朱蕾　楊衛(wèi)平

【摘要】目的：觀察治療新生兒紅臀的臨床效果。方法 220例紅臀患兒隨機(jī)分兩組，實(shí)驗(yàn)組用莫匹羅星軟膏外涂治療，對(duì)照組用紅霉素外涂治療，觀察治療前后兩組患兒紅臀治療的有效率。結(jié)果 治療后兩組患兒紅臀的治療率有顯著差異（p<0.01）。結(jié)論 莫匹羅星軟膏治療新生兒紅臀有顯著療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】莫匹羅星軟膏；新生兒紅臀；療效

【中圖分類號(hào)】R72.13 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0171-02

新生兒紅臀是新生兒時(shí)期的常見病、多發(fā)病，長(zhǎng)期以來(lái)認(rèn)為新生兒紅臀與更換尿布不及時(shí)，局部長(zhǎng)時(shí)間受潮刺激、尿布洗滌不當(dāng)有關(guān)，俗稱“尿布疹”。新生兒紅臀是新生兒護(hù)理的棘手問(wèn)題，臨床上我們做了很多努力，如勤換尿布，選擇一次性透氣吸水尿布，便后用濕紙巾擦拭后涂抹凡士林、紅霉素軟膏等措施來(lái)保持臀部干爽，但效果不理想。2012年5月-2013年12月，我院用莫匹羅星軟膏治療新生兒紅臀效果良好，并與凡士林進(jìn)行比對(duì)，取得客觀數(shù)據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年5月-2013年12月我院兒科收治的新生兒紅臀共220例，其中男120例，女100例。根據(jù)病情程度隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，見表1。

1.2方法 實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組均給予支持和對(duì)癥治療，兩組患兒每隔3小時(shí)做一次臀部護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組做完臀部護(hù)理后涂抹莫匹羅星軟膏，對(duì)照組涂抹紅霉素軟膏。注意暴露創(chuàng)面用藥涂抹厚度約1mm。

1.3觀察指標(biāo) 觀察并計(jì)算兩組紅臀患兒經(jīng)過(guò)治療后的治愈人數(shù)及治愈率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，p<0.01，差別有顯著意義。表1，220例新生兒紅臀患兒的隨機(jī)分組。

2結(jié)果

觀察組治愈92例，好轉(zhuǎn)18例，總有效率100%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（x2=119.401，P<0.01）。

3 討論

3.1 新生兒紅臀是由于患兒皮膚屏障作用差，自身免疫機(jī)制不健全，大小便后未及時(shí)更換尿布、尿布未洗凈、對(duì)一次性紙尿褲過(guò)敏或長(zhǎng)期使用塑料布致使尿液不能蒸發(fā)，嬰兒臀部處于濕熱狀態(tài)，尿中尿素氮被大便中的細(xì)菌分解而產(chǎn)生氨，刺激皮膚所致，易并發(fā)感染。主要表現(xiàn)為皮膚接觸部位發(fā)生邊緣清楚的紅色紅斑，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生紅疹、水皰、糜爛。如有細(xì)菌感染可產(chǎn)生膿皰，損害部位與覆蓋位置一致。傳統(tǒng)的處理多采用凡士林、紅霉素軟膏、單純撲粉等，但療效不佳。我們采用莫匹羅星軟膏的110例新生兒紅臀患兒療效顯著，莫匹羅星軟膏主要成分莫匹羅星20毫克，輔料為：聚乙二醇400和聚乙二醇3350，具有止痛、抗炎的作用，還可以增加炎性創(chuàng)面的局部營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合及潰瘍愈合的作用。對(duì)新生兒紅臀具有清熱解毒、止痛、生肌的功效，能夠縮短病程，減輕患兒痛苦，適合臨床廣泛推廣應(yīng)用。

3.2 在治療護(hù)理新生兒紅臀時(shí)，還應(yīng)積極治療新生兒的原發(fā)病。腹瀉患兒應(yīng)積極控制腹瀉，并注意腸道疾病的傳播。早產(chǎn)兒應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供給，出院時(shí)應(yīng)向家屬交待護(hù)理臀部的注意事項(xiàng)。

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