吳永東

日立7180與島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀清洗效果對比

吳永東①

目的：將日立7180與島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行對比研究，探討兩種分析儀的清洗效果，為臨床獲得準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果提供可靠依據(jù)。方法：抽取10名健康體檢者靜脈血各8 ml，平均分為4等份，分別在日立7180與島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀上進(jìn)行TG、TBA檢測(A-D組)，從而判斷兩款全自動(dòng)生化分析儀檢測結(jié)果是否攜帶前次試劑，以及檢測結(jié)束后的清洗效果。結(jié)果：A組TBA測量結(jié)果顯著高于B組、C組及D組，對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.091，P＜0.05)；B組、C組及D組TBA測量結(jié)果對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀清洗效果優(yōu)于日立7180全自動(dòng)生化分析儀，其性能穩(wěn)定，清洗效果優(yōu)越，可為臨床醫(yī)師提供準(zhǔn)確診斷與治療依據(jù)，值得推廣使用。

日立7180；島津CL8000；清洗效果；全自動(dòng)生化分析儀

[First-author’s address] Hubei College of Traditional Chinese Medicine, Jingzhou 434020, China.

日立7180和島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀因其性能優(yōu)越，被廣泛應(yīng)用于各醫(yī)院的檢驗(yàn)科。其中日立7180全自動(dòng)生化分析儀每小時(shí)可完成800個(gè)臨床檢驗(yàn)工作，島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀每小時(shí)可完成400個(gè)臨床檢驗(yàn)工作。本研究對荊州市第二人民醫(yī)院在用的日立7180與島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行對比研究，從而探討2款全自動(dòng)生化分析儀的清洗效果，為臨床獲得準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果提供可靠依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年12月期間在荊州市第二人民醫(yī)院進(jìn)行體檢的10名健康者納入本次研究，其中男性6名、女性4名；年齡18～65歲，平均年齡(49.26±2.30)歲。

1.2 方法

(1)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：①所有入選者均于本時(shí)期進(jìn)行健康體檢；②無心、肝及腎臟等重要器官器質(zhì)性病變；③無惡性腫瘤疾?。虎苡诒敬误w檢前血清中未發(fā)現(xiàn)總膽汁酸(TBA)、甘油三酯(TG)含量異常情況；⑤無血脂代謝異常疾?。虎抻诒敬窝芯壳?個(gè)月內(nèi)未服用任何肝臟疾病治療藥物或調(diào)節(jié)血脂藥物；⑦入選者對本次研究具有知情權(quán)，且均自愿簽署知情同意書[1]。

(2)檢測方法：10名健康體檢者于清晨空腹、各采集靜脈血液8 ml，平均分為4等份，分別在日立7180與島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀上進(jìn)行TG、TBA檢測(A-D組)，判斷兩款全自動(dòng)生化分析儀檢測結(jié)果是否攜帶前次試劑，以及檢測結(jié)束后的清洗效果。A組：取一等份待測血樣分別于日立7180全自動(dòng)生化分析儀中進(jìn)行TG、TBA含量測定，先TG后TBA并記錄TBA檢測結(jié)果；B組：取一等份待測血樣分別于島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀中進(jìn)行TG、TBA含量檢測，先TG后TBA并記錄TBA檢測結(jié)果；C組：取一等份待測血樣于日立7180全自動(dòng)生化分析儀中進(jìn)行TBA檢測并記錄檢測結(jié)果；D組：取一等份待測血樣于島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀中進(jìn)行TBA檢測并記錄檢測結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對于計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

日立7180全自動(dòng)生化分析儀與島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀應(yīng)用不同順序?qū)?0名健康體檢者靜脈血樣進(jìn)行檢測并對4組TBA檢測結(jié)果對比分析(見表1)。

表1 兩款全自動(dòng)生化分析儀4組TBA檢測結(jié)果對比分析(μmol/L)

由表1可知，A組TBA測量結(jié)果顯著高于B組、C組和D組，對比結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.091，P＜0.05)；B組、C組和D組TBA測量結(jié)果對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.829，x2=3.196，x2=3.354；P＞0.05)。

3 討論

臨床檢驗(yàn)涉及生物、病理、化學(xué)、生理、免疫以及統(tǒng)計(jì)等多方面內(nèi)容，是實(shí)驗(yàn)室科學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的綜合性學(xué)科，是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，其檢驗(yàn)對象包括血液、體液、排泄物以及分泌物等[2-4]。隨著醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展，各項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)檢查方法已廣泛應(yīng)用于疾病診斷與治療過程中。醫(yī)生在對患者進(jìn)行疾病診斷與療效判斷時(shí)越來越依賴于臨床各項(xiàng)生化檢驗(yàn)結(jié)果，因此，對患者病情和療效的判斷、治療方案的制定等均受到臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、分散性以及可靠性的影響[5-6]。提高臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量，保障檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性，是確?；颊唔樌M(jìn)行治療并取得滿意療效的關(guān)鍵因素[7-9]。目前臨床應(yīng)用較為廣泛的檢驗(yàn)儀器為全自動(dòng)生化分析儀，其特點(diǎn)為檢驗(yàn)操作簡單方便、快捷及效率較高[10]。但研究表明，在實(shí)際操作中，由于各種因素的干擾，以及各檢驗(yàn)項(xiàng)目間交叉干擾，全自動(dòng)生化分析儀的檢驗(yàn)結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)一定的誤差，給臨床診斷帶來難以預(yù)計(jì)的后果，造成患者病情的誤診和漏診現(xiàn)象，貽誤最佳治療時(shí)機(jī)，甚至給患者的生命造成嚴(yán)重的威脅[11-13]。

本研究認(rèn)為，應(yīng)用日立7180全自動(dòng)生化分析儀首先對血樣進(jìn)行TG檢測，之后實(shí)施TBA檢測，其檢測結(jié)果顯著高于單獨(dú)使用日立7180全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測的相同患者、相同時(shí)間段血液樣本中TBA含量，且均高于島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀相同患者、相同時(shí)間段血液樣本中TBA含量不同順序檢測結(jié)果。由此可知，日立7180全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行血樣檢測時(shí)，若之前使用其進(jìn)行TG檢測，則所用檢測試劑可能出現(xiàn)殘留，未得到徹底清洗，因此影響之后進(jìn)行的TBA檢測結(jié)果；而島津CL8000無論先TG而后TBA測量，或單獨(dú)進(jìn)行TBA測量，其所得結(jié)果并無顯著差異，說明所用檢測試劑未出現(xiàn)嚴(yán)重殘留，清洗較為徹底。因此，日立7180全自動(dòng)生化分析儀清洗效果略低于島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀，與李順君[14]等人研究結(jié)果相符。

4 結(jié)語

島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀清洗效果優(yōu)于日立7180全自動(dòng)生化分析儀，臨床若使用日立7180全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測，應(yīng)首先對其清洗效果進(jìn)行判斷，確定徹底清洗后方可實(shí)施再次檢測，以免檢測結(jié)果不準(zhǔn)確使患者誤診、漏診，貽誤其治療時(shí)機(jī)造成嚴(yán)重后果。而島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀其性能穩(wěn)定，清洗效果優(yōu)越，為臨床醫(yī)師提供準(zhǔn)確診斷與治療依據(jù)，提高患者療效，保障其生活質(zhì)量及生命安全，值得推廣使用[15]。

參考文獻(xiàn)

[1]葉應(yīng)嫵，王毓三，申子瑜.全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程[M].3版.南京：東南大學(xué)出版社，2006：80-82.

[2]Fuentes-Arderiu X.Uncertainty of measurement in clinical laboratory sciences[J].Clin Chem，2000，46(9)：1437-1438.

[3]劉美琴，丁艷濤，趙惠紅.臨床免疫檢驗(yàn)的分析前質(zhì)量控制[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2007，14(22)：3017-3018.

[4]NCCLS.EP6-A EvaIuation of the Iinearity of quantitative measurement procedures；A statisical approach：approved guideIine[S].Wayne PA：NCCLS，2003.

[5]常永超，劉好，劉治平，等.血液分析儀測定靜脈血和末梢血血常規(guī)的結(jié)果對照分析[J].洛陽醫(yī)專學(xué)報(bào)，2010，18(2)：112-113.

[6]王蘭萍.BECKMANCX5PRO全自動(dòng)生化分析儀的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2009，6(11)：50-52.

[7]鐘彥云，鄒新妍，曾建波，等.國產(chǎn)BS-400全自動(dòng)生化分析儀臨床應(yīng)用評價(jià)[J].黑龍江醫(yī)藥，2009，22(3)：343-344.

[8]王文峰，雷華斌，藺二明.OlympusAU400全自動(dòng)生化分析儀故障分析與應(yīng)急處理[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2012，9(2)：88-89.

[9]鄧述歡，楊麗珍，李曠，等.日立7180與島津CL8000全自動(dòng)生化分析儀清洗效果對比[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18(21)：143-144.

[10]楊麗蕓，梁敬德.HITACHI7060型全自動(dòng)生化分析儀的維護(hù)保養(yǎng)[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2009，6(4)：40-43.

[11]陳木龍，藍(lán)榮鵬.日立7180全自動(dòng)生化分析儀反應(yīng)杯清洗液的研制和應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿，2012，2(2)：142.

[12]付登俊，沈艷群.全自動(dòng)生化分析儀清潔劑的初步研制[J].四川醫(yī)學(xué)，2011，32(8)：1293-1295.

[13]杜立水.全自動(dòng)生化分析儀試劑間攜帶污染及解決方法[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2011，29(6)：685-686.

[14]李順君，楊明清.臨床生化檢驗(yàn)質(zhì)量管理體系探討[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2003，18(3)：44-45.

[15]王華，梁丁兮，郭興梁.日立7180全自動(dòng)生化分析儀反應(yīng)杯和管路清洗的技巧[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2012，9(22)：2908.

Research on the effect of contrast Shimadzu CL8000 Hitachi 7180 automatic biochemical analyzer cleaning

/WU Yong-dong// China Medical Equipment,2014,11(2):36-38.

Objective: To me affiliated hospitals are currently using Shimadzu CL8000 Hitachi 7180 automatic biochemical analyzer comparison study on Shimadzu CL8000 Hitachi 7180 automatic biochemical analyzer cleaning effect for clinical obtain accurate test results provide a reliable basis. Methods: Patients with the same blood samples TG, TBA testing, using different instruments, different sequence of tests in order to determine Hitachi 7180 automatic biochemical analyzer and Shimadzu CL8000 automatic biochemical analyzer test results whether they carry the previous reagents, according to the detection results to determine two kinds of automatic biochemical analyzer after cleaning effect. Results: A group of TBA measurements were significantly higher than in group B, C group, D group(x2=4.091, P＜0.05), comparing the results with statistical significance; B group, C group, D group compared TBA measurements no significant difference, the difference was not statistically significant. Conclusion: Shimadzu CL8000 automatic biochemical analyzer cleaning better than Hitachi 7180 automatic biochemical analyzer, its stable performance, excellent cleaning effect, clinicians can provide accurate diagnosis and treatment basis, improve patient outcomes, quality of life and protect their life safety, may be of clinical use.

Hitachi 7180; Shimadzu CL8000; Cleaning effect; Automatic biochemical analyzer

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.02.012

1672-8270(2014)02-0036-03

R197.39

A

2013-10-14

①湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)工程專業(yè) 湖北 荊州 434020

吳永東,男,(1972- ),本科學(xué)歷，主管技師。湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，從事醫(yī)療器械維修、保養(yǎng)、管理和售后服務(wù)工作。