譚回旺，劉 仔

(東莞市中醫(yī)院藥劑科，廣東 東莞 523000)

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)事業(yè)在逐步發(fā)展和完善，近年來其在國內(nèi)甚至世界范圍的影響逐漸擴大。由于中藥材品種繁多，藥效各異，儲存條件要求較高，庫房管理難度比較大，如果管理不當(dāng)，劣質(zhì)甚至假藥材流入醫(yī)院或因藥材存儲不當(dāng)而變質(zhì)失效都會引起中藥臨床藥效的下降，直接威脅到患者的生命健康。因此，管理好醫(yī)院中藥房是刻不容緩的艱巨任務(wù)，尤其在市場經(jīng)濟體制下更顯得任重而道遠。中藥鑒定即鑒別藥草的種類、真?zhèn)?、藥性?yōu)劣等，在庫房管理中中藥質(zhì)量的鑒定方法是每個庫房管理人員必備的知識與技能。常用的鑒定方法主要有來源鑒定、顯微鑒定、形狀鑒定、生物鑒定和理化鑒定方法等。筆者在醫(yī)院中藥庫房從事管理工作，現(xiàn)將中藥鑒定在中藥庫房管理中的作用以及十年來總結(jié)的中藥庫房具體管理方法、體會整理如下。

1 鑒定新采購藥材

我院中藥庫房根據(jù)藥材的庫存情況合理制定采購計劃，適量增加常用藥草訂購量，而對一些不常用的藥草減少采購，這樣可以減少不必要的藥材囤積以便于庫房管理。對于新采購的藥材，管理人員必須認真鑒定其質(zhì)量。在我國，中藥材資源豐富、來源廣泛，雖然大多數(shù)藥材都來源于植物，但也有很多藥材來源于動物和礦物等。很多藥材由于產(chǎn)地或采收時間的不同，藥性有很大的區(qū)別。很多名貴藥材如西洋參、川貝母、雪蓮、冬蟲夏草、阿膠等，不法人員仿造大量假品擾亂市場以牟取暴利，所以對新采購的藥材必須鑒定真?zhèn)?、純度、藥性?yōu)劣等，保證藥材質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥材流入醫(yī)院[1]。

2 藥材貯存時的鑒定

庫房儲存條件不理想時即使驗收合格的中藥材也很容易發(fā)生霉?fàn)€、變質(zhì)、鼠咬和蟲蛀等，所以庫房管理人員必須勤翻倉檢查，對藥材受潮、蟲蛀或浮油等現(xiàn)象及時發(fā)現(xiàn)并采取措施，以防止不必要的損失。例如藥材受潮時，應(yīng)在太陽下進行烘曬，將藥材中的水分蒸干，太陽紫外線還可以殺滅霉菌，起到防蟲防霉的作用以保持藥性[2]。因此，貯存時進行中藥鑒定可以提高貯存質(zhì)量，有效避免損失。

3 中藥庫房管理人員應(yīng)掌握的中藥鑒定方法

中藥鑒定即鑒別藥草的品種、藥材真?zhèn)巍⑺幮詢?yōu)劣等，在中藥庫房管理中中藥質(zhì)量的鑒定是每個庫房管理人員必備的知識與手段。常用的鑒定方法主要有基原鑒定、顯微鑒定、形狀鑒定、生物鑒定和理化鑒定方法等，中藥庫房管理人員主要鑒別采購藥材的真?zhèn)?、純度、藥性?yōu)劣等，保證藥材質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥材流入醫(yī)院，以保障臨床藥效[3]?；b定是利用植物、動物以及礦物質(zhì)的分類學(xué)知識，采用經(jīng)典形態(tài)分類學(xué)、細胞生物學(xué)技術(shù)和分子生物學(xué)技術(shù)等對藥材的來源進行研究和鑒定。性狀鑒定法是利用各種藥材特有的形狀、大小、顏色、表面特征、質(zhì)地、折斷面、氣味等進行鑒定，如有些藥材在水中或遇水時會產(chǎn)生特殊的現(xiàn)象，經(jīng)驗豐富的中藥材管理人員通常利用這些就可準(zhǔn)確辨別出藥材的品種和質(zhì)量。顯微鑒定方法是利用顯微鏡觀察藥材的顯微組織來鑒定藥材品種和真?zhèn)?，例如用該方法對毛喉鞘蕊蘇葉及全草粉末進行觀察，其全草粉末特征為非腺毛、腺毛、導(dǎo)管、纖維多見;石細胞類方形，壁薄孔溝明顯，胞腔大;淀粉粒眾多，臍點點狀，這些顯微特征可作為毛喉鞘蕊蘇質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要依據(jù)。理化鑒定是利用物理或化學(xué)方法鑒定藥材的化學(xué)成分，與真品進行對比以確定藥材真?zhèn)蝃4]。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，很多大型醫(yī)院近年來引入氣相色譜法、廣義二維相關(guān)光譜法、紅外光譜法、X射線衍射法等新型鑒定方法來鑒別藥材性質(zhì)。

4 結(jié)語

綜上所述，中藥鑒定技術(shù)應(yīng)用于中藥庫房管理具有重大意義，通過各種中藥鑒定方法，不僅可以嚴格把住采購藥材關(guān)，有效控制造假或劣質(zhì)藥材流入醫(yī)院，而且可以防止藥材產(chǎn)生霉?fàn)€、變質(zhì)、鼠咬和蟲蛀等，提高中藥材貯存質(zhì)量，避免藥材混淆，有效減少不必要的損失。因此無論是鑒定采購藥材的質(zhì)量還是防止藥材貯存時出現(xiàn)混淆、變質(zhì)、失效等現(xiàn)象，中藥鑒定的作用都至關(guān)重要。

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[2]顏卜義.淺談醫(yī)院中藥庫房管理[J].健康必讀雜志，2011，3(11):108.

[3]林信光.傳統(tǒng)中藥鑒定方法在現(xiàn)代化醫(yī)院的應(yīng)用研究[J].中國中醫(yī)藥咨訊雜志，2010，2(36):93.

[4]王大力，王清珊，金東日.半微柱高效液相色譜——電化學(xué)法檢測和厚樸酚與厚樸酚[J].藥物分析雜志，2007，27(11):1820-1823.