戚林

（玉林市衛(wèi)生學校，廣西 玉林 537000）

衛(wèi)校學生防艾教育需求分析及模式構(gòu)建

戚林

（玉林市衛(wèi)生學校，廣西 玉林 537000）

分析目前防艾教育的研究現(xiàn)狀及衛(wèi)校學生防艾教育需求，提出衛(wèi)校應針對學生的心理特點和認知規(guī)律，充分利用學校得天獨厚的教學條件，結(jié)合社會衛(wèi)生行業(yè)資源，整合現(xiàn)有防艾教育的方式、方法，構(gòu)建具有衛(wèi)校特色的“防疫專家指導、專業(yè)教師介入、同伴教育互動、課堂教學強化、社區(qū)實踐鍛煉”的防艾教育模式。

衛(wèi)校；防艾教育；需求；教育模式

艾滋病（AIDS）是危害人類健康的嚴重疾病。目前，全球每天約有1.6萬新的艾滋病病毒（HIV）感染者，其中50%是10～24歲的青少年。AIDS在局部地區(qū)和特定人群中已出現(xiàn)高流行趨勢，疫情正由高危人群向一般人群擴散[1]。我國艾滋病發(fā)病率呈上升趨勢，并影響到各個年齡段的人群，由于青少年特殊的生理和心理特點決定了其是感染艾滋病病毒的脆弱人群[2]。醫(yī)學界至今尚無治療艾滋病的特效療法，控制艾滋病蔓延只能依靠預防，而預防艾滋病最有效的手段就是進行健康教育。衛(wèi)校作為未來醫(yī)務人員的培養(yǎng)基地，應該成為防艾教育的典范。本文就衛(wèi)校學生防艾教育需求情況進行分析，探索具有衛(wèi)校特色的防艾教育模式。

1 防艾教育的研究現(xiàn)狀

國內(nèi)外對防艾教育都予以高度重視并進行了大量的研究，但研究內(nèi)容主要集中在具體的防艾教育方法、效果及各種方法的效果比較方面，對學校防艾教育的研究主要針對中小學和高校，多為短期干預效果的評價，而較長期的隨訪研究幾乎沒有。雖然也有開展關(guān)于防艾教育的重要性、對某些特定人群的防艾教育模式等方面的研究探討，但對中職學校防艾教育模式的研究未見報道，而且很多研究只是作為研究項目來實施，當項目完成后，健康教育活動就停止了。在目前艾滋病流行日益嚴重的今天，防艾唯一有效的“疫苗”就是健康教育，因此，應在學校持續(xù)開展，并把預防艾滋病作為素質(zhì)教育的常規(guī)內(nèi)容，起到持續(xù)傳播健康知識的作用?？偟膩碚f，現(xiàn)有的防艾教育研究較為零散，缺乏整體性、系統(tǒng)性，沒有形成合力，研究視野比較狹窄，深度和廣度都不夠，致使投入產(chǎn)出比不高，成效不明顯，與防艾工作的預期目標存在較大差距。

2 衛(wèi)校學生防艾教育需求分析

2.1 學生防艾教育的客觀需求

2.1.1 衛(wèi)校學生是艾滋病的易感人群 艾滋病雖然是一種生物性疾病，但目前尚無行之有效的生物免疫方法通過人工免疫進行預防。衛(wèi)校學生和普通人群一樣，是艾滋病的易感人群。

2.1.2 衛(wèi)校學生艾滋病知識知曉率不高 筆者對本校2012級學生進行問卷調(diào)查（共發(fā)放問卷2 239份，收回有效問卷2 181份，有效回收率為97.4%）。問卷中有關(guān)艾滋病基本知識的問題有8道，全部問題均回答正確的學生有536人，僅占24.6%。說明很多學生對艾滋病知識處于一知半解的狀態(tài)，知道蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病的僅占45.1%（見表1），雖高于潘池梅等[2]對校外青少年艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度、行為及影響因素調(diào)查的結(jié)論，但低于梁少明[3～6]的研究結(jié)果。因而，必須通過各種健康教育活動，提高學生對艾滋病的認識水平，有效預防和控制艾滋病的發(fā)生、流行。

2.1.3 衛(wèi)校學生自律能力不強 衛(wèi)校學生主要為應屆初中畢業(yè)生，正處在青春期，性生理成熟而性心理不成熟，好奇心強而自控能力差，而之前的學校教育和家庭教育又使其缺乏必要的自我保護知識。絕大多數(shù)學生剛從走讀轉(zhuǎn)為住校學習生活，家長的監(jiān)護作用減弱，學生的自由度增大，很容易在社會的不良信息中迷失自我，作出出軌行為或者誤入歧途而成為艾滋病感染者。因此，處于性活躍階段的青少年人群急需獲得艾滋病相關(guān)知識，提高自我保護意識，遠離愛滋病感染危險[7]。

表1 衛(wèi)校新生艾滋病問題回答正確情況[n（%）]

2.1.4 衛(wèi)校學生職業(yè)崗位要求 衛(wèi)校畢業(yè)生往往在基層從事預防、醫(yī)療、保健等衛(wèi)生工作，肩負著對老百姓進行健康教育的使命。對他們進行防艾教育，不僅有助于保護他們不受艾滋病的侵害，而且還可以使他們用自己掌握的健康知識和行為去影響周圍人群[8]。

2.2 學生求知的主觀愿望

艾滋病作為一種嚴重危害人們身心健康的世界性疾病，很多人對其都有一定的恐懼感，學生普遍希望能夠獲取更多防艾知識。

青少年時期是人生的重要階段，是生活習慣、性觀念和態(tài)度、人生觀、價值觀形成的關(guān)鍵時期。衛(wèi)校擁有優(yōu)良的專業(yè)師資和豐富的教學資源，具備防艾教育的條件，研究、探討防艾教育模式，對于幫助學生建立正確的人生觀，提高防艾意識和防艾知識水平，促進其養(yǎng)成健康的生活方式，培養(yǎng)學生將來開展防艾教育的能力，有效遏制艾滋病的蔓延具有深遠而重大的現(xiàn)實意義。

3 衛(wèi)校防艾教育模式構(gòu)建

國務院總理李克強在2012年防治艾滋病工作委員會第四次全體會議上指出，艾滋病不僅僅是衛(wèi)生問題，更是社會問題，防治艾滋病，要適應形勢變化，創(chuàng)新方式，更有效地開展防控工作。衛(wèi)校應根據(jù)自身特點和條件，在防艾教育方面探索出適合自己的模式。

3.1 構(gòu)建具有衛(wèi)生學校特色的防艾教育模式

根據(jù)學生的心理特點和認知規(guī)律，充分利用衛(wèi)生學校得天獨厚的教學條件，結(jié)合社會資源，擇優(yōu)整合現(xiàn)有防艾教育的方式、方法，構(gòu)建具有衛(wèi)校特色的“防疫專家指導、專業(yè)教師介入、同伴教育互動、課堂教學強化、社區(qū)實踐鍛煉”的防艾教育模式。從新生入學教育開始到學生畢業(yè)離校為止，通過邀請校外艾滋病防疫專家來校講學，安排學校專業(yè)教師下班宣傳，結(jié)合同伴教育方式，把防艾知識納入各專業(yè)的常規(guī)教學課程體系、組織學生參與社區(qū)防艾教育活動，充分利用衛(wèi)生教育資源，通過校內(nèi)外合力，師生聯(lián)動，多形式、多渠道對學生實施長效的防艾教育，使其貫穿于整個在校學習過程。

3.1.1 防疫專家指導 把防艾教育納入新生入學教育工作，在每年新生入學伊始，邀請當?shù)丶膊☆A防控制中心艾滋病防疫專家到學校對全體新生進行艾滋病知識專題講座。

3.1.2 專業(yè)教師介入 利用本校師資優(yōu)勢，根據(jù)實際情況適當安排預防醫(yī)學專業(yè)教師下班進行專門的防艾宣傳教育，靈活采用恰當?shù)姆绞剑ㄟ^師生互動，讓學生較為系統(tǒng)地學習防艾相關(guān)知識。

3.1.3 同伴教育互動 由學校專業(yè)教師從二年級學生中選拔具有較強組織能力和責任心、思路清晰、表達能力較好的學生組成防艾同伴教育團隊，對其進行系統(tǒng)強化培訓，經(jīng)測評合格后對新生實施防艾同伴教育。

3.1.4 課堂教學強化 把防艾知識納入各專業(yè)的常規(guī)教學課程體系，結(jié)合專業(yè)課程教學，對學生實施課堂防艾知識教育，進一步鞏固學生的防艾知識，使其掌握防艾的相關(guān)技能。

3.1.5 社區(qū)實踐鍛煉 組織學生利用課余或者自習時間到當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心參與社區(qū)防艾教育的實際工作，促使學生把學到的理論知識應用到實踐中，既鞏固了有關(guān)的理論知識，又能培養(yǎng)開展防艾工作的技能。

通過以上措施，使防艾教育貫穿于學生整個在校學習過程。通過多種途徑將艾滋病在全球蔓延的趨勢、嚴重性、傳播途徑和預防方法等介紹給學生，使其樹立堅定的信念：只要杜絕能引起艾滋病傳播的行為，就一定能預防艾滋病。

3.2 營造防艾教育的校園環(huán)境

在校園里設置相對固定的防艾宣傳專欄，定期出防艾專題板報；在每年的“世界艾滋病日”，通過開展學生喜聞樂見的活動，宣傳防艾知識；利用主題班會、知識競賽、文體活動、校園廣播、專題片播放、宣傳資料發(fā)放等方式，全方位營造防艾的校園環(huán)境，對學生實施廣泛、持久的防艾教育，增強其防艾意識，切實提高學生的防艾素養(yǎng)。

3.3 建立防艾教育評價機制

以學生艾滋病知識問答的正確率、對婚前性行為及安全性行為的態(tài)度等為評價指標，通過問卷進行動態(tài)調(diào)查，根據(jù)防艾教育前后學生的性觀念及對艾滋病知、信、行的變化，對學校防艾教育效果進行評價。

[1]聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署.實現(xiàn)“零”戰(zhàn)略目標——2011—2015年戰(zhàn)略[S].2010.

[2]潘池梅，田小兵，宋湛，等.校外青少年艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度、行為及影響因素調(diào)查[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2011，38（23）：4908-4910.

[3]梁少明，江汀.2562名中學生艾滋病相關(guān)知信行調(diào)查[J].中國健康教育，2006，22（7）：493-495.

[4]梁蕓.桂西地區(qū)高等院校醫(yī)學生艾滋病健康教育模式探索[J].右江民族醫(yī)學院學報，2012（2）：258-259.

[5]宿文峰.遼陽市青年學生艾滋病知識和相關(guān)行為調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生，2012，28（5）：693-694.

[6]段愛旭，趙富璽，劉潤花，等.大學生艾滋病知識、態(tài)度和高危行為調(diào)查及健康干預需求評價[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2011，38（6）：1050-1054.

[7]黃紅.在青少年中開展預防艾滋病健康教育[J].中國兒童保健雜志，2004，12（4）：600-602.

[8]吳晶晶，周新明，王培席.在校醫(yī)學生預防艾滋病生活技能教育模式實踐[J].中華疾病控制雜志，2011，15（1）：70-72.

G526.5

A

1671－1246（2014）03－0133－02

廣西中等職業(yè)學校名師工程課題“衛(wèi)生學校防艾健康教育模式研究”（2012－1）