楊偉偉，武志賢

(解放軍第89醫(yī)院 輸血科，山東濰坊261200)

按照軍隊(duì)醫(yī)院對(duì)輸血管理與持續(xù)改進(jìn)等級(jí)評(píng)審檢查細(xì)則要求，為做好庫(kù)存血液質(zhì)量管理，對(duì)儲(chǔ)血冰箱溫度實(shí)施24小時(shí)監(jiān)控，嚴(yán)格將儲(chǔ)血冰箱溫控制在4±2℃范圍之內(nèi)，以確保血液質(zhì)量和輸血安全。2013年1月，我院輸血科儲(chǔ)血冰箱安裝了數(shù)字化溫度監(jiān)控系統(tǒng)，使科室2臺(tái)儲(chǔ)血冰箱實(shí)現(xiàn)了全自動(dòng)溫度監(jiān)控。該系統(tǒng)的使用，避免了人工監(jiān)控儲(chǔ)血冰箱溫度的各種弊端，對(duì)保證血液儲(chǔ)存期質(zhì)量具有積極意義。

該系統(tǒng)安裝簡(jiǎn)單，維護(hù)方便。數(shù)字化溫度監(jiān)控系統(tǒng)主要由專用溫度探頭、智能采集器、路由器、中繼器、短信報(bào)警器、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、報(bào)警音箱、記錄軟件、手機(jī)發(fā)射器等組成。該系統(tǒng)安裝簡(jiǎn)單、方便，只需在儲(chǔ)存設(shè)備中安裝溫控探頭，與安裝好記錄軟件的計(jì)算機(jī)相連，在科室值班室、發(fā)血室安裝溫度報(bào)警裝置，并根據(jù)科室工作需要，按照預(yù)設(shè)程序?qū)囟缺O(jiān)控報(bào)警信息通過(guò)手機(jī)發(fā)射器向科室值班員和科主任手機(jī)發(fā)出短信報(bào)警；該系統(tǒng)計(jì)算機(jī)自動(dòng)記錄，包括采集儲(chǔ)血冰箱溫度數(shù)據(jù)、繪制時(shí)間溫度曲線等，實(shí)時(shí)監(jiān)控儲(chǔ)血冰箱溫度，當(dāng)儲(chǔ)血冰箱溫度超出上限溫度(6℃)或低于下限溫度(2℃)會(huì)自動(dòng)報(bào)警，以便及時(shí)查找儲(chǔ)血冰箱溫度報(bào)警原因，及時(shí)維護(hù)。

該系統(tǒng)功能滿足科室工作需要，數(shù)據(jù)分析全面。數(shù)字化溫度監(jiān)控系統(tǒng)時(shí)時(shí)對(duì)科室的2臺(tái)儲(chǔ)血冰箱進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè)，根據(jù)系統(tǒng)設(shè)置好的數(shù)據(jù)采集形式，時(shí)時(shí)記錄溫度數(shù)據(jù)值，并以此來(lái)判斷實(shí)際溫度是否超出范圍，一旦超出溫度范圍便立即報(bào)警。同時(shí)，該系統(tǒng)將采集的溫度數(shù)據(jù)值自動(dòng)繪制實(shí)時(shí)曲線。報(bào)表功能根據(jù)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，便于科室工作人員對(duì)儲(chǔ)血冰箱溫度進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析和處理，同時(shí)進(jìn)行電子存檔。曲線顯示功能根據(jù)溫度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行曲線繪制，從而達(dá)到動(dòng)態(tài)顯示科室每臺(tái)儲(chǔ)血冰箱的工作狀態(tài)。

該系統(tǒng)報(bào)警及時(shí)，便于對(duì)儲(chǔ)血冰箱溫度監(jiān)控分析。數(shù)字化溫度監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng)完善，儲(chǔ)血冰箱溫度超出溫度的上限或下限就會(huì)自動(dòng)報(bào)警，并在一定時(shí)間內(nèi)按系統(tǒng)設(shè)置的電話號(hào)碼自動(dòng)撥通科室值班人員和科室主任的電話，同時(shí)計(jì)算機(jī)記錄報(bào)警時(shí)的狀況，科室工作人員事后可通過(guò)報(bào)警查閱功能來(lái)查看每個(gè)儲(chǔ)血冰箱的報(bào)警情況，并據(jù)此來(lái)判定儲(chǔ)血冰箱的運(yùn)行狀態(tài)。

該系統(tǒng)對(duì)儲(chǔ)血冰箱監(jiān)測(cè)溫度數(shù)據(jù)記錄保存完整、直觀，便于日后查驗(yàn)。數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)是當(dāng)系統(tǒng)運(yùn)行一段時(shí)間之后，為了對(duì)其運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行更好的保存，便采用備份的方式來(lái)進(jìn)行，同時(shí)也為了能充分利用備份的數(shù)據(jù)便采用了恢復(fù)方式，主要是把數(shù)據(jù)進(jìn)行有效存檔。科室用戶管理對(duì)增加的新用戶，可對(duì)其操作權(quán)限進(jìn)行限制，從而達(dá)到系統(tǒng)的良好運(yùn)行和運(yùn)行記錄的跟蹤。這也是一種動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)行的記錄方式。它充分反映了系統(tǒng)的整個(gè)運(yùn)行過(guò)程，包括操作人員的登入和所有操作。監(jiān)控顯示屏設(shè)計(jì)把科室兩臺(tái)儲(chǔ)血冰箱以一種圖示的方式顯示在一個(gè)屏幕上，在這個(gè)屏幕上可以方便地查到每臺(tái)儲(chǔ)血冰箱的運(yùn)行狀況，包括當(dāng)前溫度、實(shí)時(shí)曲線以及一些參數(shù)的設(shè)置等等；還有更重要的一項(xiàng)是如果科室某個(gè)儲(chǔ)血冰箱溫度失控，監(jiān)控顯示屏上就可以以紅色閃現(xiàn)加特殊聲音的方式來(lái)進(jìn)行報(bào)警，比較直觀。工作日志由操作人員進(jìn)行填寫(xiě)，主要用于把自己操作過(guò)程中的一些特殊狀態(tài)記錄下來(lái)，以便于日后進(jìn)行查驗(yàn)。所有的運(yùn)行記錄，包括數(shù)據(jù)、曲線等都可以進(jìn)行打印出來(lái)。

總之，儲(chǔ)血冰箱數(shù)字化溫度監(jiān)控系統(tǒng)的應(yīng)用，提高了儲(chǔ)血冰箱數(shù)據(jù)記錄的準(zhǔn)確性，避免了人為因素造成的錯(cuò)記、漏記等現(xiàn)象，而且又很好地保證了血液的質(zhì)量，使輸血科的儲(chǔ)血冰箱溫度記錄真正實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、時(shí)間準(zhǔn)確化、格式統(tǒng)一化，值得應(yīng)用。