李春霞

（江西省瑞金市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，瑞金 342500）

本文選取我院收治的60例產(chǎn)后急性乳腺炎患者，通過(guò)采取只利用青霉素治療和利用獨(dú)角膏加云南白藥外敷治療，進(jìn)行分組治療研究，對(duì)比分析兩組臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次試驗(yàn)選用2011年6月至2012年3月在我院進(jìn)行治療的60例產(chǎn)后急性乳腺炎患者。按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對(duì)照組。治療組30例患者，年齡25～45歲之間，平均年齡 （33.1±3.7）歲，產(chǎn)后一個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病者有25例，一個(gè)月之后出現(xiàn)發(fā)病者有5例，單側(cè)病變的患者26例，雙側(cè)病變的患者4例，腫塊從1cm2到4cm2不等[1]；對(duì)照組30例患者，年齡25～45歲之間，平均年齡 （32.9±4.1）歲，產(chǎn)后一個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病者有24例，一個(gè)月之后出現(xiàn)發(fā)病者有6例，單側(cè)病變的患者25例，雙側(cè)病變的患者例數(shù)5例，腫塊從1cm2到4cm2不等。在患者進(jìn)行治療比較之前，進(jìn)行身體檢測(cè)，確定其身體無(wú)其他疾病狀況。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組30例患者用溫水熱敷，按摩乳房，同時(shí)給予青霉素560萬(wàn)U靜脈滴注[2]三天。治療組30例患者用溫水熱敷，按摩乳房，同時(shí)給予青霉素560萬(wàn)U靜脈滴注三天；除此之外，將獨(dú)角膏一帖10g溫軟后，加上云南白藥5g，攪拌過(guò)后外敷在患處，一天更換一次[3]。

1.3 療效判定依據(jù) 療效判定依據(jù)：患者全身癥狀消失，腫塊消失，血液常規(guī)檢測(cè)恢復(fù)正常為痊愈；患者全身癥狀消失，腫塊有所減小，血液常規(guī)檢測(cè)基本恢復(fù)正常為有效；患者全身癥狀沒(méi)有改變，腫塊仍然存在，血液常規(guī)檢測(cè)基本沒(méi)有變化，為無(wú)效。總有效率= （痊愈+有效）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者三天后臨床療效結(jié)果對(duì)比 通過(guò)對(duì)兩組患者三天后臨床療效結(jié)果對(duì)比，治療組30例患者中，痊愈患者為17例，所占百分比為56.66%，有效患者為11例，所占百分比為36.67%，無(wú)效的患者為2例，所占百分比為6.67%，治療組的總有效率為93.33%；而對(duì)照組的30例患者中，痊愈患者為12例，所占百分比為40.00%，有效患者為10例，所占百分比為33.33%，無(wú)效的患者為8例，所占百分比為26.67%，對(duì)照組的總有效率為73.33%。兩組對(duì)比 （P＜0.05）差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表所示。

表1 兩組患者三天后臨床療效結(jié)果對(duì)比 [n（%)]

2.2 兩組患者1周后臨床療效結(jié)果對(duì)比 通過(guò)對(duì)兩組患者一周后臨床療效結(jié)果對(duì)比，治療組30例患者中，痊愈患者為24例，所占百分比為80.00%，有效患者為6例，所占百分比為20.00%，無(wú)效的患者為0例，所占百分比為0.00%，治療組的總有效率高達(dá)100%；而對(duì)照組的30例患者中，痊愈患者為17例，所占百分比為56.67%，有效患者為10例，所占百分比為33.33%，無(wú)效的患者為3例，所占百分比為10.00%，對(duì)照組的總有效率只有90.00%。兩組對(duì)比 （P＜0.05）差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表所示：

表2 兩組患者一周后臨床療效結(jié)果對(duì)比 [n（%)]

3 討論

產(chǎn)后急性乳腺炎多數(shù)發(fā)生于缺乏哺乳經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦，發(fā)病原因主要有兩方面：一方面，乳汁瘀積，導(dǎo)致入侵細(xì)菌的繁殖生長(zhǎng)；另一方面，細(xì)菌常由乳頭破損，皸裂處入侵，經(jīng)淋巴管入侵是感染的主要途徑[4]。傳統(tǒng)的青霉素治療雖然也有一定的效果，但是不能夠百分之百的治愈，因此本文通過(guò)對(duì)獨(dú)角膏加云南白藥外敷治療產(chǎn)后急性乳腺炎的臨床效果進(jìn)行探討，發(fā)現(xiàn)通過(guò)采用采用獨(dú)角膏加云南白藥外敷治療產(chǎn)后急性乳腺炎的治療方法，可以快速地提高治療的有效性及其效率，能夠有效地防止病情的惡化，同時(shí)采用獨(dú)角膏加云南白藥外敷治療產(chǎn)后急性乳腺炎的治療方法不會(huì)對(duì)病人身體造成其他的傷害，不良反應(yīng)的發(fā)生率很低，明顯利于疾病的治療。該治療方法越來(lái)越受到醫(yī)院的重視和市場(chǎng)的肯定，也被大眾所認(rèn)可接受。因此，采用獨(dú)角膏加云南白藥外敷治療產(chǎn)后急性乳腺炎值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

[1]肖寶玲.獨(dú)角膏加云南白藥外敷治療產(chǎn)后急性乳腺炎的探討[J].世紀(jì)中國(guó)醫(yī)學(xué)，2012，7(3)：224.

[2]楊曉紅.云南白藥外敷加紅外線照射配合護(hù)理干預(yù)治療急性乳腺炎的療效觀察[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2013，24(8)：1959-1960.

[3]蔣圣義.外敷云南白藥治療早期急性乳腺炎100例[J].湖北中醫(yī)雜志，1994，16(3)：8-9.

[4]林英，方瑜雯.云南白藥聯(lián)用保險(xiǎn)子治療急性乳腺炎臨床觀察[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2006，17(8)：1416-1417.