劉亞榮，馬鴻軍

(保定解放軍252醫(yī)院，河北 保定 071000)

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中藥配方顆粒(化囊方)與桂枝茯苓膠囊治療卵巢囊腫效果對(duì)比

劉亞榮，馬鴻軍

(保定解放軍252醫(yī)院，河北 保定 071000)

目的：探討中藥配方顆粒自擬化囊方與桂枝茯苓膠囊治療卵巢囊腫效果。方法：兩組病人各35例分別用化囊方的中藥配方顆粒和桂枝茯苓膠囊進(jìn)行治療。結(jié)果：化囊方總有效率達(dá)88%，桂枝茯苓總有效率為71%。結(jié)論：中藥配方顆粒自擬的化囊方治療卵巢囊腫療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

中藥配方顆粒；桂枝茯苓膠囊；卵巢囊腫；化囊方

卵巢囊腫是婦科常見(jiàn)的疾病，主要以手術(shù)治療，但由于存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，患者難以接受，因此中醫(yī)常采用中藥保守治療。目前市場(chǎng)上治療卵巢囊腫的中成藥主要是桂枝茯苓，中藥配方顆粒劑量小，不用煎煮，服用、攜帶都比較方便。我院用中藥配方顆粒自擬化囊方治療，與桂枝茯苓膠囊(江蘇康緣制藥)對(duì)比，通過(guò)臨床應(yīng)用觀察，發(fā)現(xiàn)中藥配方顆粒自擬的化囊湯治療卵巢囊腫效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

70例患者均為門診病人，最小20歲，最大55歲，病程0.5～5年，70例患者經(jīng)彩超確診為卵巢囊腫，直徑(2.0～6.4cm)，其中單側(cè)囊腫62例，雙側(cè)囊腫8例，均無(wú)出現(xiàn)惡性病變。隨機(jī)將其分為兩組，治療組和對(duì)照組分別為35例，治療組采用中藥配方顆粒(化囊方)治療，對(duì)照組采用桂枝茯苓膠囊治療。兩組患者從年齡、病程、囊腫大小等各方面比較差異不大(P>0.05),具有可比性。

2 治療方法

2.1 化囊方方劑

莪術(shù)10g、三棱10g、當(dāng)歸10g、川芎6g、赤芍10g、土鱉蟲6g、郁金10g、生牡蠣40g、夏枯草10g、皂刺10g、路路通10g、浙貝母10g、半枝蓮15g、雞內(nèi)金30g、炙鱉甲20g、懷牛膝10g、黃芪10g。

2.2 用法

治療組將以上方劑的每種配方顆?；旌虾笥瞄_水溶解攪均，1日1劑，分3次口服，經(jīng)期停服；對(duì)照組口服桂枝茯苓膠囊，1日3次，1次3粒，經(jīng)期停服，以上兩組1個(gè)月為1個(gè)療程，1～3個(gè)療程后對(duì)比結(jié)果。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：卵巢囊腫消失；好轉(zhuǎn)：卵巢囊腫體積減?。粺o(wú)效：卵巢囊腫體積不變或增大。

3.2 治療結(jié)果(表1)

經(jīng)Ridit分析，兩組療效差異顯著(P<0.01)，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

表1 兩組治療結(jié)果對(duì)比 (n)

4 討論

卵巢囊腫從中醫(yī)的角度來(lái)講，歸屬于“癥瘕”“積聚”范疇，多由外感六淫、內(nèi)傷七情致濕濁痰飲瘀血阻滯胞脈，日久搏結(jié)成塊，治療以活血化瘀、軟堅(jiān)消癥、清熱解毒為主，選用莪術(shù)、三棱為君藥，破血行氣，消積止痛，配赤芍散瘀通絡(luò)，當(dāng)歸主癥瘕，破惡血，川芎，《本草匯言》中提到：“癥瘕結(jié)聚，血閉不行，并能治之?！蓖流M蟲，《本經(jīng)》：“主心腹寒熱洗洗，血積癥瘕，破堅(jiān)，下血閉。”炙鱉甲、夏枯草、浙貝母、生牡蠣清熱軟堅(jiān)散結(jié)，半枝蓮清熱解毒抗腫瘤，卵巢囊腫，其形酷似癰腫，其內(nèi)容物酷似水潴，故方中用皂刺、路路通搜風(fēng)拔毒以消癰，利水消潴以除腫，雞內(nèi)金可化囊皮，黃芪益氣扶正，牛膝能引藥下行，補(bǔ)腎活血，全方組合，可達(dá)活血化瘀，軟堅(jiān)消癥，祛邪而不傷正之功。桂枝茯苓方中只有桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍五味藥，相對(duì)來(lái)說(shuō)藥力較小、較緩，對(duì)較大些的囊腫可能療程更長(zhǎng)。中藥配方顆粒是適應(yīng)時(shí)代需求的產(chǎn)品，符合中醫(yī)藥臨床辨證用藥的要求，起效快，易吸收，仍保持了中醫(yī)整體觀念和辨證論治的理論?？砂淳甲羰沟脑瓌t使用，辨證組方，論證加減配伍，保留了中醫(yī)辨證論治的長(zhǎng)處，又具有中成藥服用方便的優(yōu)點(diǎn)，滿足人們對(duì)藥物“三小”(劑量小、毒性小、副作用小)、“三效”(高效、速效、長(zhǎng)效)和“五方便”(服用、攜帶、貯藏、生產(chǎn)、運(yùn)輸)的基本要求，因而受到了醫(yī)生和患者的普遍歡迎。用中藥配方顆粒自擬的化囊湯治療卵巢囊腫療效確切，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 李香萍.莪棱消癥湯治療卵巢囊腫療效觀察[J]．吉林中醫(yī)藥，2005,25(10):25-26.

[2] 趙越.中藥學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2004.

[3] 白國(guó)申,郜勇.淺析中藥配方顆粒在我院推廣應(yīng)用[J]．中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，22(9):3519-3520.

(責(zé)任編輯：李嵐春)

Comparison of TCM Formula Granule(Huanangfang) and Guizhi Fuling Capsule in the Treatment of Ovarian Cysts

Liu Yarong,Ma Hongjun

(NO.252 Hospital of Chinese PLA, Baoding Hebei 071000，China)

Objective:Comparative study of TCM formula granule with of Huanangtang and Guizhifuling capsule in the treatment of ovarian cysts. Methods:Patients in the two group, each 35 cases respectively with theTCM formula granules of Huanangtang and GuizhiFuling capsule treatment. Results:Huanangtang of the total effective rate was 88%, the total efficiency of 71% of Guizhi fuling capsule. Conclusion:Huanangtang in the treatment of ovarian cyst with significant curative effect of TCM formula granule.

TCM Formula Granule；GuizhiFuling Capsule；Ovarian Cyst;Huanangtang

2014-01-09

劉亞榮(1981-)，河北省保定解放軍252醫(yī)院主管中藥師，研究方向?yàn)橹兴幣R床應(yīng)用。

R711.75

A

1673-2197(2014)08-0111-01