王冬梅 孫桂春
【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)衰弱;綜合治療;療效分析
文章編號(hào):1004-7484(2014)-02-0799-02
神經(jīng)衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動(dòng)過度緊張,從而產(chǎn)生了精神活動(dòng)能力的減弱。神經(jīng)衰弱的前兆表現(xiàn):主要體現(xiàn)在患者時(shí)常感到精力不足、腦力反應(yīng)遲鈍、思考阻滯,思維困難、注意力不集中、記憶力減退、工作效率下降、身體容易疲勞以及常有虛弱感。
1 資料與方法
1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.1.1 至少具備下列四組癥狀中的三項(xiàng),方可診斷為神經(jīng)衰弱。①衰弱癥狀:精神疲乏、腦力遲鈍、注意力難集中、記憶困難、工作學(xué)習(xí)不能持久。②興奮癥狀:工作學(xué)習(xí)、用腦均可引起興奮,回憶及聯(lián)想增多,自己控制不住,可對聲光敏感,并且語言增多。③情緒癥狀:緊張、易激動(dòng)、煩惱。④心理癥狀:緊張性疼痛(頭痛、腰背或肢體痛),睡眠障礙(如入睡困難、多夢、易醒、醒后乏力),植物神經(jīng)功能障礙(如心悸、多汗)。
1.1.2 病程遷延至少3個(gè)月以上,病情常有波動(dòng)。休息后減輕,工作學(xué)習(xí)緊張則加重。
1.1.3 如伴有焦慮情緒往往是短暫的、輕微的,在整個(gè)病程中不占主導(dǎo)地位。
1.2 一般資料 118例神經(jīng)衰弱患者中,男42例,女76例,年齡21-70歲,病程3個(gè)月——20年,主要癥狀為失眠、多夢、頭疼、全身倦怠無力、食欲不振等,均經(jīng)藥物或其他治療效果不明顯轉(zhuǎn)入我科治療。
1.3 治療方法 治療采用韓國產(chǎn)H-30000型Health Ion靜電治療機(jī),220V,50Hz交流電,輸出電壓0-45KV可調(diào)?;颊呙撊バ?,坐于帶絕緣底座的沙發(fā)上,雙足踏于治療臺(tái)上(接陽極),另一懸吊的帽狀電極(接陰極),距頭頂約50CM。治療中保持安靜,可閉目但不能入睡,不能與周圍任何物體接觸。同時(shí)可治療1-6例患者,治療開始5分鐘以檢點(diǎn)棒刺激百會(huì)、太陽、印堂、風(fēng)池、內(nèi)外關(guān)、合谷等穴位,時(shí)間5-10分鐘。每日一次,每次20-30分鐘,10-15天為一療程,療程中不間斷,每療程休息3-5天。采用天津產(chǎn)直流電療機(jī),取10-15CM襯墊兩個(gè),一個(gè)放有溴化鈉藥液,連接在負(fù)極端放于前額,一個(gè)無藥液連接在正極端放于頸部,通以直流電,使局部產(chǎn)生刺激感,以患者能耐受的最大量為治療量,每次15-20分鐘,每日一次,10次一療程。
1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) ①痊愈:睡眠達(dá)8小時(shí)以上,癥狀消失且工作學(xué)習(xí)恢復(fù)正常;②顯效:睡眠達(dá)6小時(shí)以上,有夢且夢境舒適;③好轉(zhuǎn):睡眠時(shí)間較治療前增加,但不足6小時(shí),有夢,夢醒后仍可入睡;④無效:治療前后癥狀無改善。
2 治療結(jié)果
神經(jīng)衰弱治療效果,見表1。
3 討 論
高壓靜電療法是利用高壓靜電場來調(diào)節(jié)機(jī)體,促進(jìn)血液循環(huán),提高人體免疫力和對疾病的抵抗力,消除緩解患者的臨床癥狀,使各器官逐漸恢復(fù)正常功能。適宜劑量的高壓靜電對人體有良性刺激作用,對神經(jīng)系統(tǒng)尤其是對植物神經(jīng)系統(tǒng)作用最為顯著:降低大腦皮層興奮性并加強(qiáng)抑制過程,使其紊亂的功能正常化;調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng),降低交感神經(jīng)的興奮性,改善臟器功能;檢點(diǎn)棒點(diǎn)擊除刺激穴位產(chǎn)生的治療作用外,火花放電的聲光刺激也有精神暗示效果。溴離子進(jìn)入皮膚后在皮內(nèi)形成離子堆,刺激神經(jīng)末梢達(dá)到治療作用,進(jìn)入血液時(shí)刺激血管壁的感受器,通過植物神經(jīng)系統(tǒng)引起局部或廣泛的反射作用,加強(qiáng)大腦皮質(zhì)抑制過程。
綜上所述可判定高壓靜電和直流電藥物導(dǎo)入對神經(jīng)衰弱是一種有效的康復(fù)療法,除合并嚴(yán)重心腦血管病、心肺腎衰竭、惡性腫瘤、妊娠、高熱等禁忌癥外,一般常見的神經(jīng)衰弱均為適應(yīng)癥。因此,綜合治療神經(jīng)衰弱是一種值得推廣的安全、有效、無痛苦、無副作用的康復(fù)療法。
參考文獻(xiàn)
[1] 郭萬學(xué),主編.理療學(xué).人民衛(wèi)生出版社,1984:69-90.
[2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著.臨床技術(shù)操作規(guī)范.人民軍醫(yī)出版社,2004:97-99.
[3] 孫傳興,主編.臨床疾病診斷標(biāo)準(zhǔn).人民軍醫(yī)出版社,1987:417-418.