羅程艷

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0410-01

老年尿失禁患者被尿液浸濕床褥，如護理不及時，很容易引起皮膚潮濕而導致褥瘡，同時也增加了醫(yī)院感染的機會，為此，我科嘗試用一次性保鮮袋外部固定法進行處理，取得良好效果。2011年6月一2012年1月，我們對180例男性尿失禁患者采用中號保鮮袋接尿法，較好地解決了患者尿失禁問題，對康復治療起積極的作用?，F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1 臨床資料 本組182例，61一85歲，失語（完全和不完全性）87例，認知障礙60例，昏迷32例。

1.2 方法 做好患者心理護理，取得患者及家屬的同意與配合；患者仰臥！備皮！清潔陰莖后將中號薄膜保鮮袋套入陰莖，將其袋口緊貼，多余部分在陰莖背部靠近恥骨聯(lián)合處收緊袋口； 注意扎結的用力度，做到既不影響陰莖血液循環(huán)又不脫落使尿液溢出。一般每隔1～2h更換保鮮袋1次，如使用利尿劑或脫水劑，30min更換1次保鮮袋；更換后，用清水清洗會陰部。每天注意清潔尿道口、龜頭、矢狀溝等處。

2 結果

住院時間均超過2個月，無1例因尿失禁而引起壓瘡或濕疹。

3討論

尿失禁是常見病的并發(fā)癥，恢復期的發(fā)生率是36%一63%。尿失禁不僅影響存活者的傷殘率和康復，延長住院時間，同時可降低患者自信，增加其依賴性，嚴重影響患者生活質量。既往對于尿失禁患者予留置導尿管或使用陰莖套法，給患者外出康復治療帶來困難，而且易引起泌尿系感染。一次性保鮮袋由聚乙烯制成，無毒！無害，清潔衛(wèi)生，質地軟，透氣性好，對皮膚黏膜的刺激性??；保鮮袋體積小，可隨意放置，不影響翻身等操作； 患者外出治療、散步都不受影響，安全可靠，而且對陰莖的壓迫較輕，不影響局部的血液循環(huán)，從而減輕了老年人的心理壓力，增強了治療的信心，也維護了患者的自尊，提高了患者的生活質量，經臨床使用觀察不漏尿！不滲尿！不會因尿液污濕床單而發(fā)生褥瘡和刺激皮膚；同時避免了因插管給患者帶來的痛苦，減少了并發(fā)癥；透明的袋子有利于護士對尿液色！質！量的觀察；使用此種方法不但減輕患者的痛苦，而且明顯降低了泌尿系感染和褥瘡發(fā)生率；降低了護理成本！提高了護理質量，且患者易于接受，值得推廣"。因其操作簡單，使用方便，深受患者及其家屬、陪人的歡迎。