平昭 劉靜

作者簡介：

平昭，研究員，北京小湯山醫(yī)院、北京小湯山療養(yǎng)院、北京市小湯山康復(fù)醫(yī)院院長；北京國際藥膳博物館館長。

劉靜，北京小湯山醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部副主任醫(yī)師。

前不久，在北京小湯山療養(yǎng)院舉辦的“關(guān)愛先行中國百名院長講健康”活動，來自全國省會或地市級城市三甲醫(yī)院的100多名院長參加，目標是組建健康科普的“國家隊”，打造健康管理的“領(lǐng)軍人”?；顒又邪才帕丝茖W(xué)飲食現(xiàn)場指導(dǎo)，其中藥膳占了一定比重，不少院長對藥膳發(fā)生了濃厚興趣，有院長饒有興味地談到了“冬吃蘿卜夏吃姜”的問題。

其實，這就是中醫(yī)的藥膳。民間有一句諺語“冬吃蘿卜夏吃姜，不需醫(yī)生開處方”。大家都熟知，生姜辛熱，蘿卜甘寒，偏偏在炎熱的夏季吃姜，寒冷的冬季吃蘿卜，為什么要反其道而行之？其實這里面就蘊含著豐富的中醫(yī)理論和養(yǎng)生經(jīng)驗。

在中醫(yī)經(jīng)典著作《傷寒論》中有這樣的論述：“五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內(nèi)微，不能勝冷，故欲著復(fù)衣；十一月之時，陽氣在里，胃中煩熱，以陰氣內(nèi)弱，不能勝熱，故欲裸其身?！贝笠庵?，以五月為代表的夏季，陽氣向上向外散發(fā)，天氣表現(xiàn)得十分炎熱。但與此同時，在里的陽熱反而虛少，因而容易生冷生寒，故地下表現(xiàn)得相當(dāng)陰冷，相應(yīng)于人就是“陽氣在表，胃中虛冷”，心煩口渴，卻容易腹瀉。冬天的情況剛好相反，陽氣向里向內(nèi)，處于收藏狀態(tài)，在外的陽氣虛少，在里的陽氣積多，表現(xiàn)為天寒地?zé)幔瑢?yīng)于人，則為“陽氣在里，胃中煩熱”。簡言之，夏季陽氣在表，胃中虛冷，吃生姜可以溫胃健脾；冬季陽氣在里，胃中煩熱，吃蘿卜可以清解積熱。

另一方面，由于夏季炎熱，人們往往貪涼飲冷。過食寒涼、吹空調(diào)過冷過久，都容易損傷脾胃陽氣，表現(xiàn)為惡風(fēng)怕冷、疲乏無力、腹痛腹瀉、食欲不振、口中黏膩等。這時喝一點生姜湯，可起到散寒祛暑、開胃止瀉的作用。而冬季人們習(xí)慣進補，相對活動較少，因而體內(nèi)易生痰熱。此時進食蘿卜，具有清熱化痰、消積除脹的作用?！岸蕴}卜夏吃姜”是簡便有效的養(yǎng)生保健竅門。

藥膳是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是中華民族歷經(jīng)數(shù)千年不斷探索、積累而逐漸形成的獨具特色的一門臨床實用學(xué)科。藥膳在養(yǎng)生保健、食療和輔助藥療等方面，有著藥物和食物無法替代的獨特功用。利用藥膳進行食療保健，是中醫(yī)藥臨床醫(yī)療的一個特色療法。它“寓醫(yī)于食”，既將藥物作為食物，又將食物賦以藥用，藥借食力，食助藥威，二者相輔相成，相得益彰；既具有較高的營養(yǎng)價值，又可防病治病、保健強身、延年益壽。

中藥食材應(yīng)辨病使用。對于某些疾病或疾病發(fā)展的某個階段，食療可以作為輔助手段來幫助增強體質(zhì)，治療疾病。有些藥膳對某些疾病有專效，比如五汁飲，具有清肺泄火、養(yǎng)陰生津的作用，是治療熱病煩渴的主方；蕎麥人參面對治糖尿病有一定的療效；四仁雞子粥具有潤肺止咳平喘之功效，對肺氣腫、肺心病有良好的輔助治療效果；當(dāng)歸生姜羊肉湯，適宜風(fēng)濕免疫性疾病、陽虛體質(zhì)的患者日常調(diào)理時食用，對于產(chǎn)后氣血兩虧的女性以及怕冷的貧血患者的身體恢復(fù)也具有一定功效。

中藥食材應(yīng)因人使用

因人施膳是指根據(jù)患者的性別、年齡、體質(zhì)等不同特點，來制訂適宜不同人體質(zhì)的藥膳。人從小到大，不同生理階段體質(zhì)各不相同。此外，性別與年齡的差異是天然且不能回避的，養(yǎng)生應(yīng)該根據(jù)各人不同情況，采取具有針對性的配膳方案。人群中的個體由于天賦體質(zhì)與后天生長的不同，其體質(zhì)有強弱寒熱的區(qū)別，人體患病之后的反應(yīng)不同。因而，中醫(yī)藥膳應(yīng)針對不同個體采用不同的配膳方案。

中藥食材應(yīng)因時使用

根據(jù)四季氣候特點，選擇相應(yīng)適宜的藥膳。人與自然是一個有機的整體，人體生命活動在自然界之中必然會受四時氣候變化的影響，這與人體生命活動本身的節(jié)律性形成相互作用，而這會對人體生理活動和病理變化產(chǎn)生積極或不利的影響。因此，有必要發(fā)揮其積極因素，遏制不利因素，在飲食應(yīng)用中調(diào)整藥膳配方，尋找適宜的中醫(yī)藥膳，使自然與人之間保持動態(tài)平衡，減少外界四時氣候變化對人體的不利影響。如春季陽氣生發(fā)，風(fēng)為春季主氣，而風(fēng)多侵襲肝臟。故食療藥膳應(yīng)以平肝養(yǎng)陰為主，藥膳組方應(yīng)根據(jù)天時配置，以生發(fā)陽氣，養(yǎng)肝保肝。此時，可用疏肝理氣的薄荷、郁金、佛手、杭菊等配制藥膳；秋季氣溫轉(zhuǎn)涼，燥氣襲人，容易引發(fā)口渴鼻干、皮膚干燥等癥狀，故食療選用沙參、百合、胡麻仁、麥冬、阿膠等以滋陰潤燥。

中藥食材應(yīng)因地使用

根據(jù)不同區(qū)域的地理及環(huán)境特點，選擇相適宜的藥膳。我國地大物博，人們生活的地理位置和生態(tài)環(huán)境差別較大，南方地區(qū)四季炎熱潮濕，宜多食清熱除濕之品；北方大部冬季嚴寒干燥，宜多食溫補滋潤之物。在不同的地區(qū)，地勢高下，地貌起伏，氣候寒熱對人體的影響很大，因而要做到因地施膳，就必須在采用中醫(yī)藥膳治療疾病時，充分利用地區(qū)特點對人體健康有利的因素，努力克服不良地理條件對人體的影響，使人類與自然達成和諧統(tǒng)一的關(guān)系。如南方沿海地區(qū)炎熱且潮濕，常以健脾祛濕、清熱生津為主，可選用蓮子粥、薏苡仁粥、山藥粥、苦瓜黃豆湯清熱生津、解暑。北方氣溫較冷，人體陽氣因寒不足，宜用溫?zé)嵝匝a陽膳食，可選用附子羊肉湯、當(dāng)歸生姜羊肉湯助陽御寒。

人類對膳食的追求隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和飲食文明的進步而日益提高。在當(dāng)今經(jīng)濟、科技和文化高度發(fā)展的時代，人們的飲食由“充饑溫飽型”到“ 美味享受型”，進而又轉(zhuǎn)變?yōu)椤梆B(yǎng)生保健型”。近年來， 藥膳食療技術(shù)在全國多方面的開發(fā)和利用，引起了餐飲行業(yè)開展藥膳業(yè)務(wù)的積極性及平民大眾的廣泛興趣，在未來具有非常廣闊的前景和市場。

（編輯·王文娜）

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