程 蓉

（重慶市萬(wàn)州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，重慶 404000）

針灸聯(lián)合中頻脈沖電療治療周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹療效觀(guān)察

程 蓉

（重慶市萬(wàn)州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，重慶 404000）

目的：觀(guān)察針灸聯(lián)合中頻脈沖電療治療周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的臨床療效。方法：治療組42例用針灸聯(lián)合中頻脈沖電療治療，對(duì)照組30例單用針灸治療。結(jié)果：痊愈率治療組68.05%，對(duì)照組33.33%，兩組比較有非常顯著性差異（χ2=15.79，P＜0.01）。結(jié)論：針灸聯(lián)合中頻脈沖電療治療周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹療效優(yōu)于單用針灸治療法。

周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹；針灸；中頻脈沖電療

我們用針灸聯(lián)合中頻脈沖電療治療周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹效果較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共72例，男37例，女35例；年齡12～88歲，平均56歲；病程7天以?xún)?nèi)29例，7～14天21例，15～30天15例，1～3個(gè)月7例；左側(cè)面癱43例，右側(cè)面癱29例；門(mén)診41例，住院31例。隨機(jī)分為治療組42例和對(duì)照組30例，兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

治療組：①針灸：取風(fēng)池、翳風(fēng)、陽(yáng)白、四白、太陽(yáng)、頰車(chē)、下關(guān)、地倉(cāng)、合谷等穴，針刺，每次30min，日1次，10次為一療程。②中頻脈沖電療：用北京全日康J48A型電腦中頻治療儀治療，6cm×10cm硅膠電極板患側(cè)面部并置，一極置于耳后乳突下，一極置于耳前2～3cm處（相當(dāng)于面神經(jīng)干點(diǎn)、頰支點(diǎn)），選擇6號(hào)處方，頻率2kHz，劑量以耐受量為限。每次20min，10次為一療程。

對(duì)照組：?jiǎn)斡冕樉闹委?，方法同治療組。

兩組均治療3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：癥狀、體征消失，患側(cè)面肌功能恢復(fù)，外觀(guān)正常。顯效：癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)，患側(cè)面肌部分恢復(fù)，外觀(guān)大體對(duì)稱(chēng)。好轉(zhuǎn)：癥狀、體征有改善，患側(cè)面部外觀(guān)不對(duì)稱(chēng)。無(wú)效：癥狀、體征無(wú)改善。

4 治療結(jié)果

治療組痊愈29例，顯效11例，好轉(zhuǎn)2例，痊愈率69.05%。平均治療11.3次。對(duì)照組痊愈10例，顯效17例，好轉(zhuǎn)2例，無(wú)效1例，痊愈率33.33%。平均治療15.9次。兩組痊愈率比較有非常顯著性差異（χ2=15.79，P＜0.01）。

5 討 論

周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹（Bells麻痹），多數(shù)認(rèn)為風(fēng)寒受涼是引起面癱誘發(fā)因素［1］。針刺穴位可疏通經(jīng)脈，活血通絡(luò)，使經(jīng)脈得以濡養(yǎng)、氣血得以貫通。然而觀(guān)察發(fā)現(xiàn)單用針灸治療療程長(zhǎng)，而配合中頻脈沖電療能興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉，使失神經(jīng)支配的癱瘓肌肉得到訓(xùn)練，并向中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳遞沖動(dòng)，促進(jìn)受損面神經(jīng)功能盡快恢復(fù)。針灸聯(lián)合中頻脈沖電療具有方法簡(jiǎn)便、療程短、療效顯著的優(yōu)點(diǎn)。

［1］魏鳳坡.針灸治療周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹［J］.中醫(yī)雜志，1980，21（7）：73-74.

R246.651.2

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1004-2814（2014）05-0444-01

2013-12-23