吳瑞娟 謝慧麗

化療聯(lián)合艾迪對緩解期老年急性白血病的臨床價值分析

吳瑞娟 謝慧麗

目的研究分析化療聯(lián)合艾迪對緩解期老年急性白血病的臨床效果。方法選取我院 2012年 1月～2013年1月收治的26例緩解期老年急性白血病患者，將其平均分為兩組，對照組患者接受化療治療，實驗組患者采用化療聯(lián)合艾迪治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果實驗組患者的肝腎、骨髓毒性顯著低于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），實驗組不良反應(yīng)顯著少于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論化療聯(lián)合艾迪對緩解期老年急性白血病患者的細胞可形成有效的保護機制，改善患者臨床癥狀，提高患者生命質(zhì)量，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

化療；艾迪；緩解期；老年急性白血病

急性白血病為造血干細胞異常性引發(fā)的克隆性惡性疾病，其主要臨床表現(xiàn)為器官浸潤、感染、出血以及貧血等癥狀。老年患者因其年齡大，體制虛弱，身體免疫機能不斷下降，患者主要臟器功能衰退，使用化療藥物常引發(fā)消化道、肝臟、腎臟毒性以及血液學(xué)等不良反應(yīng)，治療效果不佳[1]。如何進行有效的治療，減少不良反應(yīng)，是治療老年急性白血病的關(guān)鍵。筆者選取我院2012年1月～2013年1月收治的26例緩解期老年急性白血病患者，采用化療聯(lián)合艾迪注射液治療，療效顯著，現(xiàn)將其總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2012年1月～2013年1月收治的26例緩解期老年急性白血病患者，其中，男14例，女12例，年齡為58～86歲，平均年齡為（72.0±1.2）歲。將所有患者平均分為兩組，對照組患者接受化療治療，實驗組患者采用化療聯(lián)合艾迪治療。兩組患者的一般臨床治療對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方法兩組患者均先接受化療治療。實驗組患者在對照組化療治療基礎(chǔ)上增加使用艾迪注射液，將0.9%氯化鈉或5%葡萄糖液500ml與50ml艾迪注射液均勻混合，靜脈滴注，一天1次，共治療14天。

1.3 觀察指標觀察兩組患者的骨髓抑制情況、肝功能、腎功能損傷程度以及患者不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析所有患者的臨床資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制6例，肝功能損傷3例，腎功能損傷2例；實驗組患者Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制3例，肝功能損傷1例，腎功能損傷0例；實驗組患者的肝腎、骨髓毒性顯著低于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組患者不良反應(yīng) 5例，嘔吐3例，口腔潰瘍2例，體力、睡眠、精神、食欲等日常生活指標顯示不佳；治療組患者不良反應(yīng)1例，1例嘔吐，患者日常生活指標均有明顯改善；實驗組不良反應(yīng)顯著少于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

老年急性白血病主要表現(xiàn)為急性髓細胞白血病。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，從分子生物學(xué)角度分析白血病病因，但對其發(fā)病機制尚未完全明確，多數(shù)認為與遺傳因素、化學(xué)因素、放射因素以及感染等相關(guān)[2]。急性白血病主要是造血干祖細胞來源的惡性克隆性血液系統(tǒng)疾病，患者主要臨床表現(xiàn)為髓外組織器官浸潤、貧血、出血以及感染，具有發(fā)病急的特點，給予其及時的治療，可有效改善患者病情[3]。臨床主要采用化療方法進行治療?；熆捎行宄籽〖毎寺?，并對骨髓的正常造血功能進行重建。但因老年患者自身的臟器儲備功能不足，其機體免疫機能以及黏膜屏障功能下降，因此預(yù)后及治療效果不佳。給予老年急性白血病化療治療，較難達到緩解期。為鞏固維持化療效果，希望患者獲得長期生存，應(yīng)在實施化療治療的同時給予輔助治療[4]。長期化療會導(dǎo)致患者骨髓抑制、肝轉(zhuǎn)氨酶上升，同時血液系統(tǒng)受到惡性腫瘤的侵襲，而影響了正常骨髓，尤其是老年患者，使用化療治療同時輔以其它藥物保護患者脊髓具有重要意義。

本次研究化療聯(lián)合艾迪注射液治療，實驗組患者的肝腎、骨髓毒性情況顯著少于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。表明化療聯(lián)合艾迪注射液療效顯著，可有效抑制腫瘤血管的新生，減少腫瘤細胞的修復(fù)再生，誘導(dǎo)其凋亡，起到較為顯著的抗腫瘤效果。艾迪注射液是在中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)上研制而成的，具有健脾胃、補氣血、提高免疫力以及緩解化療毒副作用的效果，同時還可有效抑制細胞 S期的 DNA合成，化療與艾迪注射液聯(lián)合使用，可顯著提高臨床治療效果，減少患者毒副作用，有效減輕因單純使用化療而導(dǎo)致的胃腸不良反應(yīng)，提高患者生命質(zhì)量。本次研究中，實驗組患者的不良反應(yīng)明顯少于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明治療組治療方法更為安全、有效。綜上所述，采用化療聯(lián)合艾迪對緩解期老年急性白血病，鞏固化療效果，穩(wěn)定白血病患者的血液學(xué)指標，減輕患者的肝功能損傷以及骨髓抑制，減少消化道不良反應(yīng)，提高患者對化療的耐受性，療效顯著，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

[1] 李玉玲,李紅,覃駿.化療聯(lián)合艾迪注射液對緩解期老年急性髓細胞白血病的細胞保護作用研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011, 20(15):1860-1861.

[2] 胡榮,姜小鷹,許樂.老年急性白血病初治患者183例臨床分析[J].中國老年學(xué)雜志,2010,36(19):552-553.

[3] 武莉麗,王煒,張彥茹.老年急性白血病血小板重度減少合并缺血性腦血管病1例[J].中國老年學(xué)雜志,2010,34(16):5548-5549.

[4] 季美華.胡彩華.陶健.38例老年急性髓細胞白血病臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,68(8):541-542.

R552

A

1673-5846(2014)01-0071-02

漯河市中醫(yī)院，河南漯河 462000