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抗艾之路,還要走多久?

2014-04-29 17:42:32
健康之家 2014年12期
關(guān)鍵詞:骨髓移植短時(shí)間免疫系統(tǒng)

艾滋病的可怕之處在于病毒無(wú)法完全清除,而且會(huì)摧毀患者的免疫系統(tǒng)。一旦免疫系統(tǒng)坍塌,各種感染或者其它疾病就會(huì)找上門來(lái)。肺結(jié)核、帶狀皰疹、腸炎、腦炎等感染疾病能夠輕易突破艾滋病患者千瘡百孔的免疫防線,惡性腫瘤也會(huì)接踵而來(lái),各種疾病長(zhǎng)期消耗患者的生命,導(dǎo)致他們?nèi)硭ソ叨?。小小的艾滋病毒一旦扎下根,就禍患無(wú)窮,少則2年,便可能將一個(gè)健康的人折磨致死。

所幸的是,過(guò)去10年期間,艾滋病的治療和預(yù)防獲得了很大大的突破,使病患可以攜帶病毒生存更長(zhǎng)時(shí)間:全球的艾滋病新感染病例從2002年的330萬(wàn)降低到2012年230萬(wàn);全球艾滋病引起的死亡人數(shù)從2005年的峰值230萬(wàn)降低到2012年的160萬(wàn)。對(duì)病毒的有效控制不僅在于延長(zhǎng)患者的壽命,實(shí)際上這么做也能預(yù)防艾滋病的傳播。在治療后,如果患者體內(nèi)的病毒數(shù)處于很低的水平,那他們將病毒傳染給其他人的幾率也將降低。當(dāng)然避孕套使用的推廣和宣傳艾滋病知識(shí)對(duì)艾滋病的預(yù)防也十分重要。

在過(guò)去的10年間,除了宏觀數(shù)字的下降讓我們對(duì)這場(chǎng)戰(zhàn)役更加有信心以外,還有一些令人激動(dòng)的個(gè)案發(fā)生。例如,“柏林患者”布朗在接受了骨髓移植手術(shù)后,艾滋病被治愈了。他是唯一一個(gè)被治愈了的患者,雖然無(wú)數(shù)的巧合讓他的案列無(wú)法進(jìn)行復(fù)制,但仍然給研究者帶來(lái)了新的思路。至少,我們知道這種病毒可以被消除,而我們現(xiàn)在的目標(biāo)就是要找出能夠人為消除這些病毒的方法。

當(dāng)然,這個(gè)過(guò)程充滿了坎坷而且十分崎嶇。在“柏林患者”之后,骨髓移植也被用于其他艾滋病患者身上,但結(jié)果失敗了。也有一些患者在經(jīng)過(guò)治療后,實(shí)現(xiàn)了短時(shí)間的“功能性治愈”,也就是停藥后,病毒數(shù)仍然處于檢測(cè)不到的低水平,但病毒總會(huì)在之后某次復(fù)查中再次出現(xiàn)。這些結(jié)果讓人喪氣,但也看到一些希望。即使只是短時(shí)間的“治愈”,也能夠讓患者暫時(shí)擺脫治療藥物的毒副作用。

相比起治療,艾滋病疫苗的研究更讓人頭疼。自從1984年發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致艾滋病的病毒后,對(duì)于艾滋病疫苗的研究已有30年,但是以往的疫苗不是療效低就是沒療效。對(duì)此我們只能投入更多的精力、時(shí)間和金錢以及耐心地等待。在有效的艾滋病疫苗出現(xiàn)前,我們必須全方面地了解這種疾病,從而避開生活中可能遇到的艾滋陷阱。

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