盧瑞廷 何水清 劉住客

盤縣第二人民醫(yī)院，貴州 六盤水 553537

貴州省盤縣AIDS病人發(fā)病情況分析

盧瑞廷 何水清 劉住客

盤縣第二人民醫(yī)院，貴州 六盤水 553537

目的探討盤縣AIDS流行趨勢，為有效防治AIDS提供對策。

盤縣；AIDS；流行情況

盤縣位于貴州省西南部，總?cè)丝?18萬人，是滇、黔、桂三省區(qū)交通樞紐，交通便利，區(qū)位特殊，流動人口較多。從1998年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者以來，至2014年2月底，全縣共發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者743例，死亡146人，分布于37個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，感染人群分布廣，感染途徑多樣化，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料

資料來源于盤縣1998年以來盤縣皮膚性病防治站及我科AIIT咨詢與治療室、中國疾病預(yù)防控制中心艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)。1999年12底以前，羈押人員1例；2000年1月1日至2009年12底以前，術(shù)前檢測27例；受血前檢測3例；性病門診及就診者16例；婚檢3例；孕產(chǎn)期及檢測咨詢59例；陽性配偶或性伴8例；娛樂場所4例；獻(xiàn)血7例；吸毒35例；其他羈押人員40例。2010年1月1日至2014年2月底，術(shù)前檢測138例；受血前檢測1例；性病門診及就診者23例；婚檢1例；孕產(chǎn)期及檢測咨詢155例；陽性配偶或性伴31例；娛樂場所5例；獻(xiàn)血12例；吸毒42例；其他羈押人員11例，專題調(diào)查等16例。

1.1 發(fā)病時間

1999年以前，1例，男，涉及1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，死亡0例；2000年1月1日至2009年12月底，共232例，162例男性，70例女性，涉及37個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，死亡男31例、女7例，共死亡38例；2010年1月1日至2014年2月底，共510例，347例男性，163例女性，涉及37個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，死亡男83例、女25例，共死亡108例。

1.2 年齡

15歲以下，艾滋病病毒感染者5例，0例死亡；15～60歲，657例，123例死亡；60歲以上，81例，死亡23例。

1.3 性別 男性510例，女性233例，合計743例，死亡男114例、女性女32例，共死亡146例。

1.4 感染途徑

1999年12底以前，艾滋病病毒感染者1例，注射毒品1例；2000年1月1日至2009年12底以前，注射毒品95例，死亡20例；異性傳播134例，死亡18例；同性傳播(男男)1例；注射毒品加性接觸2例。2010年1月1日至2014年2月底，注射毒品58例，死亡29例；異性傳播427例，死亡72例；同性傳播（男）13例，死亡73例；注射毒品加性接觸3例，死亡2例；輸血/血制品1例死亡1例；母嬰傳播4例；其他4例，死亡1例。

2分析

從時間看，1998年至2009年12月底，艾滋病病毒感染者合計232例，死亡38例，死亡率16.4%；2010年1月1日至2014年2月底，合計510例，死亡108例，死亡率21.2%.近4年多是過去10年兩倍多；從年齡看，15～60歲657例，60歲以上81例，以青壯年為主，老年人逐漸增多。從性別看，男性510例，女性233例，男∶女=2.19∶2.4從感染途徑看，從注射毒品向以異性傳播為主的多種方式轉(zhuǎn)化。2.5從樣本來源看，被動檢測向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主動檢測轉(zhuǎn)變，檢測人群擴(kuò)大，檢測以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，發(fā)病從吸毒人群向普通人群轉(zhuǎn)變。發(fā)病人數(shù)∶總?cè)巳?0.06%。

3結(jié)論

盤縣是貴州省的第一大縣，人口多，交通便利，是“金三角”毒品流入內(nèi)地的主要通道，艾滋病自然有了傳播的土壤。最初以羈押人員、吸毒人員的注射毒品為主，現(xiàn)以異性傳播為主的多種方式［1］；發(fā)病從吸毒人群向普通人群轉(zhuǎn)變。以青壯年為主，老年人逐漸增多；男性是女性兩倍多，近4年來病例數(shù)是過去10年的兩倍多，說明我縣艾滋病感染者逐漸進(jìn)入發(fā)病期，因此，必須做好艾滋病防控，一是進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病傳播途徑宣傳，自覺改變高危意識，宣傳安全套應(yīng)用的保護(hù)作用，避免艾滋病經(jīng)性服務(wù)小姐向普通人群傳播；二是政府重視，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主動檢測以及對艾滋病人的監(jiān)管及配偶、性伴的追蹤；三是公安部門做好高危場所的吸毒人群和艾滋病人管理，減少毒品危害，穩(wěn)定社會治安；四是做好艾滋病“四免一關(guān)懷”工作，加強(qiáng)防治隊伍建設(shè)。

［1］陸焯平,朱作金. 流動人口AIDS知識與態(tài)度現(xiàn)狀調(diào)查［J］.中國艾滋病性病，2004（2）：99-101+119.

R512.91

B

1674-9316（2014）11-0052-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.11.028

方法回顧分析15年來盤縣AIDS 流行狀況，總結(jié)發(fā)病規(guī)律，尋找防治AIDS對策。

結(jié)果AIDS發(fā)病從吸毒人群向普通人群轉(zhuǎn)化，感染途徑從注射毒品向以異性傳播為主的多種方式轉(zhuǎn)化。結(jié)論加強(qiáng)艾滋病傳播途徑宣傳、做好高危場所的吸毒人群和艾滋病人管理，減少發(fā)病率。