潘永芬

(云南省昆明市東川區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站，昆明530100)

康婦靈膠囊加藥物灌腸配合微波治療慢性盆腔炎126例

潘永芬

(云南省昆明市東川區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站，昆明530100)

目的 分析研究慢性盆腔炎采用康婦靈膠囊聯(lián)合藥物灌腸的臨床治療效果。方法 抽取近年來在我院收治的患有慢性盆腔炎的病人126例，采用隨機(jī)抽取模式，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各63例。對(duì)照組單一使用康婦靈膠囊治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上加入藥物灌腸結(jié)合微波治療。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論慢性盆腔炎采用康婦靈膠囊、藥物灌腸配合微波治療，可以使病情得到顯著改善，并且反復(fù)發(fā)作幾率極低，使患者生存質(zhì)量得到保障，具有臨床推廣價(jià)值。

康婦靈膠囊；藥物灌腸；微波治療；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎在臨床當(dāng)中是一種常見婦科疾病，大部分患者病程時(shí)間長(zhǎng)，并容易反復(fù)發(fā)作，它是因?yàn)榧毙耘枨谎讻]有得到及時(shí)有效的治療或者身體較差造成的。它可以導(dǎo)致雙側(cè)輸卵管阻塞進(jìn)而造成不孕［1］，給病人的生活質(zhì)量帶來非常嚴(yán)重的影響。本文筆者抽取近年來在我院收治的患有慢性盆腔炎病人126例，對(duì)其采取合理有效的治療，并取得明顯治療效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取近年來在我院收治的患有慢性盆腔炎的病人126例，年齡22～45歲，病程0.5～10年。所有患者經(jīng)過相關(guān)檢查，并被診斷為慢性盆腔炎。兩組的年齡，疾病情況等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，兩組患者具有可比性。采用隨機(jī)抽取的方式，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各63例，對(duì)照組單一使用康婦靈膠囊治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上加入藥物灌腸結(jié)合微波治療。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) ①有感染病史；②下腹墜痛，壓痛及骶部疼痛，在勞累，性生活后，經(jīng)期加劇，伴有月經(jīng)失調(diào)，白帶增多；③子宮活動(dòng)受限，粘連固定，在子宮旁及輸卵管單側(cè)或雙側(cè)可觸及絮狀物，盆腔結(jié)締組織一側(cè)或雙側(cè)有片狀增厚，并有輕壓痛或捫及包塊。

1.3 治療方法

1.3.1 對(duì)照組 治療時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈3～7天開始，患者給予貴州和仁堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的康婦靈膠囊每次1.6g，每日3次，連服14天。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)之上，患者側(cè)臥位，用一次性注射器(不用針頭)插入肛門15cm左右，將藥液(2%利多卡因5ml，地塞米松5mg，甲硝唑注射液50ml，糜蛋白酶4000U，慶大霉素16萬U，生理鹽水150ml)于30min內(nèi)緩慢注入，抬高臀部15min，保留灌腸，兩天一次共14天為一療程。用微波儀(南京華貝電子醫(yī)療設(shè)備有限公司制造的HBS-A多功能微波手術(shù)治療儀)，照射功率為15W，理療時(shí)間為30min，每日一次，14天為一療程。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用(n，%)表示，兩樣本率比較都使用χ2檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 患者在治療一個(gè)療程2周及下次月經(jīng)干凈后3～7天行婦檢或B超檢查。治愈：臨床癥狀體征完全消失；有效：自覺癥狀好轉(zhuǎn)或基本消失，婦檢或B超檢查，提示盆腔炎癥體征減輕；無效：癥狀與體征不改善。

2.2 療效 實(shí)驗(yàn)組患者一共63例，其中顯效54例，有效6例，無效3例，總體有效率為95.2%；對(duì)照組患病兒童一共63例，其中顯效47例，有效4例，無效12例，總體有效率為80.95%，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體情況詳見表1。

表1 兩組患病兒童的臨床治療效果之間對(duì)比(n，%)

3 討論

康婦靈的主要成分為杠板歸，苦參，雞血藤，益母草，青魚腥草，黃柏，土茯苓，土當(dāng)歸，具有清熱燥濕，活血化瘀，調(diào)經(jīng)止帶作用，給藥方便。微波經(jīng)體表豐富病變組織后引起組織自身分子運(yùn)動(dòng)熱效應(yīng)，起到改善微循環(huán)，增加紅細(xì)胞免疫功能，提高白細(xì)胞吞噬功能，起到殺菌消炎，消腫止痛的作用［2］。利多卡因可緩解疼痛，糜蛋白酶可以溶解纖維蛋白，消除炎癥壞死細(xì)胞及其他分泌物，使毛細(xì)血管暢通，炎癥消退，地塞米松有抗炎，抗過敏作用，能抑制結(jié)締組織增生，降低毛細(xì)血管通透性，減少炎性滲出，抑制成纖維細(xì)胞增生和肉芽組織形成，減少炎癥引起的瘢痕和粘連，慶大霉素和甲硝唑均有抗炎作用，采用直腸給藥，能使藥物直接作用于病變部位，充分發(fā)揮藥效，使藥物在直腸內(nèi)保持時(shí)間更長(zhǎng)，以增強(qiáng)療效。三者作用相輔相成，達(dá)到活血化瘀消炎止痛的功效，另外，中藥灌腸不良反應(yīng)要比全身用藥反應(yīng)輕，并且操作非常簡(jiǎn)便，容易掌握，并且沒有不良反應(yīng)發(fā)生，具有安全穩(wěn)定性［3］。文本臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，這就表明，慢性盆腔炎采用康婦靈聯(lián)合藥物灌腸配合微波治療，取得顯著的治療效果，并且沒有1例病人出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)病人的健康生活質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用，在臨床中值得大力推廣。

［1］張婉莉，雷嫵芳.抗婦炎膠囊配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎54例［J］.陜西中醫(yī)，2010，31(7)：784.

［2］張琍娜，鄭愛華，洪秀娟.灌腸與微波治療慢性盆腔炎的療效觀察與護(hù)理［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5(4)：10-11.

［3］麥梅東，李紅彩，付曙光.中醫(yī)藥治療輸卵管阻塞性不孕癥的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀［J］.中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2008，16(1)：59-60.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.03.086

1672-2779(2014)-03-0130-02

蘇 玲 本文校對(duì)：王文勝

2013-10-25)