田陳芳

邵陽(yáng)市中心醫(yī)院藥劑科，湖南邵陽(yáng) 422000

·醫(yī)藥論壇·

探究紅花注射液治療糖尿病腎功能衰竭患者的臨床療效

田陳芳

邵陽(yáng)市中心醫(yī)院藥劑科，湖南邵陽(yáng) 422000

目的探究紅花注射液在治療糖尿病腎功能衰竭患者中的臨床療效。方法選擇2012年4月—2014年該院接收的92例糖尿病腎功能衰竭病例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組平均46例，實(shí)驗(yàn)組患者接受常規(guī)性治療并聯(lián)合使用紅花注射液，對(duì)照組患者僅接受常規(guī)性治療，比較治療四周后兩組患者的治療效果及腎功能狀況。結(jié)果經(jīng)過(guò)相應(yīng)的藥物治療，兩組患者的尿蛋白、血肌酐、血尿素氮、空腹血糖的含量均明顯下降（P＜0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間的差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者的夜尿增多、水腫、腰背酸痛、疲倦乏力、惡心嘔吐等癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)組患者總有效率（82.6%）明顯高對(duì)照組患者的總有效率為（62.1%）。結(jié)論紅花注射液可以有效的延緩糖尿病腎病患者的病情發(fā)展，可以應(yīng)用于糖尿病腎病腎功能衰竭患者的輔助治療。

糖尿??；腎病；腎功能衰竭；紅花注射液；常規(guī)治療

近些年，糖尿病發(fā)病率逐漸呈上升趨勢(shì)，DN（糖尿病腎?。┦翘悄虿〉闹饕l(fā)癥之一，而DN所引發(fā)的慢性腎功能衰竭占腎功能衰竭的比例也有不斷上升，主要癥狀表現(xiàn)為酸堿平衡和水電解質(zhì)失調(diào)、代謝產(chǎn)物潴留及腎功能減退，該病的預(yù)后效果較差[1]。探究紅花注射液在治療糖尿病腎功能衰竭患者中的臨床療效，該研究選擇2012年4月—2014年分析了紅花注射液對(duì)該院接收的糖尿病腎功能衰竭患者的臨床治療情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院接收的92例糖尿病腎功能衰竭患者作為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組平均46例，其中實(shí)驗(yàn)組男25例，女21例，年齡為52～64歲，平均年齡為（55.1±8.5）歲，糖尿病病程為5～22年，平均病程為（9.1±3.1）年，糖尿病腎病病程為9個(gè)月～6.5年，平均病程為（2.4±1.1）年；對(duì)照組男27例，女19例，年齡為51～65歲，平均年齡為（55.6±8.7）歲，糖尿病病程為4～21年，平均病程為（8.1±2.8）年，糖尿病腎病病程為8個(gè)月～6.7年，平均病程為（2.3±1.2）年。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

所選患者均符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于糖尿病腎病診斷的標(biāo)準(zhǔn)，另外患者的腎臟功能檢測(cè)Ser、GRF值分別為445～707μmol/L、20～10mL/min，均符合關(guān)于腎臟衰竭的相關(guān)分期標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

①高血壓腎病、原發(fā)性腎病等繼發(fā)性的腎小球疾病；②合并心腦血管病、嚴(yán)重肝病感染，或者近期有血液系統(tǒng)疾病或者糖尿病急性并發(fā)癥；③腎功能衰竭且需要透析的患者；④近期用過(guò)降脂藥物或者影響腎功能的藥物。

1.4 治療方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)藥物治療：應(yīng)用胰島素，控制飲食，并將患者的血壓控制在正常范圍內(nèi)，同時(shí)進(jìn)行糾正電解質(zhì)紊亂、利尿消腫、預(yù)防并控制感染、降血脂、改善貧血等對(duì)癥治療；實(shí)驗(yàn)組患者在接受上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合注射紅花注射液，其劑量為20mL/d，1次/d，2周作為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.5 臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)

觀察治療前后患者的臨床癥狀、體征，如惡心嘔吐、疲倦乏力、腰背酸痛、水腫夜尿等改善狀況，監(jiān)測(cè)患者的尿蛋白、肌酐清除率、血肌酐、血尿素氮及空腹血糖等指標(biāo)的變化情況。

1.6 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

將顯效、有效、無(wú)效作為療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者的體征、臨床癥狀消失或者減輕，肌酐清除率增加值超過(guò)30%，或者尿素氮、血肌酐值降低值超過(guò)30%，與治療前相比尿蛋白排出率下降了2/3以上；②有效：患者的體征、臨床癥狀消失或者減輕，肌酐清除率增加值超過(guò)20%，或者尿素氮、血肌酐值降低值超過(guò)20%，與治療前相比尿蛋白排出率下降了1/3以上；③無(wú)效：患者的體征、臨床癥狀未減輕，肌酐清除率低于20%，或者尿素氮、血肌酐值降低值低于20%，與治療前相比尿蛋白排出率低于1/3[2,3]。

1.7 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS13.0軟件處理數(shù)據(jù)，以（x±s）表示計(jì)量資料數(shù)據(jù)，以率表示百分比數(shù)值，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化情況

經(jīng)過(guò)相應(yīng)的藥物治療，兩組患者的尿蛋白、血肌酐、血尿素氮、空腹血糖的含量均明顯下降（P＜0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間的差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較兩組患者的臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化情況

2.2 比較兩組患者的臨床治療效果

通過(guò)相應(yīng)的臨床治療，兩組患者的臨床體征和癥狀均得以明顯改善，且其夜尿增多、水腫、腰背酸痛、疲倦乏力、惡心嘔吐等癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)組患者8例無(wú)效，13例有效，25例顯效，總有效率為82.6%；對(duì)照組患者17例無(wú)效，13例有效，16例顯效，總有效率為62.1%。經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），因此實(shí)驗(yàn)組的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（見(jiàn)表2）。

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A

1672-4062（2014）09（a）－0013-02