孫永秒 李裕和

（1.廣州體育學(xué)院研究生部； 2.廣州體育學(xué)院人事處 廣東廣州 510500）

近年來，國民生活水平快速提高，但是由物質(zhì)生活提高帶來的肥胖、糖尿病、高血壓等身體疾病，以及抑郁、焦慮、神經(jīng)衰弱等精神疾病的發(fā)生卻越來越多。為了減少這些疾病對(duì)人類的影響，除了相關(guān)的科學(xué)研究也隨之全方位的展開以外，人們也開始更關(guān)注自身的健康狀況。近些年，隨著個(gè)人計(jì)算機(jī)的普及以及信息技術(shù)發(fā)展水平的提高，一類能根據(jù)自己身體情況制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的軟件系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生了。

1 運(yùn)動(dòng)與健康管理軟件分類

目前，我國的健康管理工作大多是由體檢機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施，但是在實(shí)際工作中，他們的工作重心是疾病控制而不是真正意義上的健康管理。隨著計(jì)算機(jī)和手機(jī)應(yīng)用的普及，現(xiàn)在有人開始著眼于通過運(yùn)用計(jì)算機(jī)和手機(jī)軟件實(shí)時(shí)監(jiān)控人體各項(xiàng)指標(biāo)，在對(duì)健康有威脅的因素出現(xiàn)初期即通過合理運(yùn)動(dòng)來及時(shí)使身體恢復(fù)到健康狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)與健康系統(tǒng)軟件大致可分為以下3類。

1.1 體檢類

此類軟件品種較多，主要作用是對(duì)體檢結(jié)果的存儲(chǔ)與管理，國內(nèi)具有代表性的產(chǎn)品主要有深圳天方達(dá)公司的“杏林七賢”系列產(chǎn)品[1]和北京中科恒業(yè)公司的醫(yī)院體檢管理系統(tǒng)。

1.2 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估類

通過分析體檢結(jié)果，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型產(chǎn)生出相關(guān)的健康報(bào)告和指導(dǎo)建議，這類產(chǎn)品的主要代表是北京耀華康業(yè)公司的知己健康管理軟件系統(tǒng)等。

1.3 營養(yǎng)管理類

營養(yǎng)管理類軟件一般都是根據(jù)用戶描述的每天的飲食狀況結(jié)合預(yù)先確定的每種食物的熱量來告訴用戶該增加飲食還是該節(jié)制飲食，這類軟件比較多，但因?yàn)殡y以確切測(cè)定每天的飲食熱量，所以也就難以收到較好的效果，應(yīng)用范圍受到限制。

2 運(yùn)動(dòng)與健康管理軟件的研制現(xiàn)狀

經(jīng)過多年的努力，很多相關(guān)專家花費(fèi)大量時(shí)間和精力研制出了一些比較系統(tǒng)的、完善的健康管理軟件。表1所示為一些比較典型的健康管理系統(tǒng)。

表1中所列的軟件系統(tǒng)基本都考慮到了健康管理的身體健康方面，從軟件的模塊可以看出，在一個(gè)軟件里的所有模塊中，健康體檢部分占的比例最多。這種現(xiàn)象也說明，在健康管理中，首要的任務(wù)是了解患者的體質(zhì)狀況，這也是一類最容易量化的指標(biāo)，通過體檢就可以直接了解到對(duì)方的身體狀況。對(duì)于研制一個(gè)健康管理系統(tǒng)軟件來說，如果與醫(yī)療體檢單位的配合，體質(zhì)測(cè)評(píng)部分是比較容易完成的。但要評(píng)價(jià)一個(gè)人是否健康不只要看他的身體是否健康，不單要看其身體指標(biāo)是否在健康范圍內(nèi)，還需要看他的心理指標(biāo)是否維持在健康水平。在現(xiàn)有的大部分健康管理軟件中大都缺少心理健康評(píng)價(jià)相關(guān)模塊，造成這一現(xiàn)象的最主要原因是現(xiàn)有的健康管理系統(tǒng)軟件的營銷模式有關(guān)[2]。體檢管理信息系統(tǒng)可以為健康體檢服務(wù)，體檢同時(shí)又是各健康管理單位的贏利點(diǎn)，而體檢后的健康指導(dǎo)則是次要部分，在研制健康管理系統(tǒng)時(shí)，研究者最容易忽略的就是心理健康管理部分。在張偉健等研制的健康管理軟件中雖然有心理健康測(cè)評(píng)模塊，但是，在最后的運(yùn)動(dòng)處方中并沒有很好的給予相關(guān)的解決方案。另外，在相當(dāng)數(shù)量的健康管理系統(tǒng)軟件中都涉及到營養(yǎng)管理，而飲食中所含熱量及各營養(yǎng)素的量很難實(shí)際測(cè)定，因此營養(yǎng)管理很難收到成效。健康管理系統(tǒng)軟件最重要的一個(gè)模塊就是運(yùn)動(dòng)處方，健康管理的手段就是通過了解患者的健康信息，然后通過有計(jì)劃的運(yùn)動(dòng)干預(yù)達(dá)到促進(jìn)健康的目的。在運(yùn)動(dòng)與健康管理中，如果運(yùn)動(dòng)處方開的不好那么之前所有的工作都只能算作是一個(gè)調(diào)查或是數(shù)據(jù)手機(jī)存儲(chǔ)，不能給使用者提供良好的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，甚至可能會(huì)引起惡性變化。在熊妹珍等的全民處方軟件中擁有一個(gè)包含100多個(gè)項(xiàng)目和2000多條處方內(nèi)容的數(shù)據(jù)庫，給受試者提供了更多的選擇。

隨著智能手機(jī)的快速發(fā)展普及，基于Android系統(tǒng)的各種手機(jī)健康管理系統(tǒng)軟件也蓬勃發(fā)展，但由于硬件設(shè)施的限制，手機(jī)健康管理系統(tǒng)軟件大都停留于輸入個(gè)人體檢信息然后反饋出個(gè)人健康狀況或者是增加醫(yī)院預(yù)約服務(wù)功能，對(duì)于健康管理的作用并不明顯[3-4]。

在互聯(lián)網(wǎng)云計(jì)算技術(shù)和各種硬件設(shè)施不斷發(fā)展的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了一些利用物聯(lián)網(wǎng)云技術(shù)的設(shè)備體系，即一個(gè)健康管理系統(tǒng)里包含有各種生物探測(cè)儀器系統(tǒng)、無線信號(hào)發(fā)射與接收系統(tǒng)、終端數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、后臺(tái)數(shù)據(jù)庫儲(chǔ)存處理系統(tǒng)等各種子系統(tǒng)，使用者可以在C/S和B/S模式下通過自己的終端機(jī)器對(duì)服務(wù)器上的數(shù)據(jù)進(jìn)行添加、修改、刪除，同時(shí)也可以獲得后臺(tái)服務(wù)器反饋給終端的分析結(jié)果和運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃[5-6]，使用者可以按照計(jì)劃進(jìn)行鍛煉，同時(shí)生物探測(cè)系統(tǒng)又會(huì)將鍛煉過程中的數(shù)據(jù)傳送到后臺(tái)服務(wù)器，進(jìn)一步指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)鍛煉。

表1 幾種現(xiàn)有的主要健康管理系統(tǒng)軟件對(duì)照

3 發(fā)展趨勢(shì)

3.1 與生活緊密接軌

我國目前正在進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人口比例上升，慢性病的發(fā)生率也在逐年上升，而由于社會(huì)工作壓力大，近幾年開始出現(xiàn)了多例年輕人工作中猝死的事件。在這種情況下，我們要盡快建立一個(gè)科學(xué)可靠的人體健康數(shù)據(jù)庫，涵蓋不同年齡層、不同職業(yè)種類，內(nèi)容包括身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)等方面各項(xiàng)指標(biāo)，與先進(jìn)的移動(dòng)終端設(shè)備和相對(duì)應(yīng)的軟件系統(tǒng)結(jié)合起來，利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)把整個(gè)家庭，或者整個(gè)單位的成員整合在一個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)，通過建立這種綜合性的健康管理平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)單位和個(gè)人的健康監(jiān)管，可以大大提高全民健康水平。

3.2 互聯(lián)網(wǎng)云技術(shù)的運(yùn)用

健康管理系統(tǒng)軟件的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)是一項(xiàng)涉及多學(xué)科的綜合性工作，同時(shí)也要有相應(yīng)的硬件技術(shù)支撐才能完善其功能。近幾年出現(xiàn)的物聯(lián)網(wǎng)云技術(shù)給健康管理系統(tǒng)軟件提供了一個(gè)嶄新的舞臺(tái)[7]。利用物聯(lián)網(wǎng)云技術(shù)，軟件系統(tǒng)可以通過綜合管理平臺(tái)上架設(shè)的終端檢測(cè)設(shè)備直接獲取相關(guān)數(shù)據(jù)，避免了用戶輸入數(shù)據(jù)時(shí)的諸多不便，更重要的是能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整相關(guān)反饋信息。用戶或遠(yuǎn)程健康管理者使用一個(gè)完善的物聯(lián)網(wǎng)云計(jì)算系統(tǒng)時(shí)無論身在何地，都可以通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云技術(shù)等技術(shù)手段獲知與之相連的檢測(cè)設(shè)備所監(jiān)測(cè)到的人體健康狀況數(shù)據(jù)，同時(shí)可將數(shù)據(jù)傳輸?shù)胶笈_(tái)云計(jì)算服務(wù)器，后臺(tái)系統(tǒng)或健康管理者會(huì)分析檢測(cè)數(shù)據(jù)并能給用戶反饋出健康評(píng)估結(jié)果和提供適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)處方或生活中的提醒、飲食結(jié)構(gòu)建議等。如果更完善的話可以把便攜式或可佩戴式的檢測(cè)系統(tǒng)植入常用的電子設(shè)備中，例如一部裝載有運(yùn)動(dòng)與健康管理系統(tǒng)軟件和生物檢測(cè)設(shè)備的手機(jī)，同一臺(tái)設(shè)備既可以滿足日常生活中的功能又可以達(dá)到健康監(jiān)管的作用。

3.3 科學(xué)性、適用性、智能性

由于人體某一個(gè)身體指標(biāo)的改變涉及的健康相關(guān)因素很多，所以利用運(yùn)動(dòng)與健康管理系統(tǒng)軟件管理人們的健康，首先要解決的問題就是軟件系統(tǒng)的科學(xué)性、適用性問題。目前的健康管理系統(tǒng)存在的一個(gè)關(guān)鍵問題就是不夠智能化，一個(gè)好的健康管理系統(tǒng)要能夠在接收到相關(guān)數(shù)據(jù)以后準(zhǔn)確分析出影響健康的因素所在，然后根據(jù)分析結(jié)果自動(dòng)篩選并提供相應(yīng)的解決方案，而且還要能在后續(xù)的持續(xù)監(jiān)測(cè)中自動(dòng)調(diào)整、優(yōu)化方案。

4 小結(jié)

我國的健康管理起步時(shí)間較晚，就目前而言，國內(nèi)健康管理系統(tǒng)軟件的應(yīng)用范圍還很小，究其原因一方面是軟件本身的功能不完善，難以滿足用戶需求。前幾年，由于物聯(lián)網(wǎng)云技術(shù)尚未得到發(fā)展，健康管理系統(tǒng)只存在于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)之中，而且系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)較為簡(jiǎn)單，用戶體驗(yàn)較差，所以難以得到有效推廣。另一方面就是一些軟件制作者的服務(wù)意識(shí)弱，過多的注重軟件帶來的經(jīng)濟(jì)效益而沒有考慮到人們對(duì)軟件的真正需求。

但隨著智能手機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、生物探測(cè)技術(shù)等的發(fā)展，運(yùn)動(dòng)與健康管理軟件的發(fā)展也越來越人性化和實(shí)用化，相信不久的將來健康管理軟件一定會(huì)給人們的健康和生活帶來巨大的改變。

[1] 朱超,緱文海,王福義,等.醫(yī)院體檢信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用效果分析[J].解放軍醫(yī)藥雜志,2012(3):55-57.

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[3] 張新明,張偉,王煥民.基于Android平臺(tái)的健康管理軟件的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].信息技術(shù)與信息化,2013(4):103-105,109.

[4] 楊文君,楊波,王保強(qiáng).智能手機(jī)的運(yùn)動(dòng)量干預(yù)軟件的研制[J].中國醫(yī)療器械雜志,2012(4):244-247.

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