郁娟

護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，依賴于科研水平的提高，護(hù)理科研是完善護(hù)理學(xué)科理論的關(guān)鍵，"通過(guò)護(hù)理科研促進(jìn)健康服務(wù)"是新時(shí)期護(hù)理專業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想[1]。護(hù)理論文是科研活動(dòng)或成果應(yīng)用的書面總結(jié)，其數(shù)量與質(zhì)量反映了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展?fàn)顩r與研究水平，也體現(xiàn)了作者的專業(yè)知識(shí)、理論水平、思維方法和科研、協(xié)作能力[2]。護(hù)士從事工作多，臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，但受到諸多因素的影響，臨床護(hù)士在護(hù)理科研及論文撰寫中仍然存在許多問(wèn)題。本文旨在通過(guò)分析在職本科護(hù)士撰寫論文的現(xiàn)狀及相關(guān)因素的分析，以期找到合理的對(duì)策，以便采取積極措施提高在職本科護(hù)士的護(hù)理科研水平。

1論文撰寫中存在問(wèn)題的原因分析

1.1主動(dòng)意識(shí)不強(qiáng)，自信心不足 長(zhǎng)期以來(lái)護(hù)理從屬于醫(yī)療的觀念根深蒂固，許多人認(rèn)為護(hù)護(hù)理是輔助醫(yī)療的，沒(méi)有主動(dòng)意識(shí)；護(hù)理人員學(xué)術(shù)氛圍不濃厚，科研意識(shí)不強(qiáng)，往往認(rèn)為寫論文是高不可攀的事。周義偉[3]指出護(hù)士書寫論文的原因87.5%是由于工作上晉升的需要，僅有12.3%的臨床護(hù)理人員為了提高寫作水平或興趣來(lái)主動(dòng)書寫論文。同時(shí)由于護(hù)士在臨床工作中長(zhǎng)期從事瑣碎的臨床護(hù)理工作，與在職學(xué)歷教育存在嚴(yán)重的工學(xué)矛盾，這就導(dǎo)致很大一部分在職護(hù)理本科生，從內(nèi)心就不重視論文的撰寫，認(rèn)為論文的撰寫只是在職學(xué)歷教育中的一個(gè)形式而已，沒(méi)有必要也不愿投入精力來(lái)撰寫。

1.2態(tài)度不端正，論文研究?jī)?nèi)容與工作科室無(wú)關(guān) 科研意識(shí)薄弱是護(hù)理隊(duì)伍中較為普遍的現(xiàn)象，不少臨床護(hù)士認(rèn)為科研太神秘或科研沒(méi)什么可搞的，認(rèn)為科研對(duì)于個(gè)人發(fā)展并不重要[4]。不少在職本科護(hù)士論文所研究的內(nèi)容往往不是在所在科室完成的，很大一部分在職本科護(hù)士不能端正自己的寫作態(tài)度，用個(gè)案報(bào)道或綜述來(lái)應(yīng)付，甚至利用網(wǎng)絡(luò)資源、期刊網(wǎng)站到處摘抄合并，請(qǐng)人代寫來(lái)完成自己的論文，其完成的論文質(zhì)量就可想而知了。

1.3論文選題陳舊，缺乏新意 錢妍[5]指出很多護(hù)士平時(shí)沒(méi)有養(yǎng)成閱讀文獻(xiàn)的習(xí)慣，不善于發(fā)現(xiàn)學(xué)術(shù)會(huì)議及文獻(xiàn)中的相關(guān)信息，從來(lái)不關(guān)心或很少關(guān)注雜志中的優(yōu)秀論文，造成論文選題缺少新意及創(chuàng)新，往往去重復(fù)或模仿他人的經(jīng)驗(yàn)和內(nèi)容。

目前，進(jìn)行在職本科學(xué)習(xí)的絕大部分護(hù)理人員，多是一線社區(qū)、基層醫(yī)院的護(hù)士，這就導(dǎo)致了其在論文寫作過(guò)程中缺乏敏銳的觀察力，不善于找尋與發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中有價(jià)值的重要線索，不可能將論文寫作的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，無(wú)法總結(jié)日常臨床護(hù)理工作中的經(jīng)驗(yàn)，形成一篇有一定科研水平的論文有很大難度。

1.4情報(bào)意識(shí)欠缺，缺乏論文寫作技巧與寫作知識(shí) 相對(duì)于系統(tǒng)大學(xué)畢業(yè)的護(hù)理人員，在職本科護(hù)士綜合、分析、理解、邏輯思維、文書撰寫及統(tǒng)計(jì)推理能力存在一定的欠缺，此外，受科研、計(jì)算機(jī)及外語(yǔ)教育的影響，臨床護(hù)士缺乏多學(xué)科知識(shí)的滲透，不能及時(shí)有效利用現(xiàn)有的信息資源，很大一部分護(hù)士不會(huì)查新文獻(xiàn)，不能查閱外國(guó)文獻(xiàn)，缺乏情報(bào)意識(shí)，缺乏資料收集的能力，缺乏資料檢索的能力，缺乏撰寫論文的能力。

2對(duì)策

2.1樹立信心，提高主動(dòng)性 運(yùn)用別人撰寫論文，開展護(hù)理科研的事例來(lái)糾正護(hù)理人員認(rèn)為護(hù)理科研太深?yuàn)W的想法，鼓勵(lì)護(hù)理人員靜心思考與發(fā)現(xiàn)，立足于本職工作，在日常工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，再次此基礎(chǔ)上深入思考與探討，抓住日常工作中的想法，明白護(hù)理科研就在身邊，樹立論文寫作的信心。

2.2加強(qiáng)教育，端正態(tài)度 組織專題討論、講座等教育方式，反復(fù)強(qiáng)調(diào)護(hù)理科研在護(hù)理工作中的重要地位和作用，指導(dǎo)護(hù)理人員端正態(tài)度，樹立積極的科研態(tài)度，克服困難，主動(dòng)提高論文寫作水。

2.3強(qiáng)化情報(bào)意識(shí)，提高科研認(rèn)識(shí) 要改變護(hù)理人員長(zhǎng)期以來(lái)學(xué)術(shù)氛圍不濃厚，科研意識(shí)不強(qiáng)的情況，提升護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)、獲取和應(yīng)用信息的能力，培養(yǎng)出科研的思路，鼓勵(lì)護(hù)理人員在動(dòng)筆寫作之前先做讀者，多讀多看，多思考，細(xì)心發(fā)現(xiàn)，多總結(jié)，提高寫作水平。

2.4加強(qiáng)科研及論文撰寫的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員整體科研水平 護(hù)理管理者要加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，定期組織護(hù)理人員參加科研及論文寫作知識(shí)的培訓(xùn)與專題講座，鼓勵(lì)科室人員參加繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)或外出進(jìn)修培訓(xùn)，學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的內(nèi)容側(cè)重于護(hù)理科研的選題、立題、科研方法的選擇、資料如何收集、統(tǒng)計(jì)方法的選擇以及論文的投稿與發(fā)表流程，以解決護(hù)理人員對(duì)論文撰寫的相關(guān)問(wèn)題；另一方面能，鼓勵(lì)護(hù)理人員利用業(yè)余人員加強(qiáng)自身的學(xué)歷，特別是外語(yǔ)的學(xué)習(xí)，提高自身的科研素質(zhì)。

2.5應(yīng)用激勵(lì)機(jī)制，采取多種方式鼓勵(lì)論文寫作 制定護(hù)理論文寫作目標(biāo)，直接將論文寫作與職稱評(píng)定和晉升掛鉤，將論文寫作納入個(gè)人年終考核，同時(shí)對(duì)公開發(fā)表的論文給予獎(jiǎng)勵(lì)，并在每年進(jìn)行論文評(píng)比與學(xué)習(xí)，對(duì)優(yōu)秀論文進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，由優(yōu)秀論文獲獎(jiǎng)?wù)呓榻B寫作的經(jīng)驗(yàn)的方法，組織論文寫作知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高論文寫作技能和寫作積極性。

2.6管理部門的重視與引導(dǎo) 從管理者的角度有效計(jì)劃和合理組織不同職稱和年資的護(hù)理人員，在完成臨床護(hù)理工作的同時(shí)給她們留下思考和采集資料的余地，有條件的醫(yī)院可以建立護(hù)理科研基金，營(yíng)造開展護(hù)理科研環(huán)境，組織有經(jīng)驗(yàn)的中高級(jí)職稱護(hù)理人員成立科研論文寫作指導(dǎo)小組，指導(dǎo)論文寫作。

3結(jié)論

總之，護(hù)理論文撰寫存在不同的問(wèn)題，筆者認(rèn)為要想寫好護(hù)理論文，應(yīng)找出自身問(wèn)題所在，進(jìn)行分析，樹立寫作的信心，做個(gè)臨床護(hù)理工作中的有心人，注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，培養(yǎng)科研意識(shí)，提高科研素質(zhì)以及論文寫作知識(shí)和技巧，同時(shí)配合相關(guān)激勵(lì)機(jī)制與管理者的引導(dǎo)，最終提高臨床護(hù)理人員科研與論文寫作能力，從而提高臨床護(hù)理工作。

參考文獻(xiàn)：

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[3]周義偉.護(hù)理論文書寫現(xiàn)狀即原因調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（10）：

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[5]孫妍.護(hù)理論文動(dòng)筆困難原因分析及對(duì)策[J].天津護(hù)理，2007，15（1）：52-53.

編輯/申磊