王 雪

（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院眼科，哈爾濱150036）

中西醫(yī)結(jié)合治療急性虹膜睫狀體炎21例

王 雪

（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院眼科，哈爾濱150036）

目的探究對急性虹膜睫狀體炎患者使用中西醫(yī)方法結(jié)合治療的方法和效果。方法選取2011年2月至2013年5月收治的41例（45眼）患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組21例（24眼）采取中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，對照組20例（21眼）采取西醫(yī)的治療方法。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的治療治愈率為76.2%，對照組患者的治療治愈率為50.0%。結(jié)論對急性虹膜睫狀體炎的患者采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，能夠提高患者的治療效果。

急性虹膜睫狀體炎；中西醫(yī)結(jié)合療法

虹膜睫狀體炎是指睫狀體炎、虹膜炎以及虹膜睫狀體炎，因?yàn)榻逘铙w和虹膜相互連接，所有只要有一個部位發(fā)炎，兩個部位就會同時發(fā)炎［1］。虹膜睫狀體炎若不能及時治療很有可能造成眼盲。主要的臨床癥狀為視力下降、眼紅痛、房水渾濁，若治療不及時就會有發(fā)生青光眼、白內(nèi)障或者眼球萎縮的情況［2］。因此一定要為患者選擇良好的治療方法，提高治療的有效率。選取2011年2月至2013年5月收治的41例（45眼）患者進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2011年2月至2013年5月收治的41例（45眼）患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組有21例（24眼），男12例，女9例；年齡范圍27～60歲，平均年齡為41.45歲。對照組有20例（21眼），男13例，女7例；年齡范圍25～58歲，平均年齡為42.08歲。兩組患者在一般資料上差異小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)組選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，西醫(yī)治療方法：選擇妥布霉素地塞米松眼液，雙氯芬酸鈉眼液，復(fù)方托比卡胺眼液，每天各使用4～6次。如果前葡萄膜炎嚴(yán)重，使用地塞米松2.5mg球結(jié)膜下注射，1次／日。一般連用三天，根據(jù)病情變化觀察是否停用。同時中醫(yī)辨證治療，虛火上炎型：山萸肉、知母、山藥、黃柏、澤瀉、茯苓各15g，丹參、熟地黃各20g，牡丹皮10g，決明子15g等。風(fēng)濕夾熱型：前胡、防己、防風(fēng)、羌活、蔓荊子、黃連、白芷各10g，知母、黃柏、梔子、黃芪各15g，生甘草10g，生地15g，寒水石45g。肝經(jīng)風(fēng)熱型：龍膽草、黃芩、黃連各15g，柴胡、防風(fēng)、梔子各10g，荊芥、白芍、赤芍各10g等。肝經(jīng)濕熱或者肝膽火熾：龍膽草、柴胡15g、梔子、黃芩、木通、澤瀉、車前子、生地黃、當(dāng)歸、梔子、石膏、知母、夏枯草、甘草各10g。每天服用一劑，日兩次分服，1療程5天，觀察三個療程。

1.2.2對照組單純使用西藥的治療方法，西藥品名、服法、用量、注意事項(xiàng)同實(shí)驗(yàn)組。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

1.4治療標(biāo)準(zhǔn)治愈：患者在治療后眼痛、流淚、畏光的癥狀完全消失，睫狀體的充血消失，視力恢復(fù)到患病前。顯效：患者的癥狀消失，房水的閃光體得到明顯的減少，視力得到3行以上的提高。有效：患者眼痛以及睫狀體的充血都消失，房水的渾濁度也得到減輕，視力得到兩行以上的提高。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組21例患者，16例治愈，3例治療顯效，2例治療有效，治療的治愈率為76.2%；對照組有20例，10例愈合，7例治療顯效，3例治療有效，治療的治愈率為50.0%。兩組患者在治愈率上差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

急性虹膜睫狀體炎這種疾病的病因較多，有內(nèi)源性感染、繼發(fā)性感染、外源性感染等，大部分患者為內(nèi)因性的［3］。在治療上主要控制炎癥，西藥的治療能夠使患者的炎癥在較短的時間內(nèi)得到緩解，但是不能在根本上治療，而且有些藥物具有副作用，不可以長時間使用。而中藥能夠根據(jù)患者的患病類型進(jìn)行不同藥物的治療，分為虛火上炎型、風(fēng)濕夾熱型、肝經(jīng)風(fēng)熱型、肝經(jīng)濕熱型和肝膽火熾型。這種針對性的中醫(yī)治療，較單純西藥能夠明顯減輕患者眼紅、眼痛癥狀，減少KP和前房浮游物，能夠更好的提高患者的治療效果，能夠得到清熱涼血、消腫止痛、祛瘀止痛，有利于炎癥的吸收，縮短病程。同時還可以對微循環(huán)進(jìn)行改善，而且中藥材不會對患者產(chǎn)生副作用，從而保證了藥物的安全性。通過對患者進(jìn)行中醫(yī)藥的綜合治療，得到了76.2%的治愈率，而對照組僅得到50.0%的治愈率。

綜上所述，對急性虹膜睫狀體炎的患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，能夠得到效果更為顯著的治療效果。

［1］陳翠，張杰豪，劉寶寧．雙氯芬酸鈉滴眼液治療虹膜睫狀體炎臨床觀察［J］．中國藥物與臨床，2013，22（14）：138-139．

［2］魏春惠，魏偉．中西醫(yī)治療急性虹膜睫狀體炎的臨床對比研究［J］．浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，27（13）：173-174．

［3］李巧鳳，劉德蘭．中西醫(yī)結(jié)合治療急性虹膜睫狀體炎44例臨床觀察［C］．2011年國際中西醫(yī)眼科學(xué)術(shù)研討會論文匯編，2012：141-142．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.06.032

：1672-2779（2014）-06-0051-01

楊 杰 本文校對：房 婧

2013-12-29）