施建華 林海江 孫 梅 蘇忠鑫 陳 剛 張建華 周 良 寧 寧 郝 模

1.上海市徐匯區(qū)疾病預防控制中心 上海 200231

2.浙江省臺州市疾病預防控制中心 浙江臺州 318000

3.復旦大學衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略研究中心 上海 200032

4.復旦大學公共管理與公共政策研究國家哲學社會科學創(chuàng)新基地 上海 200433

5.濰坊醫(yī)學院管理學院 山東濰坊 261053

6.哈爾濱醫(yī)科大學衛(wèi)生管理學院 黑龍江哈爾濱 150081

國外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置體系及對我國的啟示

施建華1*林海江2孫 梅3蘇忠鑫4陳 剛2張建華5周 良3寧 寧6郝 模3

1.上海市徐匯區(qū)疾病預防控制中心 上海 200231

2.浙江省臺州市疾病預防控制中心 浙江臺州 318000

3.復旦大學衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略研究中心 上海 200032

4.復旦大學公共管理與公共政策研究國家哲學社會科學創(chuàng)新基地 上海 200433

5.濰坊醫(yī)學院管理學院 山東濰坊 261053

6.哈爾濱醫(yī)科大學衛(wèi)生管理學院 黑龍江哈爾濱 150081

通過對突發(fā)應急工作較完善的美國、亞洲自然災害較頻發(fā)的日本以及與我國國情相近的印度突發(fā)公共衛(wèi)生應急體系的系統(tǒng)梳理，明確各國突發(fā)應急處置的應急組織體系、運作機制和保障措施等，并總結其特點。結合我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置實際工作中的問題，提出可供我國突發(fā)公共衛(wèi)生應急處置工作的借鑒之處：健全法律依托；加強統(tǒng)一領導，分級負責，綜合協(xié)調；全面危機教育；完善防護網和監(jiān)測系統(tǒng)；動態(tài)性管理理念。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件； 應急處置； 國際經驗

完善的突發(fā)應急處置體系對于有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、保障人民群眾生命健康安全乃至國家安全和社會穩(wěn)定均具有重要意義。其中，以疾病預防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)為主體的疾病預防控制體系是各國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的核心。本文通過對美國、日本和印度突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系的梳理，擬為進一步完善我國突發(fā)公共衛(wèi)生應急處置體系提供借鑒。選取這三個國家主要是因為：美國經過長期實踐積累，形成了較為完善的公共衛(wèi)生事件應急處置體系；自然災害頻發(fā)的鄰國日本，其危機管理體系也相對成熟；印度與我國同為發(fā)展中的人口大國，其經驗更有借鑒意義。

1 國外突發(fā)公共衛(wèi)生應急處置體系

1.1 美國

1.1.1 應急組織體系

美國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置組織體系[1]以聯(lián)邦、州、縣(市)三級[2]政府管理為主導，同時，將公共衛(wèi)生系統(tǒng)與其他系統(tǒng)(如能源、環(huán)境等系統(tǒng))相互串聯(lián)?！?.11”事件和炭疽威脅后，美國建立了新的突發(fā)公共衛(wèi)生危機事件三級應對體系，其主體為：(聯(lián)邦)疾病控制與預防系統(tǒng)、(州)醫(yī)院應急準備系統(tǒng)和(地方)城市醫(yī)療應對系統(tǒng)。[3]其中，疾病控制與預防系統(tǒng)以聯(lián)邦的疾病控制與預防機構為主體，美國CDC是突發(fā)公共衛(wèi)生事件危機管理的核心機構和協(xié)調中心，也是具體決策和執(zhí)行機構，隸屬國家衛(wèi)生部。CDC及其下屬的國家傳染病中心主要職能包括：制定全國性的疾病控制和預防戰(zhàn)略、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對、公共衛(wèi)生監(jiān)測以及衛(wèi)生資源整合調配等。[4-5]

1.1.2 管理運作機制

對于一般突發(fā)事件，國土安全部具有主要的領導作用，負責協(xié)調聯(lián)邦各機構應對突發(fā)公共事件；重大突發(fā)事件基于嚴重程度由總統(tǒng)直接宣布進入危機狀態(tài)，并啟動“聯(lián)邦反應計劃”，此時聯(lián)邦應急管理局(FEMA)便成為一切應急工作的協(xié)調機構，所有的信息來源都匯入這一機構。[6]無論在哪種決策模式下，以CDC為主的三級應對體系負責應急工作的具體執(zhí)行。

(1)三級應對系統(tǒng)的協(xié)作。[7]從三級系統(tǒng)功能協(xié)作角度講，CDC負責全國范圍內的疾病監(jiān)測并定期予以發(fā)布。醫(yī)院應急準備系統(tǒng)的各家醫(yī)院通過網絡與CDC實時聯(lián)系，醫(yī)院將具體疾病信息傳輸給CDC。地方的城市醫(yī)療應對系統(tǒng)則主要與地方醫(yī)院和衛(wèi)生機構等協(xié)調互動。

(2)各機構和系統(tǒng)間協(xié)作。從三級政府管理體制角度講，聯(lián)邦政府層面，國防部、聯(lián)邦衛(wèi)生部、聯(lián)邦調查局、聯(lián)邦環(huán)境保護局、聯(lián)邦應急管理局和聯(lián)邦能源部均參與危機應對體系的建立以確保該體系強有力的指揮功能；地方政府層面，根據(jù)聯(lián)邦衛(wèi)生部的要求，各州需成立突發(fā)事件應急委員會，建立戰(zhàn)略管理、綜合協(xié)調及系統(tǒng)評估機制以應對各類突發(fā)事件。[8]

(3)危機應對的國際協(xié)作。美國CDC在緊急事件運作中心成立了由醫(yī)學專家、微生物學家、流行病學家和有處理國際事件和傳染疾病經驗的公共衛(wèi)生官員等專業(yè)人員組成的國際聯(lián)合小組，負責危機情態(tài)的國際交流[9]，同時，就重大疾病的控制、流行趨勢、病原學檢測等向各國提供不同程度的技術或信息支持。

1.1.3 制度及資源保障

(1)突發(fā)公共衛(wèi)生應急處置法規(guī)。從20世紀70年代開始，美國以《國家安全法》、《全國緊急狀態(tài)法》等公共危機管理核心法律體系為依據(jù)，逐步建立并不斷完善國家危機應對系統(tǒng)。[8]法律規(guī)范依托于組織機構予以實施，包括《全國緊急狀態(tài)法》、《公共衛(wèi)生服務突發(fā)事件反應指南》、《突發(fā)事件后的公共衛(wèi)生服務指南》、《國家災難醫(yī)療反應系統(tǒng)》系列綱領、《聯(lián)邦反應計劃》等，形成了專門的聯(lián)邦應急法律體系。除此之外，公共衛(wèi)生領域基本法，州、縣等地方性法律、法規(guī)互相補充完善，構成了系統(tǒng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急法律法規(guī)體系。[10]

(2)人、財、物資源的保障。美國有一整套應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件資源保障系統(tǒng)，包括“全國醫(yī)藥器械應急物品救援快速反應系統(tǒng)”、“美國公共衛(wèi)生系統(tǒng)實驗室體系”、“流行病學調查小組”、“資金支持體系”、“城市醫(yī)學應急網絡系統(tǒng)”以及“全國健康教育系統(tǒng)”等，它集中了美國最好的資源以應對形態(tài)各異的危機。同時，以全國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)為核心的信息網絡系統(tǒng)負責保障信息的及時、充足和有效。[7，11]

1.2 日本

1.2.1 應急組織體系

日本的衛(wèi)生體系為：“國家(厚生省)—都道府縣(衛(wèi)生主管部局)—保健所—市鎮(zhèn)村(衛(wèi)生主管科股)。[6]國家衛(wèi)生行政機關為“厚生勞動省”，設立健康危機管理機構“健康危機管理對策室”，設“健康危機管理官”，以提升健康危機管理的地位并強化其功能。[10]

日本的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織體系是在國家危機管理體系的基礎上建立的，國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理系統(tǒng)由厚生勞動省、派駐地區(qū)分局、檢疫所、國立大學醫(yī)學院和附屬醫(yī)院、國立醫(yī)院、國立療養(yǎng)院、國立研究所等構成。[12]地方應急管理系統(tǒng)由都道府縣衛(wèi)生健康局、衛(wèi)生試驗所、保健所、縣立醫(yī)院、市村町及保健中心組成。[13]

1.2.2 應急運作機制

它以應急法律體系為指導，依托相關的衛(wèi)生應急組織機構，通過資源保障體系、信息管理體系以及健康教育體系共同形成的多系統(tǒng)、多層次和多部門的協(xié)作機制。國家和地方層面的應急系統(tǒng)通過縱向行業(yè)系統(tǒng)管理和分地區(qū)管理的銜接，形成全國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理網絡。[14]

當突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險來臨時，日本政府會向國民及有關機構發(fā)出緊急通報，同時召開各種類型的會議以研討對策措施；中央主管機構收集信息并制定和實施應急對策，協(xié)調各級系統(tǒng)應對危機。[1]除此之外，日本突發(fā)公共衛(wèi)生應急處置系統(tǒng)也與消防急救、警察、醫(yī)師會、醫(yī)療機構協(xié)會、通信、鐵道、電力、煤氣、供水等各個社會功能系統(tǒng)建立了預定的配合機制。[8]

1.2.3 制度及資源保障

(1)法律保障體系。日本在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面，堅持立法先行的理念，建立了完善的應急管理法律體系。頒布《災害對策基本法》，以災害管理法律為基礎，有效地提高日本整體應急管理的能力和水平。[15]厚生勞動省制定了《厚生勞動省健康危機管理基本方針》和《厚生勞動省健康危機管理調整會議設置章程》等，明確規(guī)定了健康危機管理的含義及運作機制。針對公共衛(wèi)生領域內的《傳染病預防法》以及諸如《可能產生炭疽等污染時的應對》等一系列法規(guī)制度，為健康危機管理提供行動指南。[16]

(2)資源保障體系。公共衛(wèi)生應急處置資源包括人員、資金和物資保障幾個方面。[17]人員儲備方面，應急人員隊伍由專職人員和兼職人員共同組成，其中兼職人員是接受過專門訓練的志愿者，他們已經成為地區(qū)防災和互助的骨干力量；資金保障方面，通過立法明確規(guī)定了國民在應急救治中負擔的比例，并在各都區(qū)市町村政府每年按照前3年地方普通稅收額平均值的一定比例作為災害救助基金累積使用；物資保障方面，建立了應急物資儲備和定期輪換制度，日本家庭基本上都儲備有防災應急用品和自救用具。[11]

(3)信息監(jiān)測管理體系。在完備的基礎設施建設和配備的基礎上，充分應用各種先進的信息通信技術，構筑起了高效、嚴密、適合實際國情的應急信息化體系。[18]該體系主要由防災通信網絡和專用無線通信網構成，前者覆蓋全國范圍，納入公共衛(wèi)生領域應急監(jiān)測，后者則主要是中央防災無線網、消防防災無線網以及防災通信網所組成的衛(wèi)生應急專用通信網絡。此外，在處理危機時，無線射頻識別技術、網絡技術等現(xiàn)代通信技術以及救助機器人也得到廣泛的應用。[13]

(4)全民應急教育體系。日本擁有完善的全民應急教育體系，政府部門及社會團體通過各種形式的科普宣教工作，如防災演練、多媒體宣傳、衛(wèi)星電視、模擬體驗、免費發(fā)放應急宣傳手冊等，向公眾宣傳防災避災知識；政府還將防災教育列入國民中小學生教育課程，每學期進行防災演習，掌握基本的自救、互救技能。[12]

1.3 印度

1.3.1 印度災害管理組織體系

印度是世界上洪水、地震等自然災害最嚴重的國家之一，其突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置體系依托于其抗災應急管理體系。印度的管理體制分為國家、邦、縣和區(qū)，四級政府均設置統(tǒng)一的災害管理機構，以邦為核心，中央主要負責協(xié)調資源等支持工作。在重大危機時，組織管理、營救、賑災、防疫、安置措施等工作都以邦為管理核心；而財政資源支持、交通運輸、物資跨境調運以及災情警報等工作則由中央政府進行支援；縣、區(qū)級的災害管理機構是危機管理的具體實施者。[19]

1.3.2 印度突發(fā)事件應急運作機制

(1)共同的戰(zhàn)略支撐?；诮y(tǒng)一協(xié)調的原則，印度政府制定了《全國危機管理框架》，作為有關單位和利益相關方采取行動的戰(zhàn)略支撐，政府各部、各邦政府和中央直轄區(qū)政府均要按照這一框架制定各自的危機管理計劃。[20]這一框架明確規(guī)定了國家、邦和縣級機構職能，內容涉及危機管理的指導方針、基本制度、機制體制、預防戰(zhàn)略、預警系統(tǒng)、災難減除準備及反應和危機應對人力資源開發(fā)等方面。

(2)全天候的危機應對中心。各級政府主管部門基本都設置指揮中心，指揮中心一旦得到危機報告即進入啟動狀態(tài)。中心由一名高級官員主持，危機期間，工作人員晝夜值班。指揮中心擁有充足的通信設備，確保與危機爆發(fā)地、相關的邦政府、各部、中央政府特別是內閣秘書處指揮中心之間的聯(lián)系。

(3)周期更新的應急計劃。為確保救災行動的及時啟動，印度政府制定了《國家突發(fā)事件應急行動計劃》，并周期性地更新，該計劃明確了自然災難后中央各部局所需采取的具體行動計劃。中央政府危機管理的協(xié)調通過主管部和輔助部進行，主管部負責采取各種行動應對危機。當危機需要多個部門采取行動時，主管部的秘書協(xié)調所有輔助部的行動。每一個主管部都制定了詳細的突發(fā)事件應急預案以應對其職責范圍內的危機事件,并將預案發(fā)給危機管理小組和各個輔助部門。[21]

1.4 小結

以上三個國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置體系各具特色，其經驗為我國提供了借鑒，但由于國情各異，我國需要結合自己的實際狀況進行吸收。美國具有完善的突發(fā)公共衛(wèi)生應急組織體系和協(xié)調機制，從“國家—州—地方”三級層面建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對體系，形成了以完善的應急法律制度為保障，以國土安全部、聯(lián)邦應急管理局和CDC等為核心機構的全方位、立體化的綜合協(xié)調的危機管理體制機制。日本的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置之所以迅速高效，得益于其強權指揮中樞，危機處理時中央集權和強權能夠保證各部門的統(tǒng)一協(xié)調；同時，地方保健所組成的管理網絡體系，配備各種戰(zhàn)略性的互助、自助體系，以及全民教育的開展，也為體系高效發(fā)揮作用提供了良好的保障。印度與我國具有很多相似之處，同是人口大國，地域幅員遼闊，自然災害種類繁多且頻繁發(fā)生，各種自然災害極易造成大規(guī)模的疫情爆發(fā)而導致公共衛(wèi)生危機，尤其是其對于突發(fā)事件處置的前瞻性和動態(tài)性模式，對我國具有較高的借鑒價值。

2 對我國突發(fā)公共衛(wèi)生應急體系的啟示

當前我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作同樣包含公共衛(wèi)生應急管理組織機構體系、應急管理運作機制和管理支持系統(tǒng)三大部分，主要由各級衛(wèi)生行政部門負責組建，醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構和出入境檢驗檢疫機構等均是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的專業(yè)技術機構。[22]我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系基礎較為薄弱，SARS之后在全社會的重視下不斷探索完善，但仍存在諸多不足，需要結合我國實際問題有選擇性的借鑒國外經驗進一步完善。

2.1 健全法律依托

公共衛(wèi)生事件應急法律體系是有效化解公共衛(wèi)生危機的重要保障，建立完善的法制、踐行危機法治是政府進行危機管理的必由之路。[23]

目前我國尚無統(tǒng)一的公共衛(wèi)生法，《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《動物防疫法》和《國境衛(wèi)生檢疫法》等構成了我國現(xiàn)行的公共衛(wèi)生應急法律體系；現(xiàn)行法規(guī)有《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《重大動物疫情應急條例》、《國內交通衛(wèi)生檢疫條例》、《進出境動植物檢疫實施條例》等；此外，《傳染病防治法實施辦法》等部門規(guī)章和地方性法規(guī)規(guī)章等與上述法律法規(guī)共同組成了我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的法律法規(guī)體系。

我國公共衛(wèi)生事件應急法律體系雖然起步較晚，但發(fā)展較快，尤其是SARS之后，逐步建立了多層次的法律法規(guī)體系。隨著立法的完善，需要進一步使法律依托于組織機構予以實施，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置有法可依、有法必依。

2.2 加強統(tǒng)一領導，分級負責，綜合協(xié)調

《突發(fā)事件應對法》指出我國要建立“統(tǒng)一領導、綜合協(xié)調、分類管理、分級負責、屬地管理為主”的公共危機管理體制。通常情況下，應急管理所需的資源不會集中于一個或幾個政府職能部門，因此，應急管理的綜合協(xié)調就顯得尤為重要。目前我國在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置過程中，由于部門條塊分割情況嚴重，綜合協(xié)調尚顯薄弱[24]，需要加強統(tǒng)一領導，才能達到各方良好協(xié)調。在我國，綜合協(xié)調的實質是建立統(tǒng)一領導的突發(fā)公共事件應急管理的專門機構，在必要的時候，有權力協(xié)調不同的職能部門或不同級別的政府機構，有能力調度應對突發(fā)事件所需的各類資源。

需要注意的是，日本之所以能做到強有力的中樞指導，在于其國家較小。而我國地域遼闊、人口眾多、公共危機類型繁雜，如果所有危機均由中央政府統(tǒng)一處理，危機管理的滯后效應將導致?lián)p失成倍的增長。因此，需要在“統(tǒng)一領導”的原則下“分級負責”，達到能夠在事件地域迅速綜合協(xié)調配置支援應對危機。

2.3 全面危機教育

將危機教育納入全民教育課程，這對提高全民的危機知識和危機意識具有重要的作用，日本在這方面的工作非常值得我們借鑒。

在危機應對時，隨時更新修正信息，防止社會恐慌。這是我國在危機教育方面最為欠缺的環(huán)節(jié)。雖然我國《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及其他法律法規(guī)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防和演練有相關規(guī)定，但在教育方面仍很薄弱[25]，我國現(xiàn)在也逐步開始重視在學校、社區(qū)等開展不同形式的危機應對宣傳以及演練。

首先，需要加大宣傳力度,使政府和有關部門、醫(yī)療機構及廣大人民群眾了解關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法律法規(guī)和基本常識，一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，能夠服從安排，并迅速作出反應；其次，將危機教育普及到各級學校和社區(qū)，開展學校教育和社區(qū)課堂，定期進行防災演習，使民眾具備基本的自救、互救技能。

2.4 完善防護網和監(jiān)測系統(tǒng)

國際經驗表明，完善的公共衛(wèi)生防護網和信息監(jiān)測系統(tǒng)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警和應急處置的生命線。美國建立了全國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)旨在早期發(fā)現(xiàn)疾病暴發(fā)的先兆，為危機應對爭取時間。[26]日本更是將各類先進的信息通信技術用于建立本國的防護網和監(jiān)測系統(tǒng)，發(fā)布危機預警和信息。因此，進一步完善防護網和信息監(jiān)測系統(tǒng)，需要盡快完成系統(tǒng)的整合與統(tǒng)一，加強對基礎薄弱地區(qū)的支持力度，建立起完整完善的突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)。

目前，我國一些地區(qū)已經建立了較為完善的突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)，并由專門機構負責開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測，科學分析、綜合評價監(jiān)測數(shù)據(jù)，對早期發(fā)現(xiàn)的潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件及時報告。但從全國來看，我國目前突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警工作整體并不樂觀，由于衛(wèi)生系統(tǒng)信息化工作起步較晚，發(fā)展極不平衡[27]，遲報、漏報都可能造成疫情蔓延[28]，同時信息的分析利用也是薄弱環(huán)節(jié)。

2.5 動態(tài)管理理念

突發(fā)公共衛(wèi)生事件由于其偶然性和突發(fā)性，伴隨著較多的不確定性，因此需要全天候的監(jiān)測應對，并有動態(tài)更新的應急預案。

我國在SARS前預案體系不完善，SARS之后雖然建立了各級預案體系，但在大部分地區(qū)這些預案存在操作性不強、內容不完整、層次不清晰、時效性差等問題。[29]印度制定的《國家突發(fā)事件應急行動計劃》類似于我國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，但強調周期性更新，以應對最新情況，我國亟需借鑒印度的周期更新機制，同時強調預案的可操作性和完整性。

印度建立的全天候的危機應對中心也是值得我們借鑒的。2003年我國衛(wèi)生部也提出以國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心為核心，逐步建立一個覆蓋全國的應急指揮與決策系統(tǒng)網絡，實現(xiàn)對全國公共衛(wèi)生突發(fā)事件的“指揮網絡化、應急信息化、執(zhí)行流程化、決策智能化”。[30-31]要實現(xiàn)建成覆蓋全國這一目標仍需更多努力，同時在突發(fā)公共衛(wèi)生應急指揮與決策系統(tǒng)建設中同樣應該注重部門間的資源共享。

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(編輯 薛 云)

Publichealthemergenciesdisposalsystem:InternationalexperienceanditsimplicationsforChina

SHIJian-hua1,LINHai-jiang2,SUNMei3,SUZhong-xin4,CHENGang2,ZHANGJian-hua5,ZHOULiang3,NINGNing6,HAOMo3

1.ShanghaiXuhuiDistrictCenterforDiseaseControlandPrevention,Shanghai200031,China

2.TaizhouCenterforDiseaseControlandPrevention,TaizhouZhejiang318000,China

3.ResearchInstituteofHealthDevelopmentStrategies,FudanUniversity,Shanghai200032,China

4.NationalSocialScienceInnovativeResearchBaseofPublicManagementandPolicyofFudanUniversity,Shanghai200433,China

5.SchoolofManagement,WeifangMedicalCollege,WeifangShandong261053，China

6.HealthManagementCollegeofHarbinMedicalUniversity,HarbinHeilongjiang150081,China

This paper makes a systematic summary of the public health emergency systems of three countries,specifically the United States of America which has a relatively complete emergency response system,Japan,which frequently confront natural disasters,and India,which faces national conditions similar to those of China,so as to define their respective emergency response organization systems,operational mechanisms and supporting measures and summarize their characteristics. Combined with the actual issues that arise in China’s disposal of public health emergency,suggestions have been proposed for the Chinese public health emergency disposal system as follows: improving legal support,reinforcing central guidance,decentralizing administration and overall administrative coordination,providing comprehensive crisis education,improving safety nets and monitoring systems,and enhancing dynamic management concepts.

Public health emergency; Emergency disposal; International experience

國家自然科學基金(71373004、71003025、71303058)；高等學校博士學科點專項科研基金(20120071110055)；衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項基金(201002028)；國家社科基金重點項目(13AZD081)；教育部創(chuàng)新團隊發(fā)展計劃(IRT_13R11)；復旦大學“985工程”三期整體推進社會科學研究項目(2012SHKXQN008)；復旦大學上海醫(yī)學院應急課題；健康領域社會風險預測治理協(xié)同創(chuàng)新中心項目

施建華，男(1980年—)，助理研究員，研究方向為公共衛(wèi)生管理。E-mail:shijh@xh.sh.cn

孫梅。E-mail: sunmei@fudan.edu.cn

R197

A

10.3969/j.issn.1674-2982.2014.07.007

2014-06-11

2014-07-01