1973年,科學家發(fā)現(xiàn)甲型肝炎病毒。甲肝屬于消化道急性傳染病,經(jīng)糞便至口腔途徑傳染,手、水、食物和餐具都能傳播病毒。甲肝一般都能達到治愈,不會慢性化且恢復良好。國際上已有幾種甲肝疫苗。甲肝在公共衛(wèi)生和家庭衛(wèi)生差的地區(qū)感染率相當高。全球每年估計有140萬新發(fā)病例,在東南亞、中東、非洲、中美洲、南美洲、地中海和俄羅斯一帶很常見。1988年甲肝曾在我國上海大肆流行,31萬余人發(fā)病。隨著滅活疫苗在全世界的使用,甲肝的流行已得到有效控制。
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鳎⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種疾病。乙肝廣泛流行于世界各國,主要侵犯兒童及青壯年,少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌。因此,它已成為嚴重威脅人類健康的世界性疾病,也是我國當前流行最為廣泛、危害性最嚴重的一種疾病。乙型病毒性肝炎無一定的流行期,一年四季均可發(fā)病,但多屬散發(fā)。主要經(jīng)血液、體液、母嬰傳播,近年來乙肝發(fā)病率呈明顯增高的趨勢。
丙型肝炎病毒的發(fā)現(xiàn)更為晚近,1989年美國科學家才找到它的基因序列。丙型肝炎感染后,如果發(fā)現(xiàn)得早,部分患者可以通過干擾素治療痊愈。一旦轉(zhuǎn)為慢性肝炎就可能發(fā)展為肝硬化和肝癌,危害非常大。
在傳染途徑上丙肝和乙肝非常相似,主要經(jīng)血液傳播,但迄今尚無丙肝疫苗問世。在動物界,只有黑猩猩和人類丙肝會感染病毒。美國的感染者主要是被受污染的血液和血液制品、注射毒品、器官移植等感染。在我國,大部分丙肝患者是因為輸血或血液制品感染,1993年國家增強輸血規(guī)范后感染態(tài)勢受到了遏制。
丁型肝炎病原體的基因圖組1986年才被復制和排序,它沒有自己的外殼,而是借用乙肝病毒的外殼,而且只能與乙型肝炎病毒同時傳染,或者只能感染已經(jīng)患乙肝病毒的病人,也能轉(zhuǎn)為慢性。用“狼狽為奸”來形容它和乙肝的關系很是貼切。美國微生物學會的資料顯示,丁型肝炎只出現(xiàn)在環(huán)地中海、非洲撒哈拉以南和南美洲北部地區(qū)等幾個地區(qū),全世界的感染者共約2000萬。
最早有記載的戊肝疫情發(fā)生在1955年的印度新德里,因為洪水泛濫導致疫情大暴發(fā),當時的人們把這種傳染病當成了甲肝。直到1989年,這種病毒才在東京傳染病學術會議上被正式命名為戊肝病毒。
戊型肝炎在感染途徑和癥狀上和甲肝相近,一般4至6周內(nèi)會自愈,但孕婦最易患戊肝導致的產(chǎn)科并發(fā)癥后死亡。近年來發(fā)病數(shù)快速增長態(tài)勢,每年全球有大約2000萬新發(fā)病例。1986年至1988年在我國新疆有暴發(fā)。在全球分布上,以地處高氣溫地區(qū)的發(fā)展中國家為主。目前只有中國有能力生產(chǎn)戊肝疫苗。
1.定期打甲肝乙肝疫苗,能打戊肝疫苗更佳,記住疫苗不是終身有效;
2.遠離血液傳染對避免乙肝和丙肝傳染最重要,對輸血用的血液進行篩查,生活中不要借用他人剃須刀,不在理發(fā)店用老式刀具刮臉,盡量避免文身、打耳洞,遠離毒品;
3.注射時使用一次性無菌用具,能避免乙肝和丙肝的醫(yī)源性感染;
4.更安全的性接觸,包括減少性伴侶的數(shù)量并使用安全套等保護措施;
5.注意飲食衛(wèi)生,能夠積極防范甲肝和戊肝病毒。