姚曉玲 裴艷霞 秦鳳英

河南省濮陽市中醫(yī)院，河南濮陽 457000

家庭健康教育模式在高血壓合并糖耐量異常患者中的應(yīng)用

姚曉玲 裴艷霞 秦鳳英

河南省濮陽市中醫(yī)院，河南濮陽 457000

目的探討健康教育模式在高血壓合并糖耐量異?；颊咧械膽?yīng)用效果。方法隨機抽取2013年1月—2014年1月期間該院60例高血壓合并糖耐量患者，分為對照組和觀察組兩組，對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上添加家庭健康教育，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組高血壓合并糖耐量患者的血糖和血壓與對照組相比有明顯提高，P＜0.05。結(jié)論對高血壓合并糖耐量患者進(jìn)行家庭健康教育，有助于提高患者治療依從性和自我管理能力，血糖和血壓的治療效果也明顯提升，值得推廣應(yīng)用。

家庭健康教育；高血壓合并糖耐量；血糖；血壓

高血壓合并糖耐量異常，兩者發(fā)病原因都和血脂高、生活習(xí)慣不良、缺乏鍛煉有關(guān)[1]。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運動、控制體重，都可從根本上改善高血壓和糖耐量異常情況。為探討健康教育模式在高血壓合并糖耐量異常患者中的應(yīng)用效果，該研究隨機抽取2013年1月—2014年1月期間該院60例高血壓合并糖耐量患者作為對象進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院60例高血壓合并糖耐量異常患者，其中男34例，女26例，年齡53～75歲，所有患者均符合中國高血壓防治指南的原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。60例患者均為高血壓2～3級，糖耐量異常[2 hINS低于(57.8±38.5)mIU/L][2]，排除高血壓3級以上病例。

1.2 方法

將60例高血壓合并糖耐量異?；颊叻譃閷φ战M和觀察組兩組，每組30例。對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上添加健康教育模式，最后對比兩組患者臨床護(hù)理效果。

1.2.1 家庭健康教育要求家屬參與學(xué)習(xí)疾病知識。①認(rèn)知教育：向患者講解高血壓和糖耐量異常對人體的影響以及發(fā)病的原因，讓患者對病癥有清楚的認(rèn)知。向患者交代用藥方法以及用藥可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并告誡患者不能擅自停藥。②心理教育：給予患者心理上的支持和鼓勵，對患者心理上的困惑進(jìn)行疏導(dǎo)與解釋，加強與患者之間的溝通，消除患者的不良心理，調(diào)動患者的積極情緒。③生活指導(dǎo)：健康的生活習(xí)慣會明顯改善高血壓和糖耐量異常情況。對高血壓合并糖耐量異?；颊叩纳盍?xí)慣以及飲食、運動方面進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)的規(guī)劃，對患者的病情改善會起到很大作用。

2 結(jié)果

經(jīng)過對比，觀察組患者的血壓和血糖控制效果均優(yōu)于對照組。具體情況如表1、2所示。

3 討論

高血壓是心血管疾病中常見的一種，多發(fā)于老年人群。它不僅可引起嚴(yán)重的心、腦、腎功能障礙，也是腦卒中、冠心病發(fā)病的主要危險因素之一[3]。高血壓合并糖耐量異常，兩者發(fā)病原因都和血脂高、生活習(xí)慣不良、缺乏鍛煉有關(guān)。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運動、控制體重，都可從根本上改善高血壓和糖耐量異常情況。

表1 兩組患者空腹血糖、胰島素水平變化表[n=30，（±s）]

表1 兩組患者空腹血糖、胰島素水平變化表[n=30，（±s）]

組別時間EPG(mmol/L)FINS(mIU/L)觀察組對照組治療前治療后治療前治療后7.65±1.84 5.08±1.36 7.72±1.81 6.45±1.68 16.55±4.07 11.19±2.73 16.32±4.14 14.22±3.01

表2 兩組患者血壓水平變化比較情況表[n=30，mmHg（±s）]

表2 兩組患者血壓水平變化比較情況表[n=30，mmHg（±s）]

注：P＜0.05。

組別時間收縮壓(㎜Hg)舒張壓(㎜Hg)觀察組對照組治療前治療后治療前治療后171.4±14.2 132.8±8.7 170.7±13.9 141.3±10.4 103.8±9.6 88.1±6.5 103.5±9.5 92.6±7.2

家庭健康教育模式的應(yīng)用，家屬在很大程度上起到了關(guān)心和監(jiān)測的作用，督促患者在用藥和飲食上有很大的改善，提高了患者的治療依從性，從多方面起到宣傳和科普教育的作用，對于推動“人人享有衛(wèi)生保健”，醫(yī)療改革是有著積極意義的。家庭干預(yù)不僅使高血壓患者發(fā)生腦血管意外的發(fā)生率減少，對于糖耐量減低患者轉(zhuǎn)化成糖尿病起到了預(yù)防的作用，減少了糖尿病的發(fā)病率。

[1]陳運香，李運梅，馬金秀，等.一體化教育管理模式對糖耐量異常病人治療依從性影響的研究[J].護(hù)理研究，2012,26(9)：2443－2444.

[2]談民.護(hù)理路徑健康教育模式在高血壓合并糖耐量異常患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)新知雜志，2012，22(6)：458－459.

[3]劉強.健康教育對高血壓患者治療依從性的影響[J].中國中醫(yī)藥資訊，2012，4（2）：65-66.

R544.1

A

1672-4062（2014）08（a）－0065-01

2014-05-06）

姚曉玲（1981.6-），女，河南省濮陽市清豐縣人。本科學(xué)歷，研究方向：護(hù)理學(xué)。