劉金秀 欒傳剛

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）03-01116-01

萬(wàn)物生長(zhǎng)靠太陽(yáng)，兒童生長(zhǎng)靠營(yíng)養(yǎng)。兒童營(yíng)養(yǎng)的好壞與均衡與否不僅決定著孩子的體格發(fā)育，而且直接影響到兒童的智力發(fā)育。所以，兒童早期營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)，在人的一生中，起著至關(guān)重要的作用。

1歲之前的嬰兒營(yíng)養(yǎng)的提供主要是母乳或者配方奶，而到1歲以后的幼兒營(yíng)養(yǎng)提供主要是各類(lèi)食品，這是兩者存在的明顯不同。

0—6個(gè)月的嬰兒營(yíng)養(yǎng)提倡純母乳喂養(yǎng)，母乳能提高6個(gè)月內(nèi)兒童的全部營(yíng)養(yǎng)，吸收好，增強(qiáng)兒童免疫力，促進(jìn)智力發(fā)育，增進(jìn)母子感情，經(jīng)濟(jì)、方便。所以新生兒出生后要早吸允，早接觸，早開(kāi)奶，母親注意營(yíng)養(yǎng)的攝入和休息情志的調(diào)整，利于奶量的充足分泌。母乳實(shí)在不足的情況下需要加入配方奶粉，混合喂養(yǎng)時(shí)不要常換奶粉，要觀察嬰兒體重的增長(zhǎng)，出生1-3個(gè)月每月約增加700-800克，第4-6個(gè)月每月增加600克，7-12個(gè)月每月增加200—400克左右，到了第6個(gè)月齡時(shí)，在保證充足奶量的同時(shí)（一天奶量一般在800ml左右）,應(yīng)合理添加輔食，世界衛(wèi)生組織推薦，純米粉，尤其是強(qiáng)化鐵的米粉，是嬰兒理想的第一固體輔食，其次是水果泥、根莖類(lèi)或瓜果類(lèi)的蔬菜泥等，要根據(jù)嬰兒的需要和消化功能成熟的程度，按一定順序進(jìn)行添加，生活中形成習(xí)慣添加的蛋黃應(yīng)在7、8月齡時(shí)添加，而且每次添加食物最好限于一種食物加3-5天，再加另一種食物，便于觀察兒童對(duì)該種食物的反應(yīng)。

注意6-12個(gè)月嬰兒膳食應(yīng)少糖無(wú)鹽不加調(diào)味品，不用蜂蜜水和液態(tài)奶，1歲時(shí)應(yīng)斷離奶瓶。

1歲后的兒童生長(zhǎng)逐漸平穩(wěn)，食物的多樣性是保證營(yíng)養(yǎng)均衡的首要條件。通常應(yīng)首先滿足能量的攝入，其次是蛋白質(zhì)，碳水化合物占55％—60％，每日飲食中應(yīng)包括動(dòng)物性食物（如：肉、禽、魚(yú)、蛋等）約40克左右，優(yōu)質(zhì)蛋白（動(dòng)物性蛋白和豆類(lèi)蛋白）應(yīng)占總蛋白的1／3—1／2，足夠的脂肪攝入（5—10克）和多種蔬菜水果。需要注意的是幼兒乳類(lèi)每天應(yīng)在500ml左右，同時(shí)增加適量的戶外活動(dòng)，促進(jìn)皮膚合成維生素D。

在進(jìn)食時(shí)間安排上，0-6個(gè)月嬰兒是按需哺乳的，一日約8次，隨著輔食的添加，逐漸減少夜間喂乳的次數(shù)，保證嬰兒夜間充足的睡眠；對(duì)于3歲以下的孩子來(lái)說(shuō)，一日膳食應(yīng)為三餐兩點(diǎn)或三餐一點(diǎn)加500ml奶，除了早晚兩次奶外，早中晚三餐和上午10點(diǎn)左右，下午午睡后要給予1—2次的營(yíng)養(yǎng)點(diǎn)心或水果，餐間控制零食。

注意好各年齡段的營(yíng)養(yǎng)需求和食物外，還應(yīng)注意培養(yǎng)嬰幼兒的進(jìn)食技能，嬰兒的進(jìn)食技能與幼兒的進(jìn)食習(xí)慣培養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)。嬰兒4—6個(gè)月齡時(shí)學(xué)習(xí)從勺中取食；7—9個(gè)月齡時(shí)訓(xùn)練用杯子喝水，可接受切細(xì)的軟食；8-10個(gè)月齡可咀嚼各種煮軟的蔬菜，切碎的肉類(lèi)。一般10個(gè)月以上的嬰兒手指活動(dòng)能力相對(duì)較強(qiáng)，可以讓嬰兒積極參與進(jìn)食過(guò)程，由被動(dòng)進(jìn)食到主動(dòng)進(jìn)食。1-2歲的幼兒應(yīng)分餐進(jìn)食，鼓勵(lì)自己進(jìn)食，2歲后應(yīng)鍛煉獨(dú)立進(jìn)食，可逐漸與成人同桌進(jìn)餐。食物種類(lèi)與成人相近，只是質(zhì)地較軟，清淡，少油少鹽。1歲以上的孩子對(duì)鹽的生理需要和味覺(jué)的敏感度有所增加，因此可增加少量的鹽，1-3歲兒童食鹽的攝入量應(yīng)該小于1.3g／天。

兒童是家庭的希望和祖國(guó)的未來(lái)，有一個(gè)健康的身體是一切行為的基本保障，科學(xué)合理的喂養(yǎng)，及時(shí)提供兒童需要的營(yíng)養(yǎng)，是我們兒保工作者和每個(gè)家長(zhǎng)義不容辭的責(zé)任。