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9種失眠對癥治

2014-03-05 21:56:17小卡
健康之家 2014年3期
關(guān)鍵詞:失眠癥物質(zhì)建議

小卡

調(diào)節(jié)性失眠

(Adjustment insomnia)

又稱作急性失眠或者短暫性失眠,通常都是由壓力造成的。當(dāng)產(chǎn)生壓力的根源消除或者你已經(jīng)適應(yīng)壓力后,失眠的問題就會消失。要注意,壓力不一定總是來自于負(fù)面的經(jīng)歷。有時候,好事也會讓你興奮得難以入睡。

★建議:在白天解決好問題,或者做好應(yīng)對問題的心理準(zhǔn)備,消除壓力來源。

童年的行為性失眠

(Behavioral insomnia of childhood)

有些兒童除非被家長強(qiáng)迫上床,否則絕不睡覺,這就是兒童行為性失眠。如果孩子被規(guī)定按時入睡,他們就會擁有規(guī)律的睡眠時間。但如果孩子沒有嚴(yán)格的作息時間,他們可能需要家長花上好幾個小時哄他們?nèi)胨?/p>

★建議:給孩子定好規(guī)律的作息時間,白天讓他們有足夠的活動量,以增加他們晚上入睡的驅(qū)動力。

特異性失眠

(Idiopathic insomnia)

這是一種從嬰兒時期就開始,并且會持續(xù)一生的睡眠障礙。沒有什么原因造成失眠。其他睡眠問題、藥物問題、精神障礙、壓力時間、其他疾病或者其他行為都不是失眠的原因。有可能是失眠者的身體本身失去了平衡,例如喚醒系統(tǒng)過于活躍或者睡眠系統(tǒng)太不活躍,但真正的原因一直沒有確定。

★建議:應(yīng)該立即到醫(yī)院的睡眠科就診,不要盲目拒絕安眠藥物,否則長期失眠會對精神和身體健康帶來永久性的傷害。

藥物或者物質(zhì)引起的失眠

(Insomnia due to a drug or substance)

這種失眠直接由使用的物質(zhì)引起,包括服用藥物、喝咖啡、飲酒、吃了某種食物。不僅在使用這些物質(zhì)的時候會引起失眠,在突然停止使用這些物質(zhì)后,也有可能發(fā)生失眠。

★建議:停止飲酒、喝咖啡,注意自己有沒有服用降壓藥、平喘藥、抗炎藥、止痛藥、腦保護(hù)劑等,如果有,問問醫(yī)生這些藥物是否會影響睡眠,能否替換不影響睡眠的藥物。

疾病引起的失眠

(Insomnia due to a medical condition)

通常都是由一種精神疾病引起的失眠。失眠是這種疾病的一種癥狀。雖然失眠的進(jìn)程和嚴(yán)重程度直接與這種精神疾病相關(guān),但是失眠卻需要醫(yī)生另外的關(guān)注。當(dāng)失眠已經(jīng)嚴(yán)重到需要獨(dú)立的治療時,那么失眠就不再僅僅是一個癥狀,而是患者的另一種疾病了。

★建議:積極治療原發(fā)病,并告訴醫(yī)生你失眠的問題,如果太嚴(yán)重,應(yīng)該前往睡眠科尋求幫助。

未特指的、非器質(zhì)性的失眠

(Insomnia nonorganic, unspecified)

已知的可導(dǎo)致失眠的物質(zhì)或者生理原因已經(jīng)被排除在失眠的原因外。因此,失眠的原因很有可能是潛在的精神健康障礙、心理因素或者干擾睡眠的行為。由于關(guān)于這種失眠的研究和實(shí)驗還在進(jìn)一步完善中,因此名稱也是暫用的。目前,當(dāng)患者患有失眠癥,但是又不符合其他失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn)時,醫(yī)生便會使用這個名稱。

★建議:向心理治療師尋求幫助,解決導(dǎo)致失眠的心理問題。

未特指的、器質(zhì)性失眠

(Insomnia organic, unspecified)

是某種疾病、生理問題、物質(zhì)使用造成了這種失眠,但是卻不能確定具體的原因。更多的研究在探索具體的原因。如果確定了導(dǎo)致失眠的具體原因,那么這個名稱將被取代。

★建議:到睡眠科就診,在醫(yī)生的幫助下找出失眠的真正原因,解決根本問題。

矛盾性失眠

(Paradoxical insomnia)

這是一種主觀性的、嚴(yán)重的失眠癥。缺乏失眠的客觀依據(jù),但是患者卻常常抱怨自己失眠?;颊甙滋斓幕顒右彩艿讲煌潭鹊挠绊懀撬麄兊膯栴}遠(yuǎn)沒有他們所抱怨的嚴(yán)重。他們常常說自己一夜或者好幾夜沒有睡著或者睡得很少。他們也宣稱對于外部環(huán)境的變化一直保持著洞察或者自己一直處于清醒的狀態(tài)。這種洞察表示一種過度覺醒的狀態(tài)。一個主要特點(diǎn)是,患者常常夸張了他們?nèi)胨璧臅r間,并且低估了他們睡著的總時間。

★建議:到睡眠科就診,通過睡眠檢測等客觀手段了解自己真實(shí)的睡眠時間,在醫(yī)生的幫助下增強(qiáng)自己的睡眠感受。

身心性失眠

(Psychophysiological insomnia)

患者因為過度擔(dān)憂,尤其是過度擔(dān)憂自己的睡眠狀況而無法入睡。這種失眠可能在某個事件后突然就開始了,也可能是在幾年之中漸漸形成的?;颊咛珦?dān)心自己會失眠或者第二天因為沒有好的睡眠而感到疲勞,結(jié)果他們形成了在接近就寢時段時就緊張或者焦慮的習(xí)慣。關(guān)于失眠和努力入睡的想法在他們的大腦中翻滾,而這些思緒卻導(dǎo)致了他們無法入睡,最后變得越來越緊張,睡意全無。

★建議:立即到睡眠科就診,遵照醫(yī)囑按需按量服用安眠藥,不要太把睡眠當(dāng)回事兒,躺在床上實(shí)在睡不著就吃藥。

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