段留德

中圖分類號：S859.84 文獻標(biāo)識碼：C 文章編號：1673-1085（2014）11-0031-02

民以食為天，食以安為先。食品安全問題成了擺在國人面前的首要問題，過去的“紅心蛋”事件、“藥殘雞”事件以及“銅蛋”風(fēng)波、“速生雞”風(fēng)波均使國人神經(jīng)緊繃，行業(yè)危機。業(yè)內(nèi)在抱怨記者離我們越來越遠的同時，我們也要自醒，行業(yè)需自律。了解家禽用藥殘留及其對人體的危害，有利于我們臨床正確用藥，并嚴(yán)格遵照休藥期規(guī)定，使國人享用健康的禽肉、禽蛋產(chǎn)品。

家禽用藥殘留簡稱藥殘，是指家禽用藥后殘留于禽肉、禽蛋、骨骼、羽絨、羽毛和糞便中的藥物。這些藥殘通過食用或接觸造成過敏反應(yīng)，或在體內(nèi)蓄積，達到一定的毒作用閾就可對人體產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。

1 抗生素殘留的危害

所有抗生素的殘留均可使細菌產(chǎn)生抗藥性，激發(fā)耐藥細菌、超級細菌的產(chǎn)生，使人體對抗生素的敏感性降低，甚至無效，直接威脅人類健康。除抗藥性外，其它危害現(xiàn)分述如下：

首先是青霉素類，代表藥物有青霉素G和阿莫西林等，臨床上常用于治療家禽卵巢炎、輸卵管炎以及控制低致病性禽流感的繼發(fā)感染。殘留于禽肉、禽蛋中的青霉素類藥物被食用后大部分被胃酸和消化酶破壞，很少造成毒性反應(yīng)，并且青霉素類藥物是所有抗生素中毒性最低的，但經(jīng)常會造成過敏反應(yīng)的發(fā)生。急性過敏反應(yīng)僅見于飲用牛奶而發(fā)生；禽肉、禽蛋中的青霉素類藥物一般造成慢性過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為蕁麻疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蜂窩織炎和血管神經(jīng)性水腫等病癥。因為人類對青霉素過敏反應(yīng)率特別高（1%～8%），所以在禽肉禽蛋中WHO和FAO均規(guī)定不允許有任何殘留。

氨基苷類抗生素，代表藥物有新霉素、慶大霉素和卡那霉素，臨床上常用于治療家禽腸炎、腸毒綜合癥和大腸桿菌。該類藥殘以神經(jīng)毒而著稱，主要對第八對腦神經(jīng)造成損害，出現(xiàn)行走不穩(wěn)、平衡失調(diào)和耳聾等病癥；其次具有阻滯神經(jīng)肌肉終板的箭毒樣作用，造成肌肉麻痹和肢體癱瘓；再次是對腎臟的損傷，可造成近曲腎小管次級溶酶體增多，線粒體腫脹，刷狀緣微絨毛脫落，出現(xiàn)血尿、糖尿、蛋白尿和管型尿。

四環(huán)素類抗生素，代表藥物為金霉素、土霉素和強力霉素，前二者過去常用作飼料添加劑，現(xiàn)在已被淘汰；后者常用于治療家禽呼吸道感染。該類藥殘可引起眼睛感光敏感，腸道菌群紊亂，牙齒變黃，白色念珠菌二重感染；并可通過胎盤屏障，造成胎兒發(fā)育不良和畸形。

氯霉素類抗生素，代表藥物為氯霉素，現(xiàn)在也已被淘汰，臨床上使用最多的為氟苯尼考，經(jīng)常用于治療腸道感染和全身感染。該類藥殘主要引起再生障礙性貧血，鵝口瘡和葡萄球菌二重感染。

多粘菌素因人類過敏反應(yīng)率比較高（0.3%～0.78%）而不允許有任何殘留。

螺旋霉素停藥當(dāng)天禽產(chǎn)品中不會殘留任何藥物。

喹諾酮類抗生素，代表藥物有諾氟沙星、恩諾沙星、環(huán)丙沙星和氧氟沙星等，是臨床上常用的濃度依賴性殺菌藥，多用于治療沙門氏菌感染、禽霍亂和氣囊炎等病癥。該類藥殘可引起瘙癢、皮疹和紅斑等過敏反應(yīng)；也可引起惡心、嘔吐和胃腸功能紊亂，視網(wǎng)膜變性，肝藥酶增加，血壓降低，白細胞、紅細胞、血小板減少；最獨特的應(yīng)該是引起癲癇發(fā)作，幻覺產(chǎn)生。該類藥殘對幼兒的危害顯著大于成人，除上述危害外，還影響幼兒軟骨發(fā)育，出現(xiàn)弧圈腿（下肢成角畸形，膝關(guān)節(jié)外翻）和雞胸（胸骨隆起）等病癥。

2 磺胺類藥物殘留的危害

治療家禽傳染性鼻炎使用的磺胺二甲基嘧啶，治療球蟲病使用的磺胺喹惡磷、磺胺氯吡嗪，治療腸道病使用的磺胺甲基異惡唑以及磺胺增效劑-TMP。該類藥殘主要引起過敏反應(yīng)，表現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和結(jié)節(jié)性紅斑等；也可造成腎臟損傷和阻塞，表現(xiàn)尿少、尿閉和尿毒癥；還可發(fā)生溶血性貧血和肝炎；同時也可造成抗藥性的產(chǎn)生。

3 呋喃類藥物殘留的危害

代表藥物呋喃唑酮，臨床上常用于治療球蟲病和腸道感染，該藥物在獸藥中雖然已被淘汰，但仍有人從醫(yī)藥店購買，諸不知該藥毒性大，殘留也大，食用有藥殘的禽肉或禽蛋后容易引起運動障礙，惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大及肺部綜合癥和基因突變等。

4 皮質(zhì)激素類藥物殘留的危害

代表有強的松和地塞米松等，常用于抗炎、抗過敏和疾病后期的恢復(fù)。該類藥殘可引起人體免疫機能下降，患病概率增多，傷口和潰瘍難以愈合。同時還可引起人體水份和電解質(zhì)平衡失調(diào)，糖、脂肪和蛋白質(zhì)三大物質(zhì)代謝紊亂，出現(xiàn)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、水鈉潴留、向心性肥胖、低血鉀、糖尿癥和幼兒生長停滯等。

5 抗病毒藥物殘留的危害

隨著低致病性禽流感、慢性新城疫、傳染性法氏囊和傳染性支氣管炎等病毒病流行的日趨嚴(yán)重，臨床用藥越來越濫，已禁用的金剛烷胺、金剛乙胺、利巴韋林和阿昔諾韋等抗病毒藥仍有偷偷使用，或違規(guī)添加到正規(guī)藥品中使用。前二者藥殘可引起閉角性青光眼，充血性心力衰竭，活動性精神病癥，抑制性呼吸綜合癥，胎兒畸形，針對該類藥殘無特效解毒藥；后二者藥殘可引起胃腸功能紊亂，腎臟功能衰竭，紅細胞減少，血紅素降低，而且該類藥物在乳汁的濃度是血漿中的4倍，如果哺乳期婦女食用了含有該類藥殘的禽肉禽蛋，對喂養(yǎng)嬰兒的危害是極大的。

6 微量元素殘留的危害

該類藥殘突出的應(yīng)為硫酸銅，多出現(xiàn)于飼料添加過量和禽蛋加工中代替密陀僧而使用過量的硫酸銅。人體對銅相對敏感，容易引起黃疸，多發(fā)性神經(jīng)炎，慢性消化不良，內(nèi)分泌失調(diào)，牙齦出血，陽痿和早泄等。

7 驅(qū)蟲藥殘留的危害

該類藥物種類繁多，殘留量大，但很少造成危害。主要是驅(qū)除體內(nèi)寄生蟲一般只用藥一次，禽產(chǎn)品上市時早已超過休藥期，藥殘極低。這里介紹一種驅(qū)除體外寄生蟲使用的擬除蟲菊酯類藥物，一般需連續(xù)多次噴霧，家禽體表接觸，呼吸吸入，污染飼料飲水?dāng)z入，可造成家禽體內(nèi)輕微或中度蓄積，這樣的產(chǎn)品被食用后可引起神經(jīng)系統(tǒng)興奮，表現(xiàn)頭向右轉(zhuǎn)，舌唇麻木，肌肉振顫，并可引起肝腎損傷，小便失禁，眼鼻分泌物增多。同時還可刺激人體產(chǎn)生酪胺和異戊胺，抑制末梢神經(jīng)傳導(dǎo)。

8 消毒劑殘留的危害

消毒劑廣泛應(yīng)用于家禽飲水、體表、禽舍、運動場和用具的消毒，長期攝入和接觸容易造成在家禽體內(nèi)殘留。碘制劑殘留對人體具有心毒性和腎毒性，可造成心臟機能減弱，腎臟實質(zhì)變性；漂白粉殘留可刺激人體消化道黏膜，導(dǎo)致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)；苯酚殘留可引起基因突變；煤酚殘留可引起肺部腫瘤；甲醛主要殘留于環(huán)境中，刺激呼吸道粘膜而發(fā)炎，刺激消化道粘膜而腹瀉，刺激皮膚而粗糙，刺激神經(jīng)而引起視覺中毒，并具有較強的致癌作用；表面活性劑（肥皂、洗衣粉、苯扎溴銨、季銨鹽類）一般毒性不大，但長期接觸也容易造成血細胞減少，血中堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)氨酶活性降低，最特別的是影響人的美麗俊俏，在臉部出現(xiàn)對稱性色素沉著——蝶形肝斑。