劉 莉，袁 嵐，孫 俊，李永光，柳慶華，馬 佳

加強(qiáng)新時(shí)期武警總隊(duì)級(jí)醫(yī)院應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)建設(shè)的做法

劉 莉，袁 嵐，孫 俊，李永光，柳慶華，馬 佳

為適應(yīng)新時(shí)期武警部隊(duì)醫(yī)院紛繁變幻的衛(wèi)勤保障任務(wù)，總隊(duì)醫(yī)院積極探索適合自己的一套衛(wèi)勤保障體系。通過遂行保障任務(wù)、集中專家研討、踐行理論指導(dǎo)等方法，醫(yī)院從戰(zhàn)備意識(shí)、領(lǐng)導(dǎo)力量、經(jīng)費(fèi)投入、隊(duì)伍配比、信息支撐、方案預(yù)案、衛(wèi)勤演練、衛(wèi)勤協(xié)同八個(gè)方面加強(qiáng)衛(wèi)勤應(yīng)急分隊(duì)建設(shè)，最終圓滿完成各項(xiàng)衛(wèi)勤保障任務(wù)。總隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤應(yīng)急分隊(duì)的建設(shè)需要緊跟時(shí)代、貼近實(shí)戰(zhàn)、多管齊下、開拓創(chuàng)新，如此才能勝任新時(shí)期武警部隊(duì)遂行多樣化任務(wù)。

武警總隊(duì)醫(yī)院；衛(wèi)勤應(yīng)急分隊(duì)；建設(shè)

隨著非傳統(tǒng)安全威脅的日益凸顯，提高軍隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)多種安全威脅、完成多樣化軍事任務(wù)的能力，已經(jīng)成為我軍履行新世紀(jì)新階段歷史使命的重大課題。各類突發(fā)公共事件和自然災(zāi)害接踵而至，衛(wèi)勤保障正在經(jīng)歷嚴(yán)峻考驗(yàn)。1998“抗洪”，2003年“非典”，2008年汶川地震、奧運(yùn)安保，2009年“新疆7·5暴力”等事件向我軍提出了更高的要求。如何提高非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)應(yīng)急機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)能力建設(shè)已成為部隊(duì)建設(shè)的重點(diǎn)。目前總隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤應(yīng)急分隊(duì)建設(shè)存在以下問題：戰(zhàn)備意識(shí)薄弱，經(jīng)費(fèi)投入少，人員隊(duì)伍配比不合理，信息化程度低，方案預(yù)案缺乏系統(tǒng)完整性，組織訓(xùn)練困難重重，衛(wèi)勤協(xié)同不暢通等。針對(duì)衛(wèi)勤保障面臨的新形勢(shì)、新任務(wù)，本院以《軍隊(duì)處置突發(fā)事件衛(wèi)勤保障應(yīng)急預(yù)案》為牽引，立足現(xiàn)有條件，通過加強(qiáng)組織、增大投入、合理抽組、研發(fā)信息、完善方案及科學(xué)組訓(xùn)，不斷加強(qiáng)機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)的組織指揮能力、機(jī)動(dòng)保障能力和戰(zhàn)傷救治能力， 整體提升了應(yīng)急衛(wèi)勤保障能力。具體做法如下。

1 提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)的組織領(lǐng)導(dǎo)

1.1 強(qiáng)化戰(zhàn)備教育，牢固樹立意識(shí) 目前恐怖事件、暴力事件及各種突發(fā)事件已成為新世紀(jì)的“公害”，國際國內(nèi)的反恐形勢(shì)都不容樂觀，我們要充分看到反恐斗爭(zhēng)的復(fù)雜性、長期性和敵對(duì)斗爭(zhēng)的艱巨性。武警總隊(duì)級(jí)醫(yī)院搞好應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)建設(shè)，提高衛(wèi)勤保障能力勢(shì)在必行[1]。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)清目前處突任務(wù)的形勢(shì)，牢固樹立“高質(zhì)量完成部隊(duì)?wèi)?yīng)急衛(wèi)勤保障任務(wù)”的思想，深入研究衛(wèi)勤建設(shè)形勢(shì)，解決存在的問題，主動(dòng)克服醫(yī)療任務(wù)重、人手緊缺、醫(yī)院經(jīng)費(fèi)緊張與衛(wèi)勤分隊(duì)建設(shè)需不斷加大經(jīng)費(fèi)投入之間的矛盾，把應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)建設(shè)列為醫(yī)院工作的重中之重，主官親自抓。在組織領(lǐng)導(dǎo)上，各部門統(tǒng)觀全局，周密計(jì)劃，充分準(zhǔn)備[2]，著力抓好全院官兵和分隊(duì)人員的戰(zhàn)備思想教育，使醫(yī)院上下保持清醒的頭腦，增強(qiáng)憂患意識(shí)、臨戰(zhàn)意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)建設(shè)的重要性。把政治思想工作貫穿于訓(xùn)練的全過程，針對(duì)性地開展軍人職責(zé)與使命的專題教育，強(qiáng)化分隊(duì)人員的使命感和責(zé)任感，使每名衛(wèi)勤分隊(duì)人員都意識(shí)到自己就是一名戰(zhàn)斗員，立足于時(shí)刻準(zhǔn)備參戰(zhàn)，達(dá)到隨時(shí)“拉得出、上得去、展得開、救得下”的目標(biāo)[3]，從思想上認(rèn)識(shí)到軍人的使命就是打仗與準(zhǔn)備打仗，樹立了打仗的意識(shí)，同時(shí)也培育了官兵聽黨指揮的戰(zhàn)斗信念、服務(wù)人民的戰(zhàn)斗宗旨、英勇善戰(zhàn)的戰(zhàn)斗精神[4]。

1.2 工作謀劃到位 我院本著有利于戰(zhàn)備建設(shè)，有利于應(yīng)急機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)建設(shè)的原則，著眼長遠(yuǎn)、科學(xué)謀劃、精心組織、充分準(zhǔn)備，針對(duì)衛(wèi)勤保障具有很強(qiáng)的突發(fā)性的特點(diǎn)，努力提高部隊(duì)迅速行動(dòng)能力，包括建立完善精干、高效的領(lǐng)導(dǎo)體制，制訂完備實(shí)用的應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)平時(shí)針對(duì)性、實(shí)案化訓(xùn)練等。領(lǐng)導(dǎo)層成立應(yīng)急分隊(duì)訓(xùn)練績(jī)效評(píng)估小組，負(fù)責(zé)日常訓(xùn)練的監(jiān)督、管理和考評(píng)，把成績(jī)納入到對(duì)個(gè)人的晉職、晉銜考評(píng)體系中，從體制上調(diào)動(dòng)了參訓(xùn)成員的積極性。

2 加大投入，打牢應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)建設(shè)的基礎(chǔ)

2.1 抓好基礎(chǔ)建設(shè) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)積極謀劃，堅(jiān)持戰(zhàn)備建設(shè)優(yōu)先保障的原則，在經(jīng)費(fèi)物資上予以大力支持。2008年，我院按總部標(biāo)準(zhǔn)投資400余萬元，建成了物資齊備、配套完善、管理科學(xué)的戰(zhàn)備庫。其面積達(dá)300多平方米，儲(chǔ)備物資達(dá)1200多品次、300多品種、110多箱(件)；其中藥品分9大類共200余種，醫(yī)療器械分3大類共10余種，后勤保障物資共50余種，能保障60人的醫(yī)療隊(duì)維持野外作業(yè)1個(gè)月，救治傷病員1000多人次。根據(jù)任務(wù)分工不同，各小組配套齊全，如指揮帳篷配齊電視電話會(huì)議系統(tǒng)、衛(wèi)星電話等，確保首長決策能順暢下達(dá)；搶救分類組人手一部入耳式對(duì)講機(jī)，保障火線搶救的信息共享和對(duì)話隱密；抗休克組配備心肺復(fù)蘇單元、護(hù)理單元、生命監(jiān)護(hù)單元等高級(jí)生命支持系統(tǒng)，提高休克傷員的救治成功率。管理上根據(jù)“三分四定”的原則，將物資分為4大模塊管理：戰(zhàn)救藥材、戰(zhàn)時(shí)常用藥材、救護(hù)所醫(yī)療裝備和野戰(zhàn)醫(yī)療器材，并配合我院新開發(fā)的衛(wèi)勤戰(zhàn)備管理軟件，實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)備物資管理的信息化和現(xiàn)代化。近年來，院首長積極協(xié)調(diào)，計(jì)劃再次加強(qiáng)衛(wèi)勤裝備的配置，如引進(jìn)手術(shù)、醫(yī)療、檢驗(yàn)、檢查等方艙，有望實(shí)現(xiàn)衛(wèi)勤力量的摩托化、整體化、模塊化、系統(tǒng)化。通過基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，從根本上提高了衛(wèi)勤應(yīng)急分隊(duì)的硬件力量。

2.2 抓好隊(duì)伍建設(shè) 衛(wèi)勤分隊(duì)人才隊(duì)伍建設(shè)存在諸多矛盾，如平時(shí)與戰(zhàn)時(shí)的角色轉(zhuǎn)變，收治任務(wù)與處突任務(wù)的平衡，專業(yè)分工與全科醫(yī)療的結(jié)合等。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，下決心培養(yǎng)一支“拉得出，打得贏”的高素質(zhì)醫(yī)療隊(duì)。首先，挑選政治素質(zhì)過硬，組織紀(jì)律嚴(yán)明，業(yè)務(wù)技術(shù)精湛的干部，保證年齡和學(xué)歷結(jié)構(gòu)的科學(xué)合理。其次，組織分隊(duì)人員參加體能和醫(yī)技訓(xùn)練，定期考核，保證醫(yī)療隊(duì)不僅在醫(yī)技上勝出，還能在戰(zhàn)斗力上勝任。再次，把地方招聘人員納入分隊(duì)的后備力量，平時(shí)參加訓(xùn)練，培養(yǎng)軍人意識(shí)，保證處突人員的滿編率。最后，獎(jiǎng)懲分明，對(duì)分隊(duì)成員實(shí)施績(jī)效管理考評(píng)，做到每次訓(xùn)練和實(shí)戰(zhàn)都有總結(jié)報(bào)告，客觀公正評(píng)判，調(diào)動(dòng)人員的積極性。

2.3 抓好信息化建設(shè) 信息化是新時(shí)期部隊(duì)建設(shè)的重要特征，是推動(dòng)衛(wèi)勤應(yīng)急分隊(duì)建設(shè)的“加速器”，如果沒有先進(jìn)、完備的醫(yī)院衛(wèi)生戰(zhàn)備信息管理系統(tǒng)，衛(wèi)勤分隊(duì)指揮員和分隊(duì)成員將無法高效、及時(shí)地完成衛(wèi)勤保障任務(wù)[5]。我院根據(jù)多年來遂行多樣化衛(wèi)勤保障任務(wù)的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，投資10萬余元，開發(fā)了“武警部隊(duì)總隊(duì)級(jí)衛(wèi)勤戰(zhàn)備管理信息系統(tǒng)”(此系統(tǒng)納入了衛(wèi)勤反應(yīng)體系中的各要素：人員、裝備、物資、傷病員信息、計(jì)劃、方案、衛(wèi)勤統(tǒng)計(jì)等)，并得到武警后勤部衛(wèi)生專業(yè)科研立項(xiàng)支助。此軟件操作簡(jiǎn)單，界面友好，布局合理，設(shè)計(jì)科學(xué)，能高效能地完成人員抽組、預(yù)案制訂、物資供求、衛(wèi)勤訓(xùn)練、傷病員管理等工作。大大提高了應(yīng)急分隊(duì)的快速反應(yīng)能力和衛(wèi)勤管理質(zhì)量，并與“軍字一號(hào)” 建立無縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療信息資源和戰(zhàn)備資源的一體化管理[5]。為戰(zhàn)備管理人員提供了一個(gè)科學(xué)、智能、高效的數(shù)據(jù)信息管理手段，更為指揮人員快速做出決策以及任務(wù)的順利實(shí)施提供了方便快捷的平臺(tái)。

3 制訂預(yù)案，確保各項(xiàng)措施科學(xué)合理

根據(jù)武警部隊(duì)近年來的衛(wèi)勤保障的新變化，結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有保障能力，擬制相應(yīng)的衛(wèi)勤保障預(yù)案。首先是深入調(diào)研。本院地區(qū)地處邊疆、地情復(fù)雜、自然災(zāi)害頻發(fā)、處突任務(wù)繁重，結(jié)合歷次處突衛(wèi)勤保障任務(wù)的經(jīng)歷，部隊(duì)組織專家開展研討會(huì)，以“貼近實(shí)戰(zhàn)，突出重點(diǎn)，科學(xué)可行”的總原則集思廣益，反復(fù)辯論，總結(jié)提煉出8大類主要的衛(wèi)勤保障特點(diǎn)。其次是明確任務(wù)。清楚任務(wù)的背景及規(guī)模、區(qū)分各類事件的保障重點(diǎn)，對(duì)保障預(yù)案進(jìn)行細(xì)化，重點(diǎn)突出人員、裝備的靈活組合，以增強(qiáng)快速反應(yīng)能力，內(nèi)容包括明確人員抽組、保障方式、機(jī)動(dòng)方式、攜運(yùn)行物資、收攏、疏散，特別是短時(shí)期內(nèi)集中發(fā)生大量傷員時(shí)的醫(yī)療救護(hù)和后送方案。最后是敲定方案。經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)慎密的調(diào)研、討論、評(píng)估等過程，我院有針對(duì)性地制訂并完善了反恐、維穩(wěn)、處突、處置自然災(zāi)害事件等8 套《醫(yī)院處置突發(fā)事件衛(wèi)勤保障基本預(yù)案》，預(yù)案系統(tǒng)完整、職責(zé)任務(wù)明確、物資器材到位、人員分工具體、措施實(shí)用可行、整體科學(xué)合理，為下一步醫(yī)院應(yīng)急分隊(duì)的建設(shè)和發(fā)展提供了科學(xué)實(shí)際的理論藍(lán)本。

4 抓好演練，保證實(shí)戰(zhàn)中拉得出打得贏

應(yīng)急衛(wèi)勤中，時(shí)間就是生命。因此，應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)訓(xùn)練必須緊貼任務(wù)需求，突出以人為本、快速施救這個(gè)重點(diǎn)，從難從嚴(yán)訓(xùn)練。針對(duì)武警部隊(duì)擔(dān)負(fù)的任務(wù)特點(diǎn)，遵循科學(xué)的訓(xùn)練規(guī)律，堅(jiān)持先理論后實(shí)踐，先基礎(chǔ)后應(yīng)用，先室內(nèi)后室外，先分練后合練，由簡(jiǎn)到繁，由易到難，循序漸進(jìn)，逐步提高。根據(jù)機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)預(yù)編建制，將機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)按專業(yè)不同分成若干訓(xùn)練小組，以小組為單位分批集中訓(xùn)練[6]，堅(jiān)持模塊組合訓(xùn)練。如處置群體事件、爆炸、劫機(jī)、劫持人質(zhì)、施放毒氣等多種情況下衛(wèi)勤保障模塊組合模式，地震災(zāi)害、洪水災(zāi)害等自然災(zāi)害情況下?lián)岆U(xiǎn)救災(zāi)醫(yī)療救治模塊組合模式以及突發(fā)批量燒傷、車禍、中毒病員等應(yīng)急救治模塊組合定型[7]。有針對(duì)性地加強(qiáng)創(chuàng)傷救治、復(fù)蘇術(shù)等急救技能的培訓(xùn)[8]。

5 軍地協(xié)同，整體推進(jìn)應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)建設(shè)

隨著武警部隊(duì)職能使命的不斷拓展，部隊(duì)遂行非戰(zhàn)爭(zhēng)狀態(tài)下的軍事行動(dòng)明顯增多，作為總隊(duì)級(jí)醫(yī)院衛(wèi)勤力量，應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)建設(shè)的地位越來越重要，作用越來越明顯，已成為各級(jí)高度關(guān)注的焦點(diǎn)。近年來，我院應(yīng)急救援分隊(duì)先后參與了抗冰雪災(zāi)害、藏區(qū)維穩(wěn)、中緬邊境維穩(wěn)、奧運(yùn)安保、抗震救災(zāi)、汶川災(zāi)區(qū)傷員、昭通彝良傷員救治等大型非戰(zhàn)爭(zhēng)性軍事行動(dòng)衛(wèi)勤保障工作，并且出色完成任務(wù)，受到當(dāng)?shù)氐胤秸某浞挚隙ā?008年云南省人民政府下發(fā)了《云南省全面加強(qiáng)預(yù)防和處置地震災(zāi)害能力建設(shè)10項(xiàng)重大措施實(shí)施方案》，云南省要組建200名抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)，我院借此契機(jī)，加大與地方政府的溝通協(xié)調(diào)力度，2008年醫(yī)院60名醫(yī)護(hù)人員就被納入到這支隊(duì)伍中。自2008年至今，地方政府各部門對(duì)我們這支隊(duì)伍的建設(shè)給了很大的支持，先后下?lián)軐ｍ?xiàng)經(jīng)費(fèi)700多萬元，購置部分醫(yī)療裝備物資，裝備物資明顯改善，有效提升了醫(yī)院地震災(zāi)害緊急救援醫(yī)療隊(duì)裝備建設(shè)水平。在地方組織的大規(guī)模綜合演習(xí)中，每次都把醫(yī)療隊(duì)納入其中，整體推進(jìn)了應(yīng)急衛(wèi)勤分隊(duì)的建設(shè)，有效提升了我院衛(wèi)勤分隊(duì)的核心保障能力。

新時(shí)期武警部隊(duì)任務(wù)艱巨，種類繁多，特點(diǎn)分明。我院著眼遂行突發(fā)緊急情況下的應(yīng)急保障任務(wù)，著手提高戰(zhàn)備意識(shí)，加大管理力量，增加經(jīng)費(fèi)支持，合理人員配比，積極科研創(chuàng)新，打造信息平臺(tái)，完善方案預(yù)案，科學(xué)組織訓(xùn)練，密切軍地協(xié)作，立足實(shí)戰(zhàn)，突出重點(diǎn)，追求實(shí)效，極大地提高了衛(wèi)勤應(yīng)急能力和救援醫(yī)學(xué)水平，為適應(yīng)新時(shí)期武警部隊(duì)的發(fā)展做出了新的探索。

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(2013-07-01收稿 2013-11-11修回)

(責(zé)任編輯 羅發(fā)菊)

Strengthening the Construction of the Emergency Medical Corps Hospital of Armed Police Forces in New Era

LIULi,YUANLan,SUNJun,LIYongguang,LIUQinghua，andMAJia.

DepartmentofMedicalAdministration,YunnanProvincialCorpsHospital,ChinesePeople’sArmedPoliceForces,Kunming650111,China

YUANLan,E-mail:honey2006007@sina.com

To adapt to the rapidly ever-changing of medical support mission of armed police hospital in new period, provincial crops hospital actively explore our own medical security system. Through carrying out security tasks, focusing on expert discussion and practise in theoretical guidance, our hospital has strengthened the construction of medical emergency teams, from the following eight aspects: combat readiness consciousness, leading power, investment, ratio of the troops, information support, solution plan, medical practice and medical synergy, and has ultimately accomplished the medical support tasks. In order to be competent for the diversified and ever-changing tasks of Chinese People’s Armed Forces(CPAF) in the new period, the construction of Provincial Corps Hospitals of CPAF needs to keep up the new period, close to actual combat, multi-pronged, and be pioneering and innovative.

provincial corps hospital of CPAF;medical emergency team; construction

劉 莉，碩士，主任醫(yī)師，E-mail: liuli72065@sina.com

650111 昆明, 武警云南省總隊(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處

袁 嵐，E-mail: honey2006007@sina.com

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