江西省興國縣人民醫(yī)院，江西 興國 342400

母嬰同室護(hù)理中，具備護(hù)理工作量大、需求高、?？菩詮?qiáng)等特點，不但需要滿足產(chǎn)婦生理及心理需求，確保母嬰安全，還要保證新生兒的健康。隨著醫(yī)療水平的提高，我院逐漸認(rèn)識到采取有效護(hù)理對保證母嬰安全，提升護(hù)理質(zhì)量有積極意義[1]。為此，我院在母嬰同室護(hù)理中逐漸開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范，取得讓人滿意的效果，同時對比實施前母嬰護(hù)理質(zhì)量，以此明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院于2012年10月至2013年10月期間在母嬰同室護(hù)理期間采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范，于此期間選取產(chǎn)婦82名作為觀察組，年齡22～35歲，平均年齡(26.7±1.3)歲；選取實施前2011年8月至2012年8月期間科室產(chǎn)婦80名作為對照組，年齡21～34歲，平均年齡(26.3±1.4)歲。兩組產(chǎn)婦年齡等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 前對照組采取常規(guī)護(hù)理。產(chǎn)婦入院后，加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒的護(hù)理，密切注意變化情況，滿足產(chǎn)婦生理及心理需求，向產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的重要性，提高新生兒護(hù)理水平。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法如下：①分級管理。在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理規(guī)范服務(wù)時，需結(jié)合科室實際，根據(jù)護(hù)理人力配置法，按照護(hù)士技術(shù)、經(jīng)驗等水平，明確護(hù)士崗位責(zé)任，分配護(hù)士工作量和管理操作，實施彈性護(hù)士護(hù)理。②實施彈性工作。將護(hù)理人員分為兩個護(hù)理小組，據(jù)病床數(shù)和患者數(shù)，結(jié)合護(hù)理小組技術(shù)、經(jīng)驗等，安排上、下、夜班，確保交接班及查房制度真正落實。實施責(zé)任包干制度，各小組成員通力合作，根據(jù)患者彈性安排工作人員和時間，貫徹落實各項護(hù)理措施。③加強(qiáng)產(chǎn)婦的健康教育。產(chǎn)婦入院后，護(hù)士要向產(chǎn)婦詳細(xì)介紹病房環(huán)境、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員及注意制度。講解分娩相關(guān)知識，針對患者情況采取針對性措施。新生兒分娩后，對產(chǎn)婦實施一對一操作示范，由家屬參與到新生兒沐浴、喂養(yǎng)、撫觸、護(hù)理等工作中，逐漸增加母嬰安全的情感。在母乳喂養(yǎng)中，護(hù)士要注意母乳喂養(yǎng)掌握情況，分析產(chǎn)婦母乳喂行為，耐心指導(dǎo)并提供相應(yīng)的應(yīng)對措施，使產(chǎn)婦能夠正確喂養(yǎng)。④出院指導(dǎo)。產(chǎn)婦出院前，護(hù)士向產(chǎn)婦講解出院后需注意的事項，喂養(yǎng)中可能出現(xiàn)的意外問題，并采取解決方法。

1.3 評價指標(biāo)[2]護(hù)理質(zhì)量：制定護(hù)理質(zhì)量評定量表，內(nèi)容包括：基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理、消毒隔離、文件書寫、健康教育等，每項20分，共計100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越高。護(hù)理滿意度：根據(jù)護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表，分為滿意、基本滿意和不滿意。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對比 觀察組護(hù)理質(zhì)量評分(92.3±5.4)分明顯高于對照組護(hù)理質(zhì)量評分(75.8±6.7)分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比 觀察組與對照組護(hù)理滿意度分別為93.9%、80%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比(例)

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.3 母乳喂養(yǎng)成功率 觀察組母乳喂養(yǎng)成功率為97.6%(80/82)，對照組母乳喂養(yǎng)成功率為85%(68/80)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，貫徹落實護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，為患者提供規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。在母嬰同室病房中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，建立健全護(hù)理規(guī)章制度，明確護(hù)理崗位職責(zé)，貫徹落實各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)士績效考核制度[3]，調(diào)動護(hù)士工作積極性。同時要加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)工作，將護(hù)理理論及護(hù)理操作技術(shù)相結(jié)合，并于每月前考核，優(yōu)秀者予以獎勵。每天交接班時，對護(hù)士實施10min的禮儀和形象培訓(xùn)工作，使護(hù)士能夠以良好形象積極工作。且要轉(zhuǎn)變護(hù)士服務(wù)理念，以患者為中心，將人文關(guān)懷融入到患者護(hù)理服務(wù)中，與產(chǎn)婦積極溝通交流，促進(jìn)護(hù)理工作的實施。

綜上所述，在母嬰同室護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可明顯提升護(hù)理質(zhì)量，提高母乳喂養(yǎng)成功率，應(yīng)用效果顯著。

[1]霍光研.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在母嬰同室病房中的實施[J].護(hù)理實踐與研究，2012,09(04)：105-106.

[2]陳庚容，余厚容.母嬰同室病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式探討[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29(06)：824-825.

[3]韓海燕．實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后住院病人滿意度調(diào)查分析[J]．全科護(hù)理，2012，10(2)：357-358.