●司麗萍 李曉暉

血站信息化建設(shè)的探討

●司麗萍 李曉暉

血站信息化建設(shè)是一個(gè)漫長的探索過程，不同的血站所使用的BM IS系統(tǒng)、硬件配置、網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)也不盡相同，但在應(yīng)用過程中不斷完善、不斷更新、不斷充實(shí)，能夠較好地滿足業(yè)務(wù)需求，保證采供血管理更加規(guī)范，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。

血站 信息化建設(shè) 探討

引言

河南省紅十字血液中心作為省內(nèi)一家集安全供血、質(zhì)量控制、輸血科研、信息交流、人才培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等為一體的采供血機(jī)構(gòu)，主動(dòng)跟上時(shí)代步伐，注重信息化整合建設(shè)，最大化發(fā)揮信息優(yōu)勢(shì)。特別是在2013年5月，完成了業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)的升級(jí)改造，使整個(gè)血站的信息化水平無論硬件還是軟件上皆達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先水平。下面筆者以河南省紅十字血液中心為例，對(duì)血站信息化建設(shè)進(jìn)行簡要探討。

一、血站信息化建設(shè)現(xiàn)狀

1.機(jī)房建設(shè)環(huán)境。中心機(jī)房于2010年3月建成并投入使用至今，設(shè)計(jì)了UPS監(jiān)控、供配電、門禁管理、氣體消防、漏水檢測(cè)、視頻監(jiān)控、防雷系統(tǒng)監(jiān)控、紅外報(bào)警監(jiān)控、新風(fēng)機(jī)監(jiān)控等設(shè)施，保證惡劣環(huán)境下設(shè)備安全運(yùn)行。安裝了兩臺(tái)STULZ公司精密空調(diào)，可控制溫濕度，可靠性高。配備火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)，采用七氟丙烷為滅火介質(zhì)的無管網(wǎng)滅火，實(shí)現(xiàn)報(bào)警聯(lián)動(dòng)機(jī)制。在機(jī)房的主要進(jìn)出口加裝門禁系統(tǒng)，可記錄進(jìn)出人員資料，非法闖入報(bào)警。建立了異地備份機(jī)房及容災(zāi)系統(tǒng)，做到24小時(shí)在線備份，并采用硬盤、光盤定時(shí)進(jìn)行備份。

2.網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。購置思科防火墻CISCO ASA 5520兩臺(tái)、思科企業(yè)級(jí)交換機(jī)4506-E兩臺(tái)、安聯(lián)VPN M 5100兩臺(tái)、上網(wǎng)行為管理一臺(tái)等設(shè)備。接入電信、聯(lián)通各100M光纖，分別有多個(gè)IP地址供使用，整個(gè)網(wǎng)絡(luò)分為3個(gè)網(wǎng)段，即：“0”網(wǎng)段(內(nèi)網(wǎng))、“8”、“100”網(wǎng)段(外網(wǎng))，并實(shí)現(xiàn)內(nèi)外網(wǎng)物理隔離，提高了網(wǎng)絡(luò)安全水平。采血屋、流動(dòng)采血車使用APN線路，做到專線專用，保證數(shù)據(jù)傳送安全。

3.BM IS運(yùn)行情況?，F(xiàn)有11臺(tái)IBM服務(wù)器承載包括血站管理信息系統(tǒng)V9. 0、河南省血液信息管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)、短信系統(tǒng)、備份系統(tǒng)和病毒服務(wù)器等業(yè)務(wù)模塊，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定。建立了覆蓋采供血各個(gè)工作環(huán)節(jié)的信息網(wǎng)絡(luò)體系，充分保證了獻(xiàn)血登記、體檢、血液采集、成分分離、血液儲(chǔ)存、運(yùn)輸、臨床發(fā)放、質(zhì)量控制、原輔材料使用等信息的及時(shí)有效，同時(shí)能夠?qū)崟r(shí)地與衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、各醫(yī)療用血單位的血液管理網(wǎng)絡(luò)相連接。

4.計(jì)算機(jī)終端運(yùn)行情況。局域網(wǎng)接入93臺(tái)工作站，專線外網(wǎng)接入48臺(tái)計(jì)算機(jī)，信息中心統(tǒng)一為每臺(tái)計(jì)算機(jī)配置IP地址，并安裝卡巴斯基網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件，定期更新病毒庫，防止感染病毒和遏制病毒的傳播，保證管理信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

5.網(wǎng)站建設(shè)及運(yùn)營情況。網(wǎng)站經(jīng)河南省衛(wèi)生廳審批同意，同時(shí)在工業(yè)和信息產(chǎn)業(yè)部進(jìn)行備案，于2008年6月正式開通運(yùn)行，設(shè)置中心概況、新聞中心、獻(xiàn)血服務(wù)、輸血服務(wù)、獻(xiàn)血員招募、免疫血液學(xué)檢測(cè)、政策法規(guī)等14個(gè)欄目，開通獻(xiàn)血志愿者交流群、新浪官方微博等功能，進(jìn)行無償獻(xiàn)血宣傳和服務(wù)。

二、血站信息化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)

1.領(lǐng)導(dǎo)重視，強(qiáng)力推進(jìn)。2012年5月專門成立了信息中心，明確工作職責(zé)，優(yōu)化和加強(qiáng)單位信息化管理和建設(shè)。中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視信息化建設(shè)，主任帶頭抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，全力支持信息化建設(shè)。

2.健全管理機(jī)制，做好安全防范工作。在加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí)，進(jìn)一步制定《信息中心管理制度》、《計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)信息安全管理制度及網(wǎng)站管理規(guī)定》、《信息中心工作制度》、《機(jī)房管理制度》、《機(jī)房檢查制度》；完善了《計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)的用戶授權(quán)程序》、《計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)意外事件應(yīng)急預(yù)案和恢復(fù)程序》、《計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)管理程序》、《血液管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等文件。

3.加強(qiáng)技術(shù)防范，提高安全水平。為確保網(wǎng)絡(luò)與信息安全，網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)采取內(nèi)外網(wǎng)物理隔離的方式，避免內(nèi)網(wǎng)核心應(yīng)用系統(tǒng)受到攻擊。采用防火墻技術(shù)、VPN技術(shù)、防病毒軟件等防攻擊技術(shù)手段的融合，可以實(shí)現(xiàn)全面的訪問控制。VPN設(shè)備實(shí)現(xiàn)“站對(duì)站”的信道加密傳輸，充分保障傳輸鏈路上的數(shù)據(jù)安全。防病毒軟件可定時(shí)更新病毒包，檢測(cè)系統(tǒng)運(yùn)行并及時(shí)查殺病毒。從而做到網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)、系統(tǒng)安全防護(hù)和應(yīng)用安全防護(hù)等多個(gè)方面相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)覆蓋網(wǎng)絡(luò)層到應(yīng)用層等多層次的安全保護(hù)，在不同安全等級(jí)的網(wǎng)絡(luò)邊界的位置和系統(tǒng)外部阻止常見的入侵與攻擊。每年至少開展三次網(wǎng)絡(luò)與信息專項(xiàng)檢查，找出安全隱患并進(jìn)行整改。

4.強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提升信息安全意識(shí)。根據(jù)年初制定的《年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃》，采取集中學(xué)習(xí)、崗位培訓(xùn)等方式，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)入侵攻擊與防范、信息安全管理、信息安全等級(jí)保護(hù)、信息安全事件管理與應(yīng)急等方面內(nèi)容的培訓(xùn)。組織網(wǎng)絡(luò)管理員、信息系統(tǒng)管理員參加相關(guān)部門舉辦的信息管理研討班，進(jìn)行血液信息安全、信息系統(tǒng)驗(yàn)證和確認(rèn)、信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃、信息系統(tǒng)安全及等級(jí)保護(hù)等知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)他們安全意識(shí)，提升安全防范理念。

5.加大經(jīng)費(fèi)保障力度。無論是內(nèi)網(wǎng)建設(shè)還是外網(wǎng)建設(shè)，領(lǐng)導(dǎo)都非常重視信息化建設(shè)，在對(duì)設(shè)備的購置、軟件引進(jìn)上給予大力支持；從網(wǎng)絡(luò)防火墻、殺毒軟件到主動(dòng)防御系統(tǒng)，在建設(shè)資金中給以傾斜，完全滿足安全保障的需要。

三、血站信息化建設(shè)存在的問題和解決辦法

在實(shí)際工作中我們發(fā)現(xiàn)，首先，作為采供血機(jī)構(gòu)，發(fā)展重心始終是采供血一線科室。而信息中心作為運(yùn)維科室，在保障業(yè)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)，往往缺乏約束力，有時(shí)無法及時(shí)得到采供血科室的配合和支持，導(dǎo)致一些工作難以迅速推開，必須通過上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)，才能取得有效進(jìn)展。其次，在信息化技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)方面，既懂信息又懂業(yè)務(wù)的復(fù)合型人才很少，需要進(jìn)一步加大對(duì)信息化專業(yè)和采供血業(yè)務(wù)相結(jié)合的教育培訓(xùn)，以適應(yīng)輸血事業(yè)發(fā)展的需要。

四、血站信息化建設(shè)的發(fā)展方向

綜上所述，在血站信息化建設(shè)中，應(yīng)當(dāng)把握以下發(fā)展方向：

一是強(qiáng)化血站信息化技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)，同時(shí)考慮到采供血相關(guān)專業(yè)性，引進(jìn)的人才要具備一定的輸血知識(shí)并且具有專業(yè)的計(jì)算機(jī)水平。

二是血站信息化建設(shè)要有前瞻性。在注重基礎(chǔ)建設(shè)的同時(shí)，在信息化建設(shè)規(guī)劃上至少滿足未來5年的發(fā)展需求，避免短時(shí)間內(nèi)的重復(fù)建設(shè)。

[1] 周春，梁文飚，董麗平.新時(shí)期血站信息化建設(shè)的幾點(diǎn)思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2009（6）

[2] 李家虎.血站與衛(wèi)生信息化建設(shè)探討[J].2011年全國醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會(huì)論文選

（作者單位：河南省紅十字血液中心信息中心 河南鄭州 450012）

（責(zé)編：若佳）

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1004-4914（2014）02-180-02