車 毅 叢美瑜

威海口腔醫(yī)院，山東 威海 264200

改良型根治術(shù)與放射治療乳腺癌的臨床效果對(duì)比

車 毅 叢美瑜

威?？谇会t(yī)院，山東 威海 264200

目的對(duì)比分析改良型根治術(shù)與放射治療乳腺癌的臨床效果。

改良型根治術(shù)；放射治療；乳腺癌；臨床效果

乳腺癌是女性排名第一的惡性腫瘤，嚴(yán)重危害著女性的身體健康和生命安全［1］。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展提高，各種乳腺癌治療技術(shù)不斷增多，改良型根治術(shù)便是常見的類型。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年6月～2013年6月期間診治的60例乳腺癌患者，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各30名，觀察組中最大年齡為75歲，最小年齡為18歲，平均年齡（45.56±5.34）歲；對(duì)照組中最大年齡為74歲，最小年齡為21歲，平均年齡（45.64±5.34）歲。2組患者年齡﹑性別等各項(xiàng)基本資料基本相同，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)放射治療，照射范圍根據(jù)腫瘤分期以及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定。觀察組采用改良型根治術(shù)，根據(jù)患者的實(shí)際病理類型選擇相應(yīng)的手術(shù)術(shù)式，皮瓣分離和皮膚切口后保留胸大肌，并根據(jù)手術(shù)方式及實(shí)際情況選擇是否保留胸小肌，徹底清除乳腺及腋下淋巴組織，手術(shù)操作嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)范進(jìn)行，并注意避免損傷到胸前血管及周圍血管［2］。對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究的試驗(yàn)數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，觀察組中僅有2名患者發(fā)生并發(fā)癥，包括1例皮下積液和1例皮瓣壞死，并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%；對(duì)照組中有6名患者發(fā)生并發(fā)癥，包括2例皮下積液和2例皮瓣壞死以及2例上肢淋巴性水腫，并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；對(duì)患者實(shí)施為期半年的隨訪發(fā)現(xiàn)，觀察組中的生存率為96.67%（29/30），對(duì)照組中的生存率為86.67%（26/30），觀察組近期生存率明顯高于對(duì)照組P<0.05。

3 討論

乳腺癌是所有女性惡性腫瘤中危害最大也是最常見的類型之一，該病主要是由于病毒感染﹑長(zhǎng)期遭受輻射﹑高脂肪物質(zhì)攝入過(guò)多等因素導(dǎo)致［3］。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提高和生活環(huán)境的變化，乳腺癌患者也不斷的增多。而隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展提高，對(duì)該病的治療方法不斷增多，常見的便是改良乳腺癌根治術(shù)。該手術(shù)方法是由傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)發(fā)展而來(lái)，由于手術(shù)視野清晰，可以使腫瘤組織的切除更加干凈徹底，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，并且能夠保留患者的胸大﹑小肌，還能夠使患者的胸廓外形得到良好的保持，這對(duì)于廣大外形美觀要求愈高的女性患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)很大的喜訊［4］。同時(shí)，由于乳腺癌癌細(xì)胞病變很容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，因此在手術(shù)治療往往還需要結(jié)合藥物等輔助治療。

本文通過(guò)上文中采用的分組對(duì)照的形式，對(duì)本院2012年6月～2013年6月期間診治的60例乳腺癌患者所進(jìn)行的研究分析，結(jié)果顯示，采用改良型根治術(shù)治療的觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于采用放射治療的對(duì)照組患者（P<0.05），且觀察組患者的近期生存率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。由此表明，改良型根治術(shù)治療乳腺癌的臨床效果優(yōu)于放射治療，能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存率，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

表1 兩組患者的療效對(duì)比情況

［1］周聯(lián)合.保乳術(shù)與改良根治術(shù)治療乳腺癌的臨床對(duì)比研究. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012，01：34.

［2］張立柱.保乳術(shù)與改良根治術(shù)治療早期乳腺癌的臨床效果比較. 海南醫(yī)學(xué)，2013，16：2438.

［3］李春華.乳腺癌保留乳房手術(shù)后的放射治療觀察.大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，22：193.

［4］孟艷雙,周莉.改良乳腺癌根治術(shù)治療乳腺癌的療效觀察.現(xiàn)代診斷與治療，2013，15：3578.

Comparison on clinical effect of modified radical treatment and radiation therapy for breast cancer

CHE Yi，CONG Mei-yu Weihai Stomatological Hospital，Weihai 264200，China

ObjectiveTo analyze the clinical effect of modified radical treatment and radiation therapy for breast cancer.MethodsCollected 60 patients with breast cancer from June 2012 to June 2013 as the research object，adopt the way of randomized patients divided into observation group and control group，30 cases in each group of patients. Control group with traditional radiation therapy，observation group modified radical prostatectomy，to analyze the clinical effect of two groups of patients.ResultsThe patients of observation group with complication rates significantly lower than the control group，the recent survival rates were significantly higher than the control group.ConclusionThe clinical effect of modified radical treatment of breast cancer is better than that of radiation therapy，can effectively reduce the incidence of complications and improve the patient's survival.

Modified radical treatment； Radiation therapy； Breast cancer； Clinical effect

R737.9

B

1674-9316（2014）04-0003-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.04.002

方法收集本院2012年6月～2013年6月期間診治的乳腺癌患者60例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式將患者分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各30例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)放射治療，觀察組采用改良型根治術(shù)，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對(duì)比。

結(jié)果觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，近期生存率明顯高于對(duì)照組。

結(jié)論改良型根治術(shù)治療乳腺癌的臨床效果優(yōu)于放射治療，能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生存率。