孫克年

豬破傷風(fēng)又稱強(qiáng)直癥或鎖口風(fēng)，是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種人畜共傳染病。本病臨床上以牙具緊閉，全身肌肉全國僵硬，形如木馬，對(duì)外界反應(yīng)為敏感等癥狀為主要特征。本病雖屬傳染病，但該病只有在因創(chuàng)傷、閹割不當(dāng)、分娩斷臍等外傷條件下，病菌經(jīng)傷口感染導(dǎo)致發(fā)病，故豬與豬之間互不傳染，常是以個(gè)別、偶爾散發(fā)形式出現(xiàn)。本病如及時(shí)診斷，治療得法可獲得理想治愈率，否則可引起病豬死亡。根據(jù)多年臨床實(shí)踐體會(huì)以及參閱相關(guān)資料之后，筆者歸納總結(jié)了治療豬破傷風(fēng)病的9種良法，如下供同行參考：

1 臨床癥狀

潛伏期1～2周。破傷風(fēng)的主要癥狀是肌肉僵硬，發(fā)病初期常先從頭部開始，以后逐漸波及全身，出現(xiàn)咬肌緊縮、牙關(guān)緊閉、張口艱難，耳朵豎立，頭頸伸直，瞬膜突出；腹部蜷縮，背僵硬，四肢僵直不能彎曲；行走困難，形如木馬；流涎，常發(fā)出共叫聲；有時(shí)出現(xiàn)角弓反張，對(duì)光、聲和其他刺激神經(jīng)敏感。體溫、呼吸、脈博等指標(biāo)一般正常無變化。病重時(shí)因呼吸系統(tǒng)神經(jīng)麻痹窒息死亡，多在1～3 d死亡，死亡率高。

本病可根據(jù)外傷史結(jié)合臨床特征性癥狀確診。

2 綜合治療

在治療之前，應(yīng)把病豬轉(zhuǎn)移至安靜、陰暗的環(huán)境，避免光、聲等外界刺激。

2.1 對(duì)癥療法

為了防止細(xì)菌繼續(xù)產(chǎn)生毒素從傷口局部侵入機(jī)體，首先要切開傷口處皮膚，徹底清除傷口內(nèi)外的壞死組織、雜污、汗?jié)n，然后要3%雙氧水或2%高錳酸鉀溶液沖洗，用5%碘酊消毒。徹底切開創(chuàng)面，使傷口充分暴露于空氣中，防止病菌繁殖（破傷風(fēng)梭菌為厭氧菌）。

用破傷風(fēng)抗毒素5 000～10 000 IU肌肉注射，或用抗毒素+葡萄糖耳靜注射，以中和游離毒素；并且肌肉注射300萬～500萬 IU青霉素殺菌；為緩肌肉痙攣，可用氯丙嗪25～50 mg或25%硫酸鎂注射10～20 mL，肌肉注射，或用25%水合氯醛20～30 mL灌服， 2～3次/d。

2.2 穴位水針療法

用破傷風(fēng)抗毒靈5 000～10 000IU經(jīng)“百會(huì)穴”（腰椎與薦椎相交處的十字部凹陷中）注入，2～3 d注射1次；用25%硫酸鎂注射液在鎖口穴（口角后延長線5 cm處，左右各1穴）和牙關(guān)穴（口角后方，最后一個(gè)上下白齒間，左右各1穴）分別注入3～5 mL，2次/d；交巢穴（尾根與肛門之間的凹窩中）注入青霉素500萬IU，1次/d。

2.3 燒烙療法

傷口燒烙：將原傷口皮膚切口，清除出壞死組織及膿汁，然后用正在燃燒成火炭的柳青棒在創(chuàng)口中燒烙，直至傷口內(nèi)部組織全面燒烙成灰黑焦?fàn)顬橹?。這樣可完全徹底消滅患處病菌和毒素。

腦門燒烙：將1～2 cm厚的芥菜片（咸菜片，比烙鐵大一些）放在豬的腦門（即額正中2個(gè)腦俞穴連線正中處）用燒紅的烙鐵（長4.5 cm寬3 cm，呈三角形）按在咸菜片上烙30 min左右，至皮膚呈焦黃為止。此燒烙法僅用1次。

2.4 熏蒸療法

原傷口處消毒，切開皮膚，除去傷口深處的膿汁和壞死組織，用2%高錳酸鉀反復(fù)沖洗傷口，再用艾蒿，益母草治療：①用艾蒿干品和益母草干品搓成繩（繩中最好夾雜些破布鞋皮條），將艾母繩點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)患豬口鼻和刀口下方連續(xù)不斷地熏，直到鼻子出汗為止，3 次/d直到痊愈，此法早期應(yīng)用效果較好；②用艾母繩點(diǎn)燃對(duì)準(zhǔn)患豬腰背部猛烤，直到鼻子出汗為止，然后再用磚頭磨擦其背部，直到腰背部皮膚呈鮮紫色為止；③用備制好的艾母繩或者采集新鮮的艾草或益母草放入鐵鍋中，加水煮沸，再用柳條子簍子將患豬裝好，抬到鐵鍋上方，使其呈伏臥或站立姿勢，蒸至患豬全身出汗，癥狀減輕為止（注意鐵鍋口直徑不能小于豬的體長）[1]。然后用艾蒿，本槐樹枝各等份，加適量水，再在水中加入500～1 000 g切好備用的小塊豆腐，煎煮后，取出豆腐及葉讓豬自食或灌服，2次/d，連用2～3 d可治愈。

2.5 包埋療法

用蟾酥、雄黃、朱砂各等份研末，制成蟾酥錠，每錠1～1.5 g，埋植于豬的開風(fēng)穴（百會(huì)穴后第3節(jié)處，尾根前約3.3 cm處），同時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，經(jīng)1次埋植即愈。也可用小寬針在卡耳穴（耳背側(cè)偏下部）避開血管，皮膚切一皮下囊，灌入鮮蟾酥或卡入紅砒1粒和適量白酒，同時(shí)肌肉注射青、鏈霉素各100萬IU，并將患豬關(guān)在房中，用0.5%的明礬水任其自飲，一般2～3 d開始采食，5～7 d可痊愈。

2.6 中藥療法

方1：千金散：天麻10 g，天南星、蔓京子各9 g，全蝎6 g，羌活、獨(dú)活各5 g，防風(fēng)10 g，蟬蛻5 g，藿香5 g，川穹10 g，沙參10 g，桑螵蛸5 g。

方2：全蝎9 g，蔓荊子9 g，殭蠶9 g，制天南星6 g，薄荷15 g，白附子9 g，川烏9 g，防風(fēng)12 g，制半夏6 g，蟬蛻6 g，烏梢蛇15 g，蜈蚣二條，甘草5 g。適用于30～50 kg豬。

方3：殭蠶60 g，紅花30 g，川穹45 g，續(xù)斷25 g，防風(fēng)30 g，全蝎45 g，鉤丁30 g，黃酒250 g為引，分4～8次灌服。

2.7 針炙療法

方1：主穴：天門（兩耳根后緣連線與背中線交叉點(diǎn)凹陷處），太陽穴（外眼角后上方，約2.64～3.3 cm凹陷處，左右各1穴），銷口穴（口角后延長5 cm處，左右各1穴），牙關(guān)穴（口角后方，最后1個(gè)上下臼齒間，左右各1穴），腎門（百會(huì)穴前第3、4腰椎棘間），百會(huì)穴。配穴：血印（耳背3條靜脈血管上，距耳尖5～10 cm處，每耳3穴），大椎（第1脊椎前緣的凹陷中），尾尖（距尾巴尖約5 cm處）、八字穴（躥冠上有毛與無毛交界正中點(diǎn)，左右側(cè)各1穴，四肢共8穴）。

方2：主穴：鎖口、牙關(guān)，開關(guān)（鎖口穴與牙關(guān)穴連線中點(diǎn)，左右各1穴）。配穴：百會(huì)、涌泉（蹄叉上方約5 cm處的骨縫中，四肢各1穴）、后寸穴（在懸蹄叉稍上方約5 cm處的骨縫中，每蹄內(nèi)外側(cè)各1穴、四肢共8穴）取后肢施4穴。。

2.8 單方療法

方1：捕壁虎若干只，焙干后放入瓶中密封備用。10 kg以內(nèi)的豬用2只壁虎，11～20 kg的豬用3～5只壁虎，21～30 kg的豬用6～9只壁虎，31 kg以上的豬適當(dāng)多加。用時(shí)將壁虎研成碎末加清水適量，一次灌服，1次/d，連用3～5 d即愈。

方2：大蒜注射液5～20 mL，肌肉多點(diǎn)注射1次/d。（制法：取大蒜500 g搗爛裝瓶，加95%酒精750 mL，浸泡一個(gè)月，濾過2～3次，約取濾液500 mL，再加半量滅菌蒸餾水。）

2.9 卡尾療法

將原創(chuàng)傷處皮膚用水洗凈后用碘酒消毒，然后用手術(shù)刀割開，用雙氧水清除創(chuàng)傷深處膿性物質(zhì)，再用手術(shù)刀剔除病變組織，剔除干凈后再用雙氧水清洗，然后放半顆阿莫西林，將切開的皮膚縫合1～2針，使手術(shù)處內(nèi)外空氣流通。再把病豬的尾巴消毒，用橡皮圈扎緊，然后用剪開尾巴直至見骨，用3粒白胡椒放在剪開尾巴的骨髓間，用膠布扎緊后再將皮圈拿掉，同時(shí)肌注4～6 mL當(dāng)注射液，一般3～4 d病愈。█（編輯：李雨慈）

參考文獻(xiàn)：

[1] 干千桂.豬破傷風(fēng)治療妙法[J].江西飼料，2009，3：32-33.