常怡勇

據(jù)媒體報道，西安兩所幼兒園從2008年至今違規(guī)給小兒服用處方藥“病毒靈”。除了“病毒靈”外，該園還采購過泰諾林、紅霉素片和板藍根顆粒等藥物。幼兒園給幼兒服用這些藥物的目的是為了預(yù)防疾病，提高幼兒的出勤率，進而提高幼兒園的收入。據(jù)幼兒家長反映，不少幼兒出現(xiàn)心肌酶偏高、腹痛、腿痛、皮膚起疹瘙癢、便秘、食欲不振等癥狀，懷疑與用藥有關(guān)。這引起了家長的恐慌。

“病毒靈”通用名叫鹽酸嗎啉胍，對多種病毒（包括甲型H1N1流感病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等）有抑制作用。用于流感、流行性腮腺炎、水痘、皰疹、濾泡性結(jié)膜炎等的治療。作為一種廣譜抗病毒藥，鹽酸嗎啉胍片屬于治療藥物，服用該藥并不能預(yù)防病毒感染，不能作為預(yù)防性藥物使用。這種藥物本身是處方藥，即便是生了病，也要謹(jǐn)遵醫(yī)囑按量服用。本藥一般建議成人服用，因為這種藥在目前還沒有詳細的小兒臨床試驗資料，小兒服用藥效不確切，所以不推薦孩子使用。

鹽酸嗎啉胍片的副作用有全身皮膚瘙癢難忍，以小腿及腳背為重。還可能會引起腹瀉。有的在服用后可能會出現(xiàn)一些如出汗、食欲不振和低血糖的反應(yīng)，如果吃藥后出現(xiàn)了藥物過敏的情況，要立即停藥，治療觀察。目前沒有發(fā)現(xiàn)其他嚴(yán)重影響健康的不良反應(yīng)報道，也沒有發(fā)現(xiàn)兒童服用“病毒靈”引起嚴(yán)重毒副作用和引起蓄積毒副作用的報道。

本藥的作用機制是抑制病毒繁殖。病毒沒有自己的代謝系統(tǒng)，只能寄生于其他細胞內(nèi)，利用宿主細胞的酶進行代謝、復(fù)制。抑制或殺傷病毒的藥物常會影響人體細胞的復(fù)制，或通過其他機制損傷人體細胞而產(chǎn)生毒性。因此，服用抗病毒藥還是必須十分謹(jǐn)慎的。

另外，還要強調(diào)：①兒童、哺乳期女性、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服鹽酸嗎啉胍片。②對鹽酸嗎啉胍片過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。目前認(rèn)為，小孩子預(yù)防感冒，建議多喝水，多在通風(fēng)的地方活動。確實要用藥物的話，建議在醫(yī)生診查、處方的情況下服用板藍根或其他抗病毒沖劑等中藥制劑。

“是藥三分毒”，藥物是把“雙刃劍”，在沒有國家權(quán)威部門的公告時，不能大面積使用任何藥物預(yù)防疾病，更何況用于小兒。目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)，除了疫苗，還沒有任何藥物預(yù)防流感病毒有確切療效，因此，任何人對藥品都要心存警惕，不可濫用！