尹靜

【摘要】目的：研究分析對婦產科急腹癥患者采用超聲檢驗的方式取得的臨床診斷效果。方法：選取我院2012年8月～2013年12月期間收治的68例婦產科急腹癥患者作為研究對象，觀察對比患者的病理特征、手術狀況、超聲檢驗結果等方面，并記錄。結果：通過超聲檢驗分析發(fā)現(xiàn)，有50例異位妊娠患者，符合率為89.29%；有3例黃體破裂，符合率為75.0%；有2例卵巢囊腫合并感染患者，符合率為100%；有1例急性盆腔炎患者，符合率為50%；有1例卵巢囊腫蒂扭轉患者，符合率為100%；有3例宮頸粘連患者，符合率為100%；統(tǒng)計上述，總符合率為88.24%。結論：對婦產科急腹癥患者采用超聲檢驗的方式能夠取得較高的準確率，從而可以促進患者的臨床治療，有利于在臨床醫(yī)學上推廣使用。

【關鍵詞】超聲檢驗 婦產科急腹癥 應用

在婦產科中急腹癥屬于較為常見的一種疾病，該病患者一般臨床癥狀為腹部出現(xiàn)疼痛感，致病因素具有一定的復雜性[1]。而且該病發(fā)作時疼痛感劇烈，對患者的身體影響較大，產生一定危害，如果無法及時對患者的病理特征進行診斷和采取相應的治療措施，將會加劇病情的發(fā)展，嚴重的甚至出現(xiàn)死亡。本文主要對我院的68例婦產科急腹癥患者采用超聲檢驗的方式進行觀察分析，研究這種診斷方式對婦產科急腹癥的臨床作用，為同類診斷提供參考價值?，F(xiàn)將結果報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年8月～2013年12月期間收治的68例婦產科急腹癥患者作為研究對象，年齡在20～45歲，平均年齡為32.5±4.8歲。患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為，有18例出現(xiàn)突發(fā)性腹痛癥狀，有25例出現(xiàn)慢性腹痛伴加重癥狀。同時腹痛患者還具有肛門腫脹、嘔吐、惡心、頭暈等方面的不良反應[2]。在68例患者中有55例曾經出現(xiàn)過停經現(xiàn)象，40例患有不規(guī)則性陰道流血癥狀。在進行婦科檢查時發(fā)現(xiàn)，有16例患者涉及到包塊，有16例患者產生失血性休克現(xiàn)象，有4例發(fā)熱患者。所有患者在進行手術前都采用陰道和腹部超聲檢查方式，從手術后的病理結果均可以證明患者的病理特征。

1.2方法

一般情況下，我院采用彩色多普勒超聲儀來檢測患者的腹部和陰道部位。在對患者實施超聲檢查前，首先在患者的膀肌部位注入生理鹽水，注射生理鹽水的主要目的是使患者的膀肌處于充盈條件下。當完成這一項目后再開始調節(jié)設置彩色多普勒超聲儀，使探頭在標準的頻率下實施工作。在掃描患者的腹部過程中，要注意應該先全方位的掃描患者的下腹恥骨部位，為了保證能夠更清晰的觀察患者腹部情況，最好使用多種切面方式和多種角度方式來對患者進行掃描，不能采取橫向掃描的方式。采用上述掃描方式主要是為了診斷患者的子宮有無發(fā)生病變現(xiàn)象。除此之外，還能夠判斷患者的盆腔內是否存在積液。采用超聲檢查的方式不僅可以觀察患者的子宮，而且還可以檢查患者其它部位的狀況。當完成初步檢查之后，如果有需要可以使用陰道探頭來檢查患者的陰道情況，以確保患者的病癥診斷率。最后將每一項檢查的項目和結果記錄在對應的表格中，通過統(tǒng)計分析來對比患者的病理特征和接受手術的狀況。

2.結果

通過對68例婦產科急腹癥患者給予超聲檢查的方式發(fā)現(xiàn)，有50例患有異位妊娠癥狀，有2例患有卵巢囊腫合并感染癥狀，有3例患有宮頸粘連癥狀。

對所有患者采用手術方式進行治療，通過手術可以診斷出患者患有以下癥狀：有3例患有黃體破裂癥狀，有1例患有急性盆腔炎癥狀，有1例患有卵巢囊腫蒂扭轉癥狀。

在本次研究中68例急腹癥患者采用超聲檢驗的方式，檢查出有60例患者患有以上這些癥狀，符合率為88.24%。

3.討論

在婦產科中，急腹癥屬于較為常見的一種疾病，這種病一旦發(fā)作，患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛癥狀，嚴重影響到患者的生命安全。對婦產科急腹癥患者采用超聲檢查的方式可以觀察到患者體內的子宮和卵巢等部位，有利于診斷患者的病情，而且這種檢查方式不會受患者的腹部癱痕、肥胖體型等方面的因素影響，能夠根據(jù)陰道探頭頂端的活動來分辨、判斷病變所處的部位。

在婦產科急腹癥癥狀中，異位妊娠屬于最常見的一種，該種病癥主要表現(xiàn)為陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血癥狀、患者曾有過停經史。異位妊娠患者的輸卵管在妊娠過程中子宮內沒有妊娠囊，也不具有胎芽和原始的心管搏動現(xiàn)象。子宮旁會出現(xiàn)一片呈形態(tài)不規(guī)則現(xiàn)象和邊緣不清晰的低回聲區(qū)域，隨著妊娠囊的不斷發(fā)育，會在低回聲區(qū)域內看到呈橢圓形或者圓形的妊娠囊，一小部分病例的妊娠囊內會出現(xiàn)胎芽和原始心管搏動的現(xiàn)象。但是一般從聲像圖上無法很好的判斷出假妊娠囊，而且其輪廓模糊，呈現(xiàn)出的層次沒有得到完全體現(xiàn)，而且邊緣呈現(xiàn)出不規(guī)整現(xiàn)象，妊娠囊的大小沒有隨著生長發(fā)育而發(fā)生增大，有時反而出現(xiàn)縮小的現(xiàn)象。如果采用超聲檢驗的方式，能夠有效檢測出異位妊娠這一現(xiàn)象。

總結上述，通過本次研究可以看出，對婦產科急腹癥患者采用超聲檢驗的方式可以使診斷率達到88.24%，從而保證了患者的臨床診斷效率。這種方式具有準確率高、檢驗時間短、操作便捷、價格實惠、無創(chuàng)傷等方面的優(yōu)點，有利于在臨床醫(yī)學診斷中推廣使用。

參考文獻：

[1]趙靈雁.超聲檢查在婦產科急癥中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，5（14）：125-126.

[2]劉鳳君，吳鳳英，孔亞娟.超聲檢查在婦產科急癥中的應用[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2011，15（1）：117-118.