)的助產(chǎn)士應(yīng)樹立高度的服務(wù)觀念，對待產(chǎn)婦入院后即進(jìn)行分娩知識的宣教，使產(chǎn)婦分娩過程。

1.3效果評價回顧性分析兩組產(chǎn)婦的分娩方式進(jìn)行比較；兩組產(chǎn)婦妊娠合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生率比較；兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后新生兒的情況比較。

1.4數(shù)據(jù)處理經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSSl3.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的分娩方式比較，其結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率明顯高于對照組，經(jīng)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01），見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率比較分析，其觀察組產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率明顯高于對照組，經(jīng)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表2。

2.3兩組產(chǎn)婦妊娠合并癥發(fā)生率的比較分析，其觀察組產(chǎn)婦妊娠合并癥發(fā)生率明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），見表3。

2.4兩組產(chǎn)婦分娩的結(jié)果比較分析，其觀察組產(chǎn)婦的新生兒體重明顯低于對照組，經(jīng)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），而新生兒窒息率與圍生兒的死亡率與對照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），見表4。

3討論

高齡初產(chǎn)婦應(yīng)是高危妊娠的人群，必須對產(chǎn)婦加強(qiáng)高齡妊娠的特殊情況，提高妊娠各階段的觀察病情實(shí)施有效的助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，積極預(yù)防妊娠并發(fā)癥和合并癥的發(fā)生。在高齡產(chǎn)婦分娩時給予及時合理的助產(chǎn)護(hù)理指導(dǎo)和干預(yù)措施，減輕產(chǎn)婦心理不良情緒，使高齡初妊娠期和分娩期的風(fēng)險(xiǎn)，降低新生兒死亡率，最終使母嬰身心健康。

參考文獻(xiàn)

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